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Validazione di un algoritmo per la valutazione dei rischi da ...

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396 G Ital Med Lav Erg 2007; 29:3<br />

www.gimle.fsm.it<br />

Nell’Accordo vi sono, inoltre, riferimenti sia al monitoraggio ambientale<br />

sia al<strong>la</strong> sorveglianza sanitaria con <strong>la</strong> pre<strong>di</strong>sposizione <strong>di</strong> re<strong>la</strong>tivi<br />

protocolli.<br />

Coerentemente con i principi sopra riportati le Buone Pratiche contengono<br />

chiare in<strong>di</strong>cazioni sul<strong>la</strong> <strong>valutazione</strong> e sul<strong>la</strong> gestione del <strong>rischi</strong>o e<br />

<strong>la</strong> loro applicazione richiede necessariamente <strong>la</strong> col<strong>la</strong>borazione del me<strong>di</strong>co<br />

competente.<br />

Nel<strong>la</strong> tabel<strong>la</strong> I sono riportati i quattro processi raccoman<strong>da</strong>ti <strong>da</strong>l<strong>la</strong><br />

Gui<strong>da</strong> alle Buone Pratiche <strong>per</strong> <strong>un</strong>a corretta gestione del <strong>rischi</strong>o.<br />

Appare ovvio che i contenuti <strong>dei</strong> quattro processi non possono che derivare<br />

<strong>da</strong> <strong>un</strong> approccio multi<strong>di</strong>sciplinare che richiede competenze ingegneristiche,<br />

igienistiche e sanitarie <strong>da</strong> cui ovviamente il me<strong>di</strong>co competente<br />

non può essere escluso. La Gui<strong>da</strong> alle Buone Pratiche suggerisce inoltre <strong>la</strong><br />

identificazione, nel processo <strong>di</strong> <strong>valutazione</strong> dell’esposizione e del successivo<br />

risk assesment, <strong>di</strong> gruppi omogenei senza <strong>per</strong>altro entrare nel merito <strong>di</strong><br />

come essi debbano essere costruiti. Anche in questo caso appare necessario<br />

il contributo del me<strong>di</strong>co competente.<br />

La tabel<strong>la</strong> II riassume il processo globale<br />

<strong>di</strong> risk assesment e management raccoman<strong>da</strong>to<br />

<strong>da</strong>ll’Accordo con i re<strong>la</strong>tivi obblighi<br />

<strong>dei</strong> <strong>da</strong>tori <strong>di</strong> <strong>la</strong>voro e <strong>dei</strong> <strong>la</strong>voratori.<br />

In corsivo sono riportate le attività<br />

che, a nostro parere, richiedono <strong>la</strong> col<strong>la</strong>borazione<br />

o che sono <strong>di</strong> competenza del<br />

me<strong>di</strong>co competente.<br />

2. DISCUSSIONE<br />

Un primo parziale esempio <strong>di</strong> applicazione<br />

dell’Accordo Europeo è stato condotto<br />

in <strong>un</strong>a industria del settore minerario addetta<br />

al<strong>la</strong> estrazione e macinazione del talco.<br />

In questa prima fase si è proceduto, con<br />

il contributo inter<strong>di</strong>sclipinare <strong>di</strong> ingegneri<br />

minerari, geologi e me<strong>di</strong>ci del <strong>la</strong>voro, al<br />

processo <strong>di</strong> ri<strong>valutazione</strong> del <strong>rischi</strong>o con<br />

<strong>un</strong>a ric<strong>la</strong>ssificazione <strong>dei</strong> gruppi omogenei<br />

<strong>dei</strong> <strong>la</strong>voratori esposti a silice cristallina.<br />

L’attività <strong>di</strong> estrazione del talco, che<br />

avviene in sottosuolo, prevede <strong>di</strong>verse<br />

fasi <strong>la</strong>vorative: armamento, <strong>per</strong>forazione,<br />

vo<strong>la</strong>ta, sgombero, carreggio, ripiena e<br />

cernita. Ad esclusione del<strong>la</strong> cernita su nastro<br />

ove vi sono <strong>la</strong>voratori de<strong>di</strong>cati, le altre<br />

attività sono svolte alternativamente<br />

<strong>da</strong> tutti gli o<strong>per</strong>atori <strong>di</strong> sottosuolo. Per tale<br />

motivo <strong>un</strong>a precedente <strong>valutazione</strong> del<br />

<strong>rischi</strong>o aveva previsto l’identificazione <strong>di</strong><br />

<strong>un</strong>’<strong>un</strong>ica figura professionale definita app<strong>un</strong>to<br />

“o<strong>per</strong>atore <strong>di</strong> sottosuolo”<br />

Nel<strong>la</strong> tabel<strong>la</strong> III sono riportati i valori<br />

<strong>di</strong> esposizione misurati nel 2005 con campionamenti<br />

<strong>per</strong>sonali su quattro o<strong>per</strong>atori<br />

senza <strong>un</strong>o specifico dettaglio dell’attività<br />

svolta durante il monitoraggio ambientale.<br />

Anche in presenza <strong>di</strong> valori rilevanti <strong>di</strong><br />

polverosità totale espressa come frazione<br />

respirabile, <strong>la</strong> silice cristallina risulterebbe<br />

non rilevabile e non si documenterebbe<br />

<strong>per</strong>tanto <strong>un</strong>a con<strong>di</strong>zione significativa <strong>di</strong> <strong>rischi</strong>o<br />

legata all’esposizione a quarzo.<br />

L’applicazione dell’Accordo Europeo<br />

ha tuttavia richiesto <strong>di</strong> procedere ad <strong>un</strong> aggiornamento<br />

del<strong>la</strong> <strong>valutazione</strong> del <strong>rischi</strong>o<br />

<strong>da</strong> silice cristallina ed il primo passo è stato<br />

quello <strong>di</strong> verificare se <strong>la</strong> definizione <strong>di</strong><br />

<strong>un</strong>a <strong>un</strong>ica figura professionale potesse<br />

considerarsi corretta o se, <strong>per</strong> contro, fosse<br />

necessario identificare più figure professionali.<br />

Per fare ciò si è deciso <strong>di</strong> utilizzare<br />

il concetto <strong>di</strong> gruppo omogeneo inteso<br />

come “gruppo in cui o<strong>per</strong>ano <strong>la</strong>voratori<br />

con gli stessi compiti e le stesse respon-<br />

Tabel<strong>la</strong> I. 4 processi raccoman<strong>da</strong>ti <strong>da</strong>l<strong>la</strong> Gui<strong>da</strong> alle Buone Pratiche<br />

<strong>per</strong> <strong>un</strong>a corretta gestione del <strong>rischi</strong>o<br />

Valutazione Come valutare se vi sia <strong>un</strong> significativo <strong>rischi</strong>o <strong>per</strong><br />

l’esposizione al<strong>la</strong> silice cristallina respirabile<br />

Controllo Come decidere che tipo <strong>di</strong> misure <strong>di</strong> controllo e<br />

prevenzione devono essere messe in atto <strong>per</strong> trattare i<br />

<strong>rischi</strong> identificati, cioè eliminarli o ridurli ad <strong>un</strong><br />

livello accettabile<br />

Monitoraggio Come monitorare l’efficacia delle misure <strong>di</strong> controllo<br />

in atto<br />

Come monitorare <strong>la</strong> salute <strong>dei</strong> <strong>la</strong>voratori<br />

Formazione Quali informazioni,istruzioni e tipo <strong>di</strong> addestramento<br />

dovrebbero essere forniti al <strong>per</strong>sonale <strong>per</strong> educarlo<br />

sui <strong>rischi</strong> a cui potrebbe essere esposto<br />

Tabel<strong>la</strong> II. Processo globale <strong>di</strong> risk assesment e management raccoman<strong>da</strong>to <strong>da</strong>ll’Accordo<br />

Tabel<strong>la</strong> III. Valori <strong>di</strong> esposizione misurati nel 2005<br />

Tabel<strong>la</strong> IV. Valutazione dell’esposizione del 2007

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