Appunti di Patologia - www.marionline.it
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Zona necrotica → neutrofili attorno alla necrosi → membrana piogenica →<br />
tessuto <strong>di</strong> granulazione<br />
◦ FLEMMONE = raccolta non circoscr<strong>it</strong>ta <strong>di</strong> materiale purulento, che tende<br />
ad infiltrare i tessuti seguendo le vie <strong>di</strong> minore resistenza (no membrana<br />
piogenica!!)<br />
◦ EMPIEMA = raccolta <strong>di</strong> materiale purulento in cav<strong>it</strong>à naturali o<br />
preformate (es. per<strong>it</strong>on<strong>it</strong>e purulenta, pleur<strong>it</strong>e purulenta, colecist<strong>it</strong>e<br />
purulenta)<br />
◦ FORUNCOLO = infiammazione purulenta <strong>di</strong> un follicolo pilifero (se in<br />
corrispondenza delle ali del naso → mening<strong>it</strong>e, perché ci sono vasi che si<br />
portano all’interno del cranio)<br />
◦ FAVO = infiammazione purulenta <strong>di</strong> <strong>di</strong>versi follicoli piliferi, che si<br />
approfonda oltre il derma (soprattutto in pazienti <strong>di</strong>abetici: basse <strong>di</strong>fese<br />
immun<strong>it</strong>arie)<br />
◦ IDROSOADENITE = infiammazione purulenta <strong>di</strong> una ghiandola sudoripara<br />
6. FIBRINO-PURULENTA o PIASTRONE => o 1)è un’evoluzione dell’appen<strong>di</strong>c<strong>it</strong>e<br />
(empiema) o 2)è una complicanza <strong>di</strong> un ascesso periappen<strong>di</strong>colare: fibrina indurisce il<br />
tutto → si crea una massa → aderenza alle anse intestinali circostanti, nel tentativo <strong>di</strong><br />
mantenere localizzata l’infezione, per ev<strong>it</strong>are la per<strong>it</strong>on<strong>it</strong>e necroticoemorragica (no<br />
pus) → cause sono:<br />
◦ batteri c<strong>it</strong>otossici (streptococchi, clostri<strong>di</strong>)<br />
◦ carbonchio (bacillo dell’antrace)<br />
◦ neoplasie maligne (soprattutto sarcomi) → cresc<strong>it</strong>a non accompagnata da<br />
angiogenesi → necrosi del tessuto neoformato<br />
INFIAMMAZIONI POLMONARI ACUTE<br />
A) POLMONITE LOBARE<br />
colpisce un solo lobo polmonare<br />
presenta anche alveol<strong>it</strong>e<br />
non intacca i bronchi<br />
l’evoluzione, che è sincrona in tutto il lobo, consta <strong>di</strong> 4 sta<strong>di</strong>:<br />
ث congestione vasale = ↑ flusso + stasi locale + essudato<br />
ث epatizzazione rossa = ↑ della consistenza (tipo fegato) + GR che<br />
riempiono gli alveoli<br />
ث epatizzazione grigia = arrivano i leucoc<strong>it</strong>i negli alveoli e li ripuliscono<br />
dai GR<br />
ث risoluzione<br />
no rumori <strong>di</strong> intasamento bronchiale<br />
B) BRONCOPOLMONITE<br />
No localizzazione lobare, è focale o generalizzata (1 o 2 polmoni)<br />
Coinvolge i bronchi<br />
No alveol<strong>it</strong>e (alveoli colp<strong>it</strong>i in maniera secondaria)<br />
Raccolte <strong>di</strong> leucoc<strong>it</strong>i (infiammazione purulenta)<br />
I focolai hanno <strong>di</strong>versa temporal<strong>it</strong>à <strong>di</strong> evoluzione (certi hanno più neutrofili,<br />
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