Indice - Giornale Italiano di Medicina del Lavoro ed Ergonomia ...
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G Ital M<strong>ed</strong> Lav Erg 2006; 28:3, Suppl 97<br />
www.gimle.fsm.it<br />
8) Gigli M, Sicilia L. Il giu<strong>di</strong>zio <strong>di</strong> idoneità alla mansione specifica<br />
espresso dal M.C.<br />
9) G It M<strong>ed</strong> Lav Erg 2004 Vol. 26 Suppl. 4 pp. 248-249.<br />
10) Campurra G. Le visite me<strong>di</strong>che e il giu<strong>di</strong>zio <strong>di</strong> idoneità. Dossier ambiente<br />
64, 2003.<br />
P-02<br />
LE PROCEDURE PER L’ESAME DEL RICORSO AVVERSO<br />
IL GIUDIZIO DEL MEDICO COMPETENTE<br />
(ART. 17, C. 4 D.LGS. 626/94)<br />
D. Sallese1 , M. Rossi1 1 ASL 8 Arezzo, Dipartimento <strong>di</strong> Prevenzione, U.O. Igiene e Salute<br />
nei Luoghi <strong>di</strong> <strong>Lavoro</strong>, U.F. PISLL Zona Aretina, Osp<strong>ed</strong>ale S. Donato,<br />
Via P .Nenni, 20 - 52100 Arezzo<br />
PETITION AGAINST THE JUDGEMENT OF COMPETENT<br />
DOCTOR (ART. 17 C. 4 D.LGS. 626/94)<br />
Key words: idoneità, me<strong>di</strong>co competente, ricorso.<br />
Corrispondenza: Domenico Sallese ASL 8 Arezzo U.F. P.I.S.L.L,<br />
Osp<strong>ed</strong>ale S. Donato, Via P. Nenni, 20 - 52100 Arezzo, Italy<br />
- Tel. 0575254985, E-mail: d.sallese@usl8.toscana.it<br />
ABSTRACT. We have evaluat<strong>ed</strong> the chance to uniform the activities<br />
that examine the petition against the suitability judgement ex art. 17,<br />
c. 4 D.Lgs. 626/94 during a programme that consist<strong>ed</strong> in reviewing<br />
and sharing of the proc<strong>ed</strong>ures about the surveillance activity of the<br />
Competent Doctors, develop<strong>ed</strong> by the U.O. “Hygiene and Health<br />
on Working Places” department of ASL 8. It has been made because<br />
this judgement can be preju<strong>di</strong>cial to two of the most important rights<br />
of working people: the right of health tutelage and the right of work<br />
tutelage. Another important repercussion can be felt on the work<br />
of Public Authority, (Vigilance department’s doctors), Competent<br />
Doctors and Employers.<br />
The project starts from the analysis of some petition examin<strong>ed</strong> during<br />
the last year by the U.F. PISLL of ASL8, connect<strong>ed</strong> to the prescriptions<br />
in force, at the gui<strong>di</strong>ng lines made by Regione Toscana and the<br />
proc<strong>ed</strong>ures us<strong>ed</strong> in other countries.<br />
The <strong>di</strong>fferent phases of the petition have been analyz<strong>ed</strong> also by the legal<br />
department of operative unity and the privacy tutelage department,<br />
in order to check that each phase respect the laws the regulate the<br />
administrative acts.<br />
After having evaluat<strong>ed</strong> all the <strong>di</strong>fferent phases of the petition, we have<br />
put in evidence a proc<strong>ed</strong>ural way that uniforms the modality of<br />
acceptability and of the petition management, always considering<br />
it’s purpose, respecting the laws of administrative proce<strong>ed</strong>s (L.241/90)<br />
and private dates protection (D.Lgs. 196/2003).<br />
INTRODUZIONE<br />
Nell’ambito <strong>di</strong> un programma <strong>di</strong> revisione e con<strong>di</strong>visione <strong>del</strong>le proc<strong>ed</strong>ure<br />
connesse alle attività <strong>di</strong> sorveglianza sanitaria esercitate dai Me<strong>di</strong>ci<br />
Competenti, promosso dalla U.O. Igiene Salute nei Luoghi <strong>di</strong> <strong>Lavoro</strong><br />
<strong>del</strong>la ASL8, abbiamo preso in esame quelle inerenti il ricorso avverso il<br />
giu<strong>di</strong>zio <strong>di</strong> idoneità ex art. 17, c. 4, D.Lgs. 626/94. Tale giu<strong>di</strong>zio, infatti,<br />
può avere notevoli ripercussioni su due <strong>di</strong>ritti fondamentali <strong>del</strong> lavoratore:<br />
il <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> tutela alla salute e il <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> tutela al lavoro. Oltre al lavoratore,<br />
il giu<strong>di</strong>zio coinvolge l’Organo <strong>di</strong> Vigilanza, in quanto autorità<br />
<strong>del</strong>egata all’esame <strong>del</strong> ricorso, il Me<strong>di</strong>co Competente, in quanto soggetto<br />
che ha emanato l’atto impugnato e il Datore <strong>di</strong> <strong>Lavoro</strong>, in qualità <strong>di</strong> soggetto<br />
responsabile <strong>del</strong>l’unità produttiva.<br />
MATERIALI E METODI<br />
Nel caso <strong>di</strong> inidoneità parziale o temporanea o totale <strong>del</strong> lavoratore<br />
la normativa dà la facoltà <strong>di</strong> ricorrere contro tale giu<strong>di</strong>zio all’Organo <strong>di</strong> Vigilanza<br />
territorialmente competente che “…<strong>di</strong>spone, dopo eventuali ulteriori<br />
accertamenti, la conferma, la mo<strong>di</strong>fica o la revoca <strong>del</strong> giu<strong>di</strong>zio<br />
stesso”. Il ricorso in questione si configura come ricorso amministrativo<br />
atipico in quanto proposto ad un ente pubblico, la ASL, che è soggetto <strong>di</strong>-<br />
verso da quello che ha emanato l’atto contestato e non in posizione <strong>di</strong> gerarchia<br />
nei confronti <strong>di</strong> quest’ultimo, pertanto si ritiene applicabile la normativa<br />
generale sui ricorsi amministrativi (DPR1199/91 “Semplificazione<br />
in materia <strong>di</strong> ricorsi amministrativi”) e quella che <strong>di</strong>sciplina la partecipazione<br />
ai proce<strong>di</strong>menti amministrativi (L. 241/90, capo III, artt. 7-10).<br />
I ricorsi esaminati nell’ultimo anno dalla U.F. PISLL <strong>del</strong>l’ASL8 sono<br />
stati rivalutati in riferimento alla normativa vigente in materia <strong>di</strong> prevenzione,<br />
alle Linee Guida <strong>del</strong>la Regione Toscana e a quelle <strong>di</strong> altre Regioni.<br />
Inoltre è stata verificata la rispondenza o meno alle <strong>di</strong>scipline sugli atti<br />
amministrativi.<br />
RISULTATI<br />
Per la verifica <strong>del</strong>la rispondenza alle norme vigenti sono state in<strong>di</strong>viduate<br />
le principali fasi <strong>del</strong>l’esame <strong>del</strong> ricorso che sono state analizzate<br />
ai fini <strong>del</strong>l’ammissibilità <strong>del</strong> ricorso stesso, <strong>del</strong>la gestione <strong>del</strong>l’istruttoria<br />
e <strong>del</strong>la sua conclusione:<br />
Le modalità <strong>di</strong> richiesta. Il ricorso deve pervenire all’“Organo <strong>di</strong><br />
Vigilanza competente per territorio” che nell’or<strong>di</strong>namento <strong>del</strong>la Regione<br />
Toscana si identifica con la U.F. PISLL <strong>del</strong>l’Azienda USL. La U.F. competente<br />
è quella nella cui zona il lavoratore presta la propria opera, anche<br />
nel caso <strong>di</strong> aziende ad articolazione territoriale complessa e <strong>di</strong> imprese<br />
e<strong>di</strong>li per le quali la s<strong>ed</strong>e legale non coincide con quella operativa. Il ricorso<br />
deve esser presentato entro 30 giorni dalla data in cui il lavoratore<br />
o il datore <strong>di</strong> lavoro ha avuto comunicazione formale <strong>del</strong> giu<strong>di</strong>zio da parte<br />
<strong>del</strong> Me<strong>di</strong>co Competente.<br />
I soggetti legittimati al ricorso. Il ricorso avverso il giu<strong>di</strong>zio<br />
espresso dal Me<strong>di</strong>co Competente, può essere proposto dal lavoratore o<br />
dal datore <strong>di</strong> lavoro, in s<strong>ed</strong>e <strong>di</strong> accertamento preventivo o perio<strong>di</strong>co. Nel<br />
caso <strong>di</strong> ricorso avverso il giu<strong>di</strong>zio che il Me<strong>di</strong>co Competente ha formulato<br />
in occasione <strong>di</strong>versa da quelle previste dal legislatore (Es: visita su<br />
richiesta <strong>del</strong> lavoratore) si ritiene comunque corretto accogliere l’istanza<br />
se la visita ha avuto come esito la rivalutazione <strong>del</strong> giu<strong>di</strong>zio <strong>di</strong> idoneità.<br />
L’Ambito <strong>del</strong> ricorso. L’art. 17 c. 4 <strong>di</strong>sciplina il ricorso “sull’inidoneità<br />
parziale o temporanea o totale” <strong>del</strong> lavoratore ma si ritiene che<br />
debbano essere accolti anche quelli <strong>di</strong> non idoneità permanente, in quanto<br />
con<strong>di</strong>zione estrema che consente il recesso <strong>del</strong> contratto <strong>di</strong> lavoro. Le cosiddette<br />
“idoneità con limitazioni” o “con prescrizioni” non sono esplicitamente<br />
comprese dal legislatore tra le forme <strong>di</strong> non idoneità, tuttavia<br />
queste tipologie <strong>di</strong> giu<strong>di</strong>zi sono frequentemente impiegati dal me<strong>di</strong>co<br />
competente per in<strong>di</strong>care <strong>del</strong>le parziali inidoneità <strong>del</strong> lavoratore e quin<strong>di</strong><br />
possono essere oggetto <strong>di</strong> ricorso. Un’interpretazione più estensiva <strong>del</strong>la<br />
norma consente <strong>di</strong> accettare anche i ricorsi avverso il giu<strong>di</strong>zio <strong>di</strong> idoneità<br />
applicando un criterio non <strong>di</strong> merito ma <strong>di</strong> tematica e considerando comunque<br />
oggetto <strong>del</strong> ricorso la decisione <strong>del</strong> Me<strong>di</strong>co Competente. Le argomentazioni<br />
a favore <strong>di</strong> questa ipotesi pur non essendo sufficientemente<br />
supportate dal punto <strong>di</strong> vista giuri<strong>di</strong>co, vanno valutate nell’ambito <strong>del</strong><br />
principio più generale <strong>di</strong> tutela <strong>del</strong>la salute dei lavoratori.<br />
L’istruttoria L’iter proc<strong>ed</strong>urale da seguire nell’esercizio <strong>del</strong>le competenze<br />
<strong>di</strong> cui all’art.17, c. 4, D.Lgs. 626/’94, prev<strong>ed</strong>e l’applicazione<br />
<strong>del</strong>le norme che <strong>di</strong>sciplinano la partecipazione al proce<strong>di</strong>mento amministrativo<br />
(L. 7 Agosto 1990, n° 241, Capo III, artt. 7-10), quin<strong>di</strong>, in via preliminare,<br />
la comunicazione <strong>di</strong> avvio <strong>del</strong> proce<strong>di</strong>mento ai soggetti interessati,<br />
Lavoratore, Datore <strong>di</strong> <strong>Lavoro</strong> e Me<strong>di</strong>co Competente, al fine <strong>di</strong> garantirne<br />
la partecipazione.<br />
Quest’ultima è da realizzarsi con le modalità in<strong>di</strong>viduate dall’art.10<br />
L. 241/’90 (presa visione degli atti <strong>del</strong> proce<strong>di</strong>mento, presentazione <strong>di</strong><br />
eventuali d<strong>ed</strong>uzioni e documenti) e nel rispetto <strong>del</strong>la normativa in materia<br />
<strong>di</strong> protezione dei dati personali (D.Lgs. 196/2003). Contestualmente<br />
può essere fatta la convocazione <strong>del</strong> lavoratore per la visita me<strong>di</strong>ca,<br />
dando agli interessati un tempo utile per la presentazione <strong>del</strong>la documentazione<br />
suddetta. (20 gg.).<br />
L’esame <strong>del</strong> caso. Per l’analisi <strong>del</strong> ricorso si ritiene in<strong>di</strong>spensabile<br />
che l’Organo <strong>di</strong> Vigilanza acquisisca oltre il giu<strong>di</strong>zio rilasciato dal Me<strong>di</strong>co<br />
Competente, anche la documentazione sanitaria <strong>del</strong> lavoratore. Altri<br />
documenti utili sono la cartella sanitaria e <strong>di</strong> rischio e il documento <strong>di</strong> valutazione<br />
dei rischi con la descrizione <strong>del</strong>le mansioni svolte dal lavoratore.<br />
La valutazione <strong>del</strong> caso comprende la visita me<strong>di</strong>ca <strong>del</strong> lavoratore,<br />
gli accertamenti sanitari integrativi o consulenze specialistiche e l’eventuale<br />
sopralluogo in azienda per acquisire ulteriori elementi conoscitivi<br />
rispetto alla mansione specifica assegnata al lavoratore e/o ai relativi<br />
rischi.