Appunti di Patologia - www.marionline.it

altri hanno più monociti)
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Colpisce chi ha scarse difese immunitarie (bambini-anziani)
Può essere una trasformazione della polmonite lobare franca in seguito a
terapia antibiotica
Si rumori di intasamento bronchiale (rantoli, bollicine)
2.O.I.9 FAGOCITOSI
1. RICONOSCIMENTO E ADESIONE
OPSONINE RECETTORI SUL FAGOCITA
IgG1 e IgG3 FcγR
C3b C3bR o CR1
LPS CD14
+ recettori che riconoscono direttamente il
microbo: R per il mannosio e R scavenger
2. INGESTIONE = pseudopodi della membrana del fagocita avvolgono il microbo e lo
inglobano in un fagosoma (vacuolo) → fusione con un lisosoma e formazione di un
fagolisosoma
3. UCCISIONE E DEGRADAZIONE = vengono utilizzati meccanismi battericidi:
O2-dipendenti
Deficit di NADPH ossidasi → malattia granulomatosa cronica (non si formano i
ROS → no uccisione microbi, catalasi -).
Deficit di G6PDH → favismo (non più sistema di smaltimento per i metaboliti
perossidanti).
SISTEMA DI SMALTIMENTO (sistema antiossidante):
• glutatione (H2O2 → H2O)
• ciclo dei pentosi (shunt esoso-monoP)
Può essere utilizzato anche il NO: deriva dall’arginina per opera del NOS.
O2-indipendenti → sono utilizzati enzimi contenuti nei granuli:
• Azzurofili o primari
o lisozima (rompe la parete batterica)
o defensine (ricche in arginina)
o catepsine
o proteine cationiche
o mieloperossidasi (se manca , no infezioni perché
vengono utilizzati meccanismi più lenti) → + H2O2 +
alogeni = ipoclorito (varechina, batteriolitica)
• Specifici o secondari
o lisozima
o lattoferrina (lega il ferro)
o proteine leganti vit.B12
2.O.I.10 ESOCITOSI
I fagociti possono rilasciare i loro prodotti e gli enzimi lisosomiali, oltre che nei
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