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Borse di studio
e miglioramenti a livello di caviglia per quanto riguardava ab-adduzione e
rotazione interna-esterna, a livello di ginocchio e di anca. Tali risultati si sono
mantenuti anche sei mesi dopo la fine del trattamento. Ciò che però non è
migliorato è stata l’eccessiva planta-flessione del piede (equinismo). Questi
risultati hanno provato l’efficacia del bendaggio funzionale nei bambini con
paralisi cerebrale nel far apprendere nuovi schemi locomotori più funzionali,
sicuri e stabili.
Un metodo per valutare le differenze tra curve di gait analysis – Durante i due
precedenti studi ci si è accorti della mancanza di un metodo semplice ed efficace
per comparare curve di analisi del movimento tra pazienti e soggetti
sani. A tale proposito si è sviluppato un metodo lineare per valutare la similarità
di due curve in termini di forma, ampiezza e offset verticale.
La valutazione strumentata e il trattamento robotico Gait Trainer nei pazienti
post-ictus – Un terzo studio ha riguardato la valutazione strumentata degli
effetti del presidio robotico Gait Trainer per il recupero della deambulazione
nei pazienti con emiplegia post-ictus. Il Gait Trainer è un dispositivo che consente
di sostenere parte del peso del paziente mediante un’imbracatura e di
muovere i suoi piedi, simulando un movimento prossimo al cammino naturale,
mediante piattaforme motorizzate a cui i piedi del paziente vengono fissati
per mezzo di cinghie.
Mediante diverse scale di valutazione si sono valutati tali effetti su un
gruppo di pazienti (n=14) che hanno sostituito 20 sedute di terapia convenzionale
con altrettante sedute riabilitative al Gait Trainer e su un gruppo di
pazienti (n=14) che hanno fatto solo terapia convenzionale. Ogni gruppo è
stato poi suddiviso in due sottogruppi (n=7) a seconda del livello di menomazione
all’arto inferiore (motricity index minore o maggiore di 29).
I risultati hanno mostrato una maggiore efficacia del trattamento robotico
rispetto al trattamento convenzionale solo per chi aveva un grado di
menomazione elevato all’inizio della riabilitazione, mentre nessuna differenza
si è registrata tra i due sottogruppi con ridotta menomazione iniziale.
Un’ulteriore indagine ha mostrato come variava lo scarico del peso corporeo
durante la seduta rispetto a quello selezionato inizialmente, fornendo così
utili informazioni sull’importanza di un corretto setting iniziale dei parametri
della macchina e della necessità di un continuo feedback relativo al peso scaricato
che il fisioterapista deve saper interpretare.
La valutazione strumentata dell’arto superiore in soggetti sani mediante interfaccia
virtuale – Questo studio svolto dal Laboratorio di Fisiologia Neuromotoria
della Fondazione Santa Lucia ha investigato in che modo i soggetti
sani riescano ad interagire con oggetti in movimento. La comprensione dei
meccanismi alla base della capacità di intercettare un oggetto possono
infatti facilitare la determinazione di percorsi riabilitativi più efficaci per
l’arto superiore.
In questo studio i soggetti sani (n=42) erano chiamati ad intercettare un
oggetto in movimento all’interno di un ambiente virtuale proiettato su un
grande schermo (3m per 4m) posto davanti a loro mediante un comune
mouse da computer che tenevano in mano.
2009 147