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Sezione III: Attività per linea di ricerca corrente D
Il presente progetto intende analizzare le relazioni tra capacità di generare
e memorizzare mappe cognitive e memoria di percorsi comparando le
prestazioni di pazienti con neglect immaginativo al Walking Corsi test e alla
versione modificata del Morris Water Maze.
Se è vero, infatti, che una memoria navigazionale sottende le prestazioni
al Walking Corsi test e che i pazienti con neglect immaginativo hanno difficoltà
specifiche a rievocare mappe cognitive, ci si potrebbe aspettare che questi
pazienti cadano selettivamente in ambedue i tipi di prove, o quantomeno
abbiano performance significativamente peggiori rispetto a pazienti con solo
neglect percettivo o senza neglect o lesione, nonché rispetto ad un gruppo di
controllo costituito da soggetti per i quali sia possibile escludere eventi neurologici
e/o psichiatrici.
Metodo
Soggetti – Saranno selezionati 4 gruppi di soggetti: cerebrolesi destri
senza neglect (N-), cerebrolesi destri con neglect percettivo senza neglect
immaginativo (N+R-), cerebrolesi destri con neglect immaginativo affetti o
meno da neglect percettivo (R+) e soggetti di controllo appaiati per sesso, età
e scolarità ai pazienti cerebrolesi. Tutti i pazienti saranno inseriti nella ricerca
dopo aver firmato un consenso informato.
I pazienti cerebrolesi saranno sottoposti ad un esame neuroradiologico e
ad una valutazione neuropsicologica che escluda la presenza di deterioramento
cognitivo o di amnesia globale. Saranno quindi sottoposti alla batteria
standard per la valutazione dell’eminattenzione [Pizzamiglio et al. 1990], e a
due test di neglect immaginativo: la descrizione di luoghi familiari [derivata
da Bisiach e Luzzatti 1978] e l’O’Clock Test [Grossi et al. 1986].
Tutti i soggetti di controllo saranno sottoposti ad una breve intervista e al
M.O.D.A. per escludere la presenza di precedenti neurologici e/o psichiatrici
nonché la presenza di deterioramento mentale.
Procedura – Tutti i soggetti saranno sottoposti alla versione modificata del
Morris Water Maze, al Walking Corsi test e al Corsi Test. L’ordine di somministrazione
dei test sarà bilanciata tra i soggetti.
• Versione umana del Morris Water Maze. Ogni soggetto sarà sottoposto
alla prova in una stanza rettangolare (8×5 m). Al centro del soffitto è posta
una fonte sonora e sulla diagonale del soffitto, a 3 m dalla fonte sonora, è
posizionata una fotocellula diretta verso il basso, non visibile ai soggetti, e collegata
ad una fonte sonora che emette un segnale acustico ogni volta che il
soggetto passa sotto la fotocellula collegata interrompendone il fascio. Le
pareti della stanza sono completamente coperte da tende di colore omogeneo
ed il pavimento coperto da una particolare vernice, in modo da renderne
omogeneo il colore. In corrispondenza degli angoli del soffitto sono poste
quattro scatole identiche, una delle quali contiene una micro-telecamera, fornita
di grandangolo, collegata ad un monitor e ad un videoregistratore posti
in una stanza adiacente. La prova sarà eseguita da due sperimentatori, uno
controllerà la videoregistrazione dalla stanza adiacente, l’altro seguirà la carrozzina,
stando sempre alle spalle del soggetto, e provvederà a bendare, diso-
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