Linea G.pdf - Fondazione Santa Lucia
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Sezione III: <strong>Linea</strong> di ricerca corrente G<br />
RAZIONALE ED OBIETTIVI<br />
La linea di Ricerca Clinica Traslazionale, dedicata essenzialmente al<br />
miglioramento dell’outcome riabilitativo, si articolerà in sei filoni ed ogni<br />
filone, poi, in vari progetti.<br />
G.1 – FATTORI PROGNOSTICI NELLA RIABILITAZIONE POST-ICTALE<br />
Nei paesi industrializzati l’ictus rappresenta, per le sue dimensioni epidemiologiche<br />
e per il suo impatto socio-economico, una delle più importanti<br />
problematiche sanitarie. Esso costituisce infatti la prima causa di invalidità<br />
permanente e la seconda causa di demenza.<br />
Anche se negli ultimi decenni è stata riscontrata una diminuzione della<br />
mortalità post-ictale, in Italia l’ictus rappresenta la terza (e si avvia a divenire la<br />
seconda) causa di morte dopo le malattie cardiovascolari e le neoplasie, causando<br />
il 10-12% di tutti i decessi per anno. Tale riduzione è dovuta sia al maggior<br />
controllo preventivo dei fattori di rischio che al miglioramento delle cure<br />
mediche nelle fasi acute. Ma tale riduzione di mortalità, unita ad un prevedibile<br />
aumento di nuovi casi dovuto all’invecchiamento della popolazione, essendo<br />
l’ictus una patologia età-correlata, provocherà nei prossimi anni un aumento<br />
della prevalenza di casi di persone affette da malattie cerebrovascolari.<br />
Circa la metà di questi casi presenterà una disabilità, che potrebbe richiedere<br />
un trattamento riabilitativo. Tale trattamento è ormai considerato efficace nel<br />
ridurre la disabilità post-ictale, anche se lungo, costoso ed i risultati variabili a<br />
seconda del quadro clinico e della presenza o meno di patologie associate. Il recupero<br />
funzionale dopo stroke è infatti sostenuto da meccanismi molto complessi<br />
ed ancora non del tutto chiari. Questo ha reso necessario identificare fattori realmente<br />
predittivi dell’evoluzione funzionale per cercare di sfruttare al meglio tutte<br />
le risorse disponibili nella fase riabilitativa.<br />
Articolazione<br />
G.1.1 – Efficacia ed efficienza del trattamento riabilitativo ospedaliero<br />
in pazienti con grave e recente disabilità post-ictale (Stefano Paolucci)<br />
G.1.2 – Studio caso-controllo: il ruolo del sesso (Stefano Paolucci)<br />
G.1.3 – Efficacia del trattamento con rivastigmina in pazienti post-ictali<br />
con cerebrolesione destra ed emidisattenzione (Stefano Paolucci)<br />
G.1.4 – La spalla dolorosa dell’emiplegico (Alessandra Pompa)<br />
G.1.5 – Influenza prognostica dell’incremento dei livelli ematici della Proteina<br />
C-reattiva e del Fibrinogeno sul recupero funzionale dei pazienti con<br />
stroke ischemico (Elio Troisi)<br />
G.2 – PROBLEMATICHE COGNITIVE IN PAZIENTI CON SCLEROSI MULTIPLA<br />
La sclerosi multipla è una malattia ad alto impatto disabilitante, e rappresenta<br />
la prima causa di disabilità di origine neurologica nel giovane adulto. I<br />
578 2006