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PREVENIRE LE CONSEGUENZE DEL DIABETE
Insomma ...
Il diabete in una giovane donna non le impedisce di portare
regolarmente a termine una o più gravidanze, purché il controllo
della glicemia sia particolarmente stretto.
Il nascituro si nutre con il glucosio circolante nel sangue materno,
che gli giunge attraverso la placenta. Più il glucosio è elevato,
più il nascituro produce insulina che, non potendo attraversare
la placenta, può essere utilizzata solo da lui.
Il diabete materno non “passa” al figlio durante la gravidanza.
Ma se non è bene equilibrato, la continua iperglicemia provoca
conseguenze nocive sul nascituro, come la macrosomia (eccessivo
accrescimento dovuto all’ipernutrizione) e le ipoglicemie
neonatali (provocate dall’eccessiva stimolazione della produzione
di insulina durante la vita nell’utero).
E’ importante che l’aspirante madre affetta da diabete impari a
programmare la gravidanza: a) controllando molto bene le sue
glicemie, sin dal momento del concepimento; b) interrompendo
l’assunzione di compresse ipoglicemizzanti ed eventuali altri
farmaci non indispensabili; c) controllando lo stato delle complicazioni
tardive e trattandole ove fosse necessario.
La gravidanza non comporta nessun rischio particolare per la
donna affetta da diabete, a meno che non ci si trovi in presenza
di complicazioni tardive già molto avanzate. Se non trattate preventivamente,
queste possono aggravarsi durante la gravidanza
o favorirne l’interruzione spontanea.
Se il diabete è ben curato, la gravidanza può durare fino al termine
regolare delle 40 settimane e il parto può avvenire secondo
le modalità normali, con le stesse eventuali indicazioni al
taglio cesareo che hanno le donne non diabetiche.
Durante la gravidanza, nel primo trimestre il fabbisogno insulinico
può a volte diminuire leggermente, mentre a partire dal
quarto mese esso aumenta progressivamente, anche del doppio,
per poi tornare al livello pre-gravidanza il giorno stesso del
parto.
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