disturbi depressivi - ARETE Onlus

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Effetti collaterali dei farmaci I farmaci antidepressivi possono causare effetti collaterali noiosi ma non pericolosi. Si tratta comunque di effetti reversibili che scompaiono senza lasciare tracce se si interrompe il trattamento. Gli antidepressivi triciclici hanno diversi effetti collaterali (anche se è possibile porvi qualche rimedio): bocca secca, stitichezza, problemi alla vescica urinaria, problemi sessuali, vista annebbiata, vertigini, aritmie cardiache ed abbassamento della pressione del sangue, sudorazione, aumento di peso. Gli antidepressivi più recenti hanno meno effetti collaterali che di solito scompaiono dopo un paio di settimane lasciando spazio all’effetto curativo. Non bisogna quindi spaventarsi e, comunque, se un effetto collaterale non fosse sopportabile si può sempre sostituire il farmaco con un altro che dia meno fastidi. Gli effetti collaterali dei recenti antidepressivi sono: mal di testa (di solito sparisce presto), nausea (passa da sola, è utile comunque assumere il farmaco a stomaco pieno), nervosismo, agitazione, insonnia (anche questi disturbi sono passeggeri), problemi sessuali (di solito passano col tempo, non bisogna comunque vergognarsi di parlarne col medico, si può cambiare il farmaco o ricorrere a qualche rimedio). Anche gli stabilizzatori dell’umore presentano diversi effetti collaterali. Il litio può causare: tremore alle mani, poliuria (bisogno di urinare spesso), nausea, vomito, diarrea, aumento di peso, alterazione del funzionamento della tiroide. Questi effetti tuttavia si possono ridurre cambiando il dosaggio o i tempi della somministrazione. Acido valproico e carbamazepina, così come altri anticonvulsivanti, presentano effetti collaterali meno fastidiosi del litio e di solito passeggeri. Si possono manifestare nausea e bruciore di stomaco (acido valproico), vertigini, sonnolenza, visione annebbiata, reazioni cutanee (carbamazepina). La lamotrigina può provocare malattie a livello della pelle a cui bisogna stare particolarmente attenti.
PSICOTERAPIE Molte forme di psicoterapie, incluse quelle a breve termine (10-20 settimane), possono aiutare in casi di depressione. Le terapie della parola aiutano i pazienti ad acquistare la capacità di comprendere e risolvere i propri problemi attraverso l’interazione verbale con il terapeuta, talvolta combinandosi con “compiti a casa” tra le sedute. I terapeuti “comportamentisti” aiutano il paziente ad imparare come ottenere maggiore soddisfazione e ricompensa attraverso le proprie azioni e come interrompere gli schemi comportamentali che concorrono all’instaurarsi della depressione o che sono il risultato della malattia stessa. Due delle psicoterapie a breve termine che la ricerca ha mostrato utili per alcune forme di depressione sono la interpersonale e la cognitivo-comportamentale. I terapeuti interpersonali si focalizzano sulle relazioni interpersonali alterate che causano e inaspriscono la depressione. I terapeuti cognitivo-comportamentali aiutano i pazienti a cambiare gli stili negativi di pensiero e comportamento spesso associati con la depressione. Le terapie psicodinamiche, che sono talvolta usate per curare persone depresse mirano a risolvere i conflitti emotivi che causano angoscia e disturbi nel comportamento. Queste terapie di solito si intraprendono quando i sintomi della malattia sono ridotti significativamente. In generale forme gravi di disturbo depressivo, particolarmente quelle ricorrenti, necessitano di farmaci a cui potrà essere aggiunta una psicoterapia se il paziente insieme al medico la considererà opportuna per il proprio recupero.
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