MODULO per la SEGNALAZIONE CERTIFICATA d'INIZIO dell ...

COMUNE DI TRIESTE - Area Risorse Economiche-Finanziarie e di Sviluppo Economico - Servizio SUAP Attività Economiche
MODULO per la SEGNALAZIONE CERTIFICATA d’INIZIO
dell’ATTIVITA’ di NOLEGGIO DI VEICOLI SENZA CONDUCENTE
da compilare e presentare in originale e in copia al Servizio SUAP Attività Economiche –
Ufficio Autoservizi Pubblici non di linea del Comune di Trieste - Via Genova n. 6, I° piano,
stanza 123
(℡ 040 6754711 – fax 040 6758539) www.retecivica.trieste.it.
Orario: martedì, giovedì e venerdì 10.30/12.30, lunedì e mercoledì 14.00/16.00.
Copia della presente, col timbro di ricevuta, va presentata al Registro Imprese della locale
C.C.I.A.A. entro 30 giorni dalla consegna al Comune, tenendo conto che la data della
segnalazione, ai sensi di legge, è considerata a tutti gli effetti data di inizio dell’attività.
RISERVATO ALL’UFFICIO
AL COMUNE DI TRIESTE
Il/La sottoscritto/a Cognome ________________________________________________________________________
Nome ___________________________________________ C.F. ____________________________________________
Cittadinanza ____________________________ Sesso: M F Luogo nascita: Stato __________________________
Provincia _______ Comune __________________________________________________ Data nascita ___/___/______
Residenza: Provincia _______ Comune _________________________________________________________________
Via, piazza, ecc. ____________________________________________________________ n° ______ CAP _________ _
Telefono _____________________________________________ Fax _________________________________________
e-mail semplice ____________________________________________________________________________________
e-mail certificata ____________________________________________________________________________________
IN QUALITÀ DI (spuntare quanto da dichiarare):
titolare legale rappresentante curatore fallimentare Erede o avente causa
altro: __________________________________________________________________________________________
TITOLARE dell’impresa/Azienda/Ente
Ditta individuale S.n.c. SAPA S.a.s. S.r.l. SURL S.p.a.
Ente Pubblico Società Cooperativa SS Altro: __________________________________
denominazione o ragione sociale _______________________________________________________________________
C.F. ______________________________________ P. I.V.A. (se diversa da C.F.) ________________________________
con sede nel Comune di _______________________________________________________________ Provincia ______
Via, piazza, ecc. ____________________________________________________________ n° ______ CAP _________ _
Telefono _____________________________________________ Fax _________________________________________
e-mail semplice ____________________________________________________________________________________
e-mail certificata ____________________________________________________________________________________
SEGNALA L’INIZIO DELL’ATTIVITA’ DI NOLEGGIO DI VEICOLI SENZA CONDUCENTE
dei seguenti veicoli (precisare la tipologia dei veicoli) ______________________________________________________
nel locale sito in Trieste in via _________________________________________________________________________
SCIA_NS

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(indicare l’ubicazione del locale in cui è esercitata l’attività, qualora diverso dalla sede dell’impresa) con rimessa in Trieste,
via _______________________________________________________________________________________________
TIPOLOGIA DI SEGNALAZIONE (spuntare quanto da segnalare)
NUOVA ATTIVITA’
TRASFERIMENTO
dalla precedente sede di Via _________________________________________________________________________
SUBINGRESSO PER AFFITTO/ACQUISTO DELL’AZIENDA
come da atto stipulato presso il notaio _________________________________________________________________
in data ___/___/______, con decorrenza dal giorno ___/___/______
NOMINA DI PROPRIO RAPPRESENTANTE per l’unità locale sita in
Via _____________________________________________________________________________________________
(in caso di più unità locali intestate al medesimo soggetto, occorre la nomina di almeno un rappresentante diverso per
ogni unità locale)
ALLEGATI OBBLIGATORI (spuntare quanto allegato):
1 - DICHIARAZIONE sostitutiva di certificazione dei REQUISITI SOGGETTIVI del titolare/legale rappresentante
e/o del rappresentante di unità locale; (ALLEGATO 1)
2 - DICHIARAZIONE sostitutiva di certificazione relativa alle CARATTERISTICHE DELLA RIMESSA
(ALLEGATO 2)
3 - FOTOCOPIA di un DOCUMENTO VALIDO D’IDENTITÀ dei predetti, da cui risulti leggibile la firma per
esteso solo nel caso la presente richiesta NON venga presentata al Servizio in indirizzo personalmente da
chi ha l’obbligo della dichiarazione dei requisiti di accesso e di esercizio richiesti;
4 - DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÀ relativa ai CITTADINI EXTRACOMUNITARI
RESIDENTI IN ITALIA (ALLEGATO 3) solo nel caso la segnalazione venga presentata a nome di un cittadino
extracomunitario residente in Italia.
Copia fotostatica della presente segnalazione, munita del timbro dell’avvenuta presentazione al Comune di
Trieste, costituisce ricevuta ai sensi di legge e dovrà essere esposta al pubblico in luogo
dell’autorizzazione ed esibita su richiesta, agli Organi di Vigilanza.
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Il/la sottoscritto/a, IN RELAZIONE A QUANTO SOPRA COMPILATO,
DICHIARA
• di essere consapevole che ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, le dichiarazioni mendaci, la falsità negli
atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle norme del codice penale e delle leggi speciali in materia.
• di essere consapevole che ai sensi dell'art. 21 della Legge 7 agosto 1990 n. 241, in caso di dichiarazioni mendaci o di
false attestazioni non è ammessa la conformazione dell'attività e dei suoi effetti a Legge o la sanatoria prevista dagli
articoli medesimi ed il dichiarante è punito con la sanzione prevista dall'art. 483 del codice penale, salvo il fatto
costituisca più grave reato.
• di essere consapevole che nel caso di compilazione incompleta/errata, e in mancanza delle dichiarazioni obbligatorie
previste in allegato al presente modulo la segnalazione certificata d’inizio attività sarà inefficace e non produrrà i suoi
effetti.
• Di essere a conoscenza che l’art 84, commi 7 e 8 del D.Lgs 30.04.1992, n.285 (Codice della Strada) dispone che è
soggetto a sanzione chiunque adibisca a locazione senza conducente un veicolo non destinato a tale uso e che è
prevista la sanzione accessoria della sospensione della carta di circolazione per un periodo da 2 a 8 mesi.
Conseguentemente, l’attività potrà iniziare solamente nel momento in cui gli autoveicoli da noleggiare saranno
immatricolati a take uso, con la stretta osservanza delle leggi e dei regolamenti vigenti in materia di noleggio di veicoli
senza conducente.
Esente imposta di bollo ai sensi art. 37 D.P.R. n. 445/2000
FIRMA (per esteso corrispondente a quella
apposta sul documento allegato)
Data ___________________________
Attenzione: ai sensi dell’art. 38, D.P.R. 445/2000, quando la sottoscrizione della firma non è apposta in presenza del
dipendente comunale incaricato al ricevimento dell’atto, occorre allegare copia fotostatica di un documento di identità. dal
quale risulti leggibile la firma per esteso e corrispondente a quella apposta sulla dichiarazione.
Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003, i dati comunicati con il presente atto saranno utilizzati esclusivamente per le
finalità di Legge e per lo svolgimento delle funzioni istituzionali, anche senza consenso dell’interessato. I dati medesimi
potranno essere comunicati ad altri soggetti pubblici qualora previsto da una norma di Legge o comunque per lo
svolgimento di funzioni istituzionali. Restano salvi i diritti di informazione dell’interessato previsti dall’articolo 7 del Codice
in materia di protezione dei dati personali. Il titolare del trattamento è il Sindaco del Comune di Trieste. Il responsabile del
trattamento è il direttore del Servizio SUAP Attività Economiche del Comune di Trieste.
INFORMAZIONI RESE DALL’AMMINISTRAZIONE COMPETENTE IN APPLICAZIONE DELLA
NORMATIVA SUL PROCEDIMENTO AMMINISTRATIVO ED IN MATERIA DI TUTELA DELLE
PERSONE E DI ALTRI SOGGETTI RISPETTO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI.
• Amministrazione competente: Comune di Trieste
• Oggetto del procedimento: segnalazione certificata d’inizio dell’attività di cui al presente modello.
• Ufficio e persona responsabile del procedimento: Area Risorse Economiche-Finanziarie e di Sviluppo Economico -
Servizio SUAP Attività Economiche – Ufficio Autoservizi non di linea. Direttore di Servizio: dott.arch. Ornella Russo.
• Ufficio in cui si può prendere visione degli atti: via Genova n. 6, I°piano, stanza 123, con il seguen te orario: martedì, e
venerdì dalle 10.30 alle 12.30, lunedì e mercoledì dalle 14.00 alle 16.00 (℡ 040-675-4395/4711)
• Tipo dei dati personali trattati contenuti nella segnalazione: dati essenziali affinché l’Ufficio addetto all’istruttoria possa
svolgere le proprie attività istituzionali che non possono essere svolte mediante trattamento di dati anonimi o di dati
personali di natura diversa, con esclusione del trattamento di dati sensibili. Tali dati personali saranno trattati nel rispetto e
con le salvaguardie previste dal decreto legislativo 30/6/2003 n. 196.
• Controllo sulla veridicità delle dichiarazioni e delle autocertificazioni ricevute dall’Ufficio addetto all’istruttoria: attività
limitata ad un campione scelto mediante un sistema di ricerca casuale automatica.
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COMUNE DI TRIESTE - Area Risorse Economiche-Finanziarie e di Sviluppo Economico - Servizio SUAP Attività Economiche
DICHIARAZIONE sostitutiva di certificazione dei
REQUISITI SOGGETTIVI
Il/La sottoscritto/a Cognome ________________________________________________________________________
Nome ___________________________________________ C.F. ____________________________________________
Cittadinanza ____________________________ Sesso: M F Luogo nascita: Stato __________________________
Provincia _______ Comune __________________________________________________ Data nascita ___/___/______
Residenza: Provincia _______ Comune _________________________________________________________________
Via, piazza, ecc. ____________________________________________________________ n° ______ CAP _________ _
Telefono _____________________________________________ Fax _________________________________________
e-mail semplice ____________________________________________________________________________________
e-mail certificata ____________________________________________________________________________________
nella sua qualità di:
titolare dell’ impresa individuale _____________________________________________________________________
legale rappresentante della Società _________________________________________________________________
rappresentante per l’unità locale sita in via/piazza _______________________________________________________
Consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 28/12/00 n. 445 in caso di dichiarazioni mendaci e
della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non
veritiere, di cui all'art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445.
DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’
che nei propri confronti e nei confronti dei propri conviventi, non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di
sospensione di cui all’articolo 10 della legge 31.5.1965, n. 575 e successive modificazioni;
di non trovarsi nelle condizioni e/o cause ostative di cui all’art. 11 del T.U.L.P.S. (R.D. 18.6.1931 n.773) 1
Esente imposta di bollo ai sensi art. 37 D.P.R. n. 445/2000
FIRMA (per esteso corrispondente a quella
apposta sul documento allegato)
Data ___________________________
Informativa ai sensi del D.lg. 193/2003 (T.U. sulla privacy): i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai
fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente a tale scopo.
Attenzione: ai sensi dell’art. 38, D.P.R. 445/2000, quando la sottoscrizione della firma non è apposta in presenza del
dipendente comunale incaricato al ricevimento dell’atto, occorre allegare copia fotostatica di un documento di identità. dal
quale risulti leggibile la firma per esteso e corrispondente a quella apposta sulla dichiarazione.
1 Art. 11 - T.U. delle Leggi di P.S.
1. Salve le condizioni particolari stabilite dalla legge nei singoli casi, le autorizzazioni di polizia debbono essere negate:
1) a chi abbia riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non
colposo e non ha ottenuto la riabilitazione;
2) a chi è sottoposto a sorveglianza speciale o a misura di sicurezza personale o è stato dichiarato delinquente abituale,
professionale o per tendenza
Allegato 1

COMUNE DI TRIESTE - Area Risorse Economiche-Finanziarie e di Sviluppo Economico - Servizio SUAP Attività Economiche
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DICHIARAZIONE sostitutiva di certificazione relativa alle
CARATTERISTICHE DELLA RIMESSA
Il/La sottoscritto/a Cognome ________________________________________________________________________
Nome ___________________________________________ C.F. ____________________________________________
Cittadinanza ____________________________ Sesso: M F Luogo nascita: Stato __________________________
Provincia _______ Comune __________________________________________________ Data nascita ___/___/______
Residenza: Provincia _______ Comune _________________________________________________________________
Via, piazza, ecc. ____________________________________________________________ n° ______ CAP _________ _
Telefono _____________________________________________ Fax _________________________________________
e-mail semplice ____________________________________________________________________________________
e-mail certificata ____________________________________________________________________________________
nella sua qualità di:
titolare dell’ impresa individuale _____________________________________________________________________
legale rappresentante della Società _________________________________________________________________
Consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 28/12/00 n. 445 in caso di dichiarazioni mendaci e
della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non
veritiere, di cui all'art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445.
DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’ DI AVERE LA PIENA DISPONIBILITÀ
A TITOLO DI PROPRIETÀ LOCAZIONE (ALTRO):
___________________________________________________________________
di N. ____________ posti auto in una RIMESSA PUBBLICA ubicata in
Via, piazza, ecc. ____________________________________________________________ n° ______ CAP _________ _
di una RIMESSA PRIVATA nella quale: NON È PREVISTO È PREVISTO l’accesso del pubblico
posta ALL’APERTO AL CHIUSO ubicata in
Via, piazza, ecc. ____________________________________________________________ n° ______ CAP _________ _
che i locali adibiti ad autorimessa sono idonei sotto il profilo urbanistico-edilizio, sia in ordine alla struttura che alla
destinazione d’uso (agibilità) e sono altresì in regola con quanto previsto dalla vigente normativa in materia di prevenzione
incendi e sicurezza sul lavoro.
Esente imposta di bollo ai sensi art. 37 D.P.R. n. 445/2000
FIRMA (per esteso corrispondente a quella
apposta sul documento allegato)
Data ___________________________
Informativa ai sensi del D.lg. 193/2003 (T.U. sulla privacy): i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai
fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente a tale scopo.
Attenzione: ai sensi dell’art. 38, D.P.R. 445/2000, quando la sottoscrizione della firma non è apposta in presenza del
dipendente comunale incaricato al ricevimento dell’atto, occorre allegare copia fotostatica di un documento di identità. dal
quale risulti leggibile la firma per esteso e corrispondente a quella apposta sulla dichiarazione.
Allegato 2

COMUNE DI TRIESTE - Area Risorse Economiche-Finanziarie e di Sviluppo Economico - Servizio SUAP Attività Economiche
MODULO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÀ relativa alla
DICHIARAZIONE DEI CITTADINI EXTRACOMUNITARI RESIDENTI IN ITALIA
Il/La sottoscritto/a Cognome ________________________________________________________________________
Nome ___________________________________________ C.F. ____________________________________________
Cittadinanza ____________________________ Sesso: M F Luogo nascita: Stato __________________________
Provincia _______ Comune ______________________________________________ Data nascita _________________
Residenza: Provincia ________ Comune ________________________________________________________________
Via, piazza, ecc. ____________________________________________________________ n° ______ CAP _________ _
Telefono _____________________________________________ Fax _________________________________________
e-mail semplice ____________________________________________________________________________________
e-mail certificata ____________________________________________________________________________________
nella sua qualità di:
titolare dell’ impresa individuale _____________________________________________________________________
legale rappresentante della Società _________________________________________________________________
rappresentante dell’unità locale sita in
via/piazza_________________________________________________________________________________________
consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 28/12/00 n. 445 in caso di dichiarazioni mendaci e della
decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di
cui all'art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445.
DI ESSERE TITOLARE DI:
carta di soggiorno
DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’
permesso di soggiorno n° _________________________ _____________ valido sino al giorno ____/_____/_________
rilasciato/a dalla Questura di ________________________________________________________ per il seguente motivo:
lavoro autonomo lavoro subordinato motivi familiari
altro: __________________________________________________________________________________________
Esente imposta di bollo ai sensi art. 37 D.P.R. n. 445/2000
FIRMA (per esteso corrispondente a
quella apposta sul documento allegato)
Data ___________________________
Informativa ai sensi del D.lg. 193/2003 (T.U. sulla privacy): i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai
fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente a tale scopo
Attenzione: ai sensi dell’art. 38, D.P.R. 445/2000, quando la sottoscrizione della firma non è apposta in presenza del
dipendente comunale incaricato al ricevimento dell’atto, occorre allegare copia fotostatica di un documento di identità. dal
quale risulti leggibile la firma per esteso e corrispondente a quella apposta sulla dichiarazione.
Allegato 3

COMUNE DI TRIESTE - Area Risorse Economiche-Finanziarie e di Sviluppo Economico - Servizio SUAP Attività Economiche
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SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO
Tutte le firme sul presente modulo sono state apposte in presenza del sottoscritto dal dichiarante,
identificato mediante esibizione del seguente documento d’identità:
________________________________________________________________________________
numero __________________________________________________________________________
rilasciato, in data ____/_____/_________ da:
_________________________________________________________________________________
Data: ____/_____/_________
Firma per esteso del ricevente