ROADS - 2011 Road Opening Licence Form for NEW development ...
ROADS - 2011 Road Opening Licence Form for NEW development ...
ROADS - 2011 Road Opening Licence Form for NEW development ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
COMHAIRLE CONTAE ROS COMÁIN<br />
Foirm ROL1<br />
Iarratas ar Cheadúnas Oscailte Bóithre chun ceangal leis an soláthar poiblí uisce nó leis an soláthar<br />
poiblí séarachais i gcás ina bhfuil feidhm ag Ranníocaíochtaí Forbartha (cuireadh iarratas isteach<br />
ar Chead Pleanála ar an 10 Márta 2004 nó ina dhiaidh)<br />
CUID 1<br />
SONRAÍ AN IARRATAIS<br />
1. Ainm an Iarratasóra: ___________________________________ Uimh.Theil.:____________________<br />
2. Seoladh Poist Reatha an Iarratasóra: ___________________________________________________<br />
3. Cuspóir a bhfuil ceadúnas ag teastáil ina leith: Cuir tic, le do thoil<br />
___________________________________________________<br />
Ceangal Uisce Táille €600 nó Ceangal Séarachais Táille €600<br />
(N.B. Ní mór Cruthúnas d’Íocaíocht an tobhaigh <strong>for</strong>bartha a chur isteach leis an iarratas seo)<br />
4. Láthair an cheangail/na hoscailte (Baile Fearainn nó Sráid): ____________________________________<br />
(N.B. Ní mór mapa suímh a chur isteach ina léirítear láthair bheacht na <strong>for</strong>bartha agus an cheangail<br />
bheartaithe.)<br />
5. Trastomhas an phíobáin cheangail: _______________________________________________________<br />
6. Cur síos ar an áitreabh lena ndéanfar ceangal: _______________________________<br />
7. I gcás ina bhfuil níos mó ná teaghais amháin i gceist, luaigh líon na dteaghaisí:<br />
__________________________<br />
(I gcás na gceangal le heastáit tithíochta nó le bloic árasán, ní mór don táille cheadúnais líon iomlán na<br />
dteaghaisí beartaithe ar deonaíodh cead pleanála/faomhadh pleanála ina leith a chlúdach).<br />
8. Luaigh cé acu an bhfuil an t-áitreabh nua nó an raibh sé ann cheana:<br />
_____________________________________________<br />
9. Má deonaíodh Cead Pleanála le cúig bliana anuas, luaigh:<br />
(a) An Dáta a Deonaíodh é ______________________ (b) Uimh. Thagartha Pleanála:<br />
____________________<br />
10. Ainm agus Seoladh an Chonraitheora a osclóidh an bóthar _________________________________<br />
____________________________________________________________________ Uimh. Theil.: ___________________<br />
11. Tá iarratasóirí freagrach as ábhair agus as fostaíocht an Chonraitheora leis an gceangal a<br />
dhéanamh.
12. Ní mór do chonraitheoirí riachtanais árachais Chomhairle Contae Ros Comáin a chomhlíonadh.<br />
13. Ní mór réamh-fhógra maidir le ceangal a thabhairt do Chomhairle Contae Ros Comáin.<br />
14. Ní mór d’Fheighlí Oibreacha Uisce ábhartha/d’Fheighlí Séarachais ábhartha na Comhairle Contae<br />
maoirseacht a dhéanamh ar an gceangal<br />
Dearbhú an Chonraitheora<br />
Dearbhaím go bhfuil mé coinnithe ag an iarratasóir ainmnithe thuas chun an oscailt bhóthair don<br />
obair bheartaithe a dhéanamh. (Tabhair faoi deara: Beidh sé riachtanach cruthúnas de dhliteanas<br />
poiblí €6.348m a thabhairt do Chomhairle Contae Ros Comáin sula bhféadfar an ceadúnas a eisiúint)<br />
Sínithe: ________________________________________<br />
Dáta: ____________________<br />
Tabhair faoi deara, le do thoil, gur gá don Chonraitheoir an fhoirm a stampáil agus a<br />
shíniú.<br />
Stampa an Chonraitheora:<br />
CUID 2<br />
GEALLTANAS AGUS ÍOCAÍOCHT TÁILLÍ<br />
15. Aontaím go ndéanfaidh mé na hoibreacha i gcomhréir le riachtanais Chomhairle Contae Ros Comáin,<br />
atá leagtha amach sna Coinníollacha Caighdeánacha.<br />
16. Aontaím go n-íocfaidh mé muirir uisce agus fuíolluisce a d’fhéadfadh Comhairle Contae Ros Comáin a<br />
thobhach ó am go chéile.<br />
17. I gcomaoin deonaithe Ceadúnais dom ó Chomhairle Contae Ros Comáin i leith an chuspóra atá leagtha<br />
amach ag 3 thuas, tugaim faoi iamh an tsuim €_______________ arb ionann í agus an táille cheadúnais<br />
iomchuí. (féach 3 thuas)<br />
Síniú: _________________________________<br />
Dáta: ____________________<br />
CUID 3 – D’ÚSÁID OIFIGIÚIL AMHÁIN<br />
RANNÓG an AIRGEADAIS:<br />
Táille Cheadúnais Oscailte Bóithre €_______<br />
faighte agus Uimh. Admhála Oifigiúil<br />
___________ eisithe.<br />
Inisealacha: _____________ Dáta: ____________<br />
RANNÓG na SEIRBHÍSÍ UISCE:<br />
Deimhniú Árachais seiceáilte.<br />
Tá & in Ord<br />
Inisealacha: __________ Dáta:<br />
_________
MOLADH an INNEALTÓRA<br />
Cinneadh – Deonú/Diúltú<br />
Moladh ar an Iarratas - Deonú/Diúltú<br />
Síniú: ________________________________<br />
Innealtóir Feidhmiúcháin Sinsearach<br />
Dáta: ___________________<br />
Síniú: _________________________<br />
Innealtóir Sinsearach<br />
Dáta: ___________________