Coordinamento del progetto a cura della S.C. Comunicazione

impegni verso i cittadini - pazienti - utenti
valore:
Cura
Quanto conta la complicità
e la fiducia tra operatore e
paziente in vista di una relazione
di cura reciprocamente
soddisfacente?
Dobbiamo essere consapevoli
dell’inscindibilità fra valutazione
clinica del medico referente
e compliance che deve essere
a cura tanto del medico quanto
dell’infermiere.
14
1 Costruire il rapporto
1.1 Parole dette che curano
Noi facciamo incontri tra pazienti che dializzano e pazienti
che dovranno dializzare: è bello perché così riusciamo
a capire come i pazienti ci giudicano e colui che deve
iniziare il percorso si sente più tranquillo, curato e protetto.
Non hanno solo bisogno delle pastiglie, hanno bisogno di
te che li chiami e dici: “Si ricordi l’esame di domani”, hanno
bisogno che tu sia disponibile quando occorre. Ci sono
delle nonnine che si presentano con le foto delle nipoti, la
nostra nefrologa le visita, scrive la prescrizione e poi magari
si ferma qualche minuto a guardare le foto.
Quando ho iniziato l’obiettivo chiaro ed esplicito era
curare il malato. Oggi lo scopo rischia di diventare quello
di “liberarsi” del paziente, questo anche a fronte di un’alta
conflittualità con l’utenza. Nel rapporto con il paziente e
con il parente c’è una forte dimensione di medicina difensiva.
Si dice: “Attenzione a quello che dite e fate perché
qui partono le denunce”. Il rischio è che la mancanza di
fiducia reciproca generi un pericoloso circolo vizioso che
si autoalimenta.
Parlare con i familiari non deve essere una cosa lasciata
alla volontà del singolo o fatta “in più”, ma è richiesto
dalla nostra professione. Forse una volta c’era l’idea
che l’infermiere fosse un esecutore legato alle tecniche,
ma oggi è tutt’altro: è sì uno che fa le tecniche ma deve
anche sapersi relazionare, è richiesto dal suo ruolo, dal
suo profilo.
In rianimazione, noi prima ricoveriamo il paziente, ci
vogliono circa 15-20 minuti, lo sistemiamo, poi chiamiamo
il parente - ci sono stanze apposta - lo si fa sedere, gli si
spiega la situazione e gli si presenta anche il reparto, gli
orari, ecc.. I parenti in genere sono agitati, non capiscono
nulla: vediamo questi sguardi persi nel vuoto, anche perché
i medici sovente parlano in modo tecnico. Quando va
via il medico cominciano a chiederti: “Ha un tubo, ma dove
ce l’ha, ma dove va a finire?” Allora ti metti lì e cerchi di
spiegargli in modo semplice come stanno le cose.