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forze rotazionali. La frattura/lussazione occorre invece quando la forza predominante è
quella rotazionale e le si associa una flessione (Walker et al., 1983). Le
fratture/lussazioni si verificano con maggior frequenza a livello dell’articolazione
lombosacrale.
Spesso le forze rotazionali a livello di colonna vertebrale causano fratture trasverse.
Queste fratture possono essere il risultato di più forze che causano avulsione di un
processo vertebrale, e possono coinvolgere il processo trasverso, i peduncoli, o i
processi spinosi; la stabilità spesso è buona (Bradford, 1987). L’intervento chirurgico
in questo caso è sconsigliato salvo che non siano presenti altre fratture o che i
peduncoli o processi fratturati invadano il canale vertebrale, causando compressione
(Shores , 1992).
2.1.2 PATOFISIOLOGIA DEL TRAUMA VERTEBRALE
Sono possibili due tipi d’insulto midollare spinale primario (acuto), la compressione e
la commozione, che sono forse i due criteri più importanti da tenere in considerazione
in un trauma spinale oltre all’estensione della lesione. Con il termine commozione
indichiamo, secondo la definizione di Shores, una forza dinamica che si verifica
durante la lesione e che può essere un fattore ricorrente se la colonna vertebrale è
instabile e l’animale è impropriamente trasportato, contenuto o manipolato prima della
stabilizzazione. La compressione si verifica invece nel caso di un disco intervertebrale
estruso o della presenza di frammenti ossei nel canale vertebrale, o a causa di
sublussazioni, lussazioni, o oggetti esterni quali frammenti di pallottola.
Una lesione al midollo spinale può essere classificata come commozione o come
lesione compressiva con commozione, giacché le lesioni di tipo compressivo causano
sempre un certo grado di commozione; in ogni caso, è la compressione midollare, e
non la commozione, che permette di tenere in considerazione una terapia di tipo
chirurgico (Shores et al., 1990).
Per chiarire meglio la differenza tra compressione e concussione, possiamo utilizzare
come esempio il caso di un’estrusione discale. In una estrusione discale in un cane
condrodistrofico il grado di compressione viene determinato dalla massa del nucleo
degenerato estruso nel canale vertebrale, dal rapporto tra il diametro del canale
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