Prospettive Sociali e Sanitarie

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Medicina delle tosssicodipendenze, no 45, anno 12, 2004
TOSSICODIPENDENZA E DOLORE
EDITORIALE
Dolore e castigo
Pier Paolo Pani
FARMACOLOGIA
Fisiopatologia del dolore e trattamento farmacologico
L'esperienza "dolore" varia tra gli individui e tra le culture; le influenze culturali del dolore modificano a loro volta la
sua percezione da parte delle popolazioni di diverse culture. Un dolore eccessivo, o inappropriato, può determinare
sintomi depresivi, ansia e una notevole riduzione della qualità della vita
Gian Luigi Gessa
SOCIETA'
Le vie del dolore sono infinite. Curiamo i dolori inutili
La lotta ai dolori non necessari, cioè quei dolori non più eliminabili perché non sono più eliminabili le cause che li
hanno determinati, è un dovere morale prima ancora che un dovere civico. Esso ci impone di garantire una migliore
qualità della vita nel rispetto della dignità dell'uomo
Domenico Gioffrè
TERAPIA 1
L'uso degli oppiacei nel dolore cronico
l'aver osservato e dimostrato che l'uso apprpriato di oppiacei non si accompagna né allo sviluppo di tolleranza all'effetto
analgesico né alla comparsa di sintomi tossicomanici nei soggetti trattati in maniera adeguata, ha consentito di
ridimensionare uno dei tabù della medicina: il timore di rendere tossicodipendenti i pazienti affetti da dolore cronico
Carla Gambarana
TERAPIA 2
Il trattamento del dolore nel tossicodipendente e nell'alcolista
In via generale sia il tossicodipendente che l'alcolista, anche in trattamento farmacologico, pur presentando una
probabile alterata percezione dello stimolo doloroso, devono ricevere per il trattamento del dolore una terapia
analgesica che non differisce sostanzialmente da quella riservata agli altri pazienti
Felice Nava
Lettera aperta a medici e altri operatori sanitari sul trattamento della sintomatologia dolorosa con agonisti oppioidi in
corso di terapia con metadone
J. Thomas Payte
ESPERIENZE - PROPOSTE
Buprenorfina e gravidanza: case report
Dati scientifici derivati dalla letteratura internazionale suggeriscono che gli studi, sebbene non estesi, sull'uso della
buprenorfina in gravidanza, in Paesi in cui esso è permesso, non hanno evidenziato una maggiore incidenza di effetti
dannosi sul prodotto del concepimento, a fronte di una più bassa frequenza di sindrome astinenziale neonatale rispetto
al metadone
1 Antonio Apicella 1 Nino Caso 1 Vincenzo Buoninfante 1 Francesco Grieco 1 Elisabetta Aricò 1 Giulia Maria
Calabrese 2 Anna Pizzirusso 3 Luigi Stella
PROPOSTE - OPINIONI - RIFLESSIONI
Aspetti psicodinamici della correlazione tra personalità e addiction
In realtà le diverse osservazioni fatte, sia in campo psicoanalitico che in quello psichiatrico, hanno portato a escludere
l'esistenza di una personalità tossicomanica, a favore invece di una concezione della tossicomania come di un fenomeno
che sembra porsi in una relazione "possibile" con tutte e tre le strutture psichiche: nevrotiche, borderline, psicotiche
1 Vincenzo Caretti 2 Giuseppe Craparo