Solo testo.pdf - Fondazione Santa Lucia

Metodologie innovative in riabilitazione
mia, mediante metodiche di neuroanatomia ed elettrofisiologia (Grusser et
al., 1990; Guldin and Grusser, 1998), e nell’uomo mediante esperimenti di
PET e fMRI che hanno studiato le aree corticali attivate dalla stimolazione
vestibolare, nonché optocinetica e propriocettiva (Bottini et al., 2001; Lobel et
al., 1998; Bense et al., 2001; Deutschander et al., 2002; Brandt et al., 1998;
Dieterich et al., 2003). Queste ricerche hanno messo in evidenza che la corteccia
dell’insula, insieme alle circostanti aree corticali perisilviane, costituisce il
nodo centrale di una complessa rete corticale per l’integrazione multisensoriale
di segnali vestibolari, visivi e somatosensoriali comprendente anche aree
extra-silviane, quali la corteccia premotoria e la corteccia del cingolo. Ancorché
la funzione comunemente attribuita a questo network sarebbe quella di
elaborare informazioni multisensoriali per la percezione dell’orientamento del
corpo rispetto alla verticale gravitaria (Brandt et al., 1994), i risultati di un
recente studio di fMRI hanno suggerito un ruolo più ampio nei processi di
internalizzazione di informazioni relative alla accelerazione di gravità (Indovina
et al., 2005). Lo studio di Indovina et al. ha infatti mostrato come la presentazione
di stimoli visivi congruenti con la presenza della forza di gravità si
associava ad un corretto intercettamento del moto della palla e alla attivazione
delle aree appartenenti alla rete vestibolare mentre alla presentazione di
stimoli visivi incompatibili con la legge di gravità corrispondevano stime temporali
poco accurate nel compito di intercettamento e l’attivazione preferenziale
di un’area temporo-occipitale (LOS / KO) coinvolta nell’analisi di informazioni
visive di movimento (Orban et al., 2003; Van Oostende et al., 1997).
L’attivazione delle aree corticali vestibolari da parte di informazioni visive
coerenti con la presenza della gravità indicherebbe quindi che una rappresentazione
“ astratta ” della forza di gravità, derivata dalla integrazione di segnali
vestibolari, visivi e somatosensoriali, risieda nella corteccia vestibolare e sia
accessibile ad informazioni di natura gravitazionale, indipendentemente dalla
specifica modalità sensoriale coinvolta (visiva, vestibolare o propriocettiva).
L’obiettivo del presente progetto è quello di approfondire questa problematica,
studiando gli effetti della inattivazione temporanea della corteccia
perisilviana mediante stimolazione magnetica transcranica (Pascual-Leone et
al., 2000) durante l’esecuzione di un compito visuomotorio che prevede l’utilizzo
di informazioni riguardanti l’accelerazione di gravità.
Il compito rappresenta essenzialmente una variante di quello utilizzato
nello studio di Indovina et al. I soggetti, seduti di fronte al monitor di un computer,
alla distanza di 1 m, osserveranno un filmato in cui viene rappresentato
il moto verticale di una palla che viene lasciata cadere dal cornicione di un
edificio e termina all’interno di un cesto tenuto in mano da una figura umana.
In metà dei trials, verranno presentati dei moti congruenti con la legge di gravità
terrestre (moto 1g) e quindi la palla subirà una accelerazione virtuale di
9.81 m s -2 , mentre nella rimanente metà dei trials il segno dell’accelerazione
sarà invertito per cui il moto della palla sarà decelerato (moto -1g). Al fine di
impedire che i soggetti adattino le loro risposte ad una durata fissa del moto
della palla, utilizzeremo moti con 4 differenti durate comprese tra 0.7 e 0.89 s
e spaziate di 0.063 s. Moti 1g e -1g verranno presentati in blocchi di trials
separati, mentre all’interno di ciascun blocco i trials verranno randomizzati
2006 437