Appunti di Patologia - www.marionline.it

- Leucocitosi neutrofila
LAD-2
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È dovuta alla mancanza del sialil-LewisX, colpisce solitamente bambini Bombay (non
possiedono l’Ag H):
- No problemi nelle infezioni
- Sialidasi → ritardo mentale
2.O.I.8 TIPI DI FLOGOSI ACUTA
1. ERITEMATOSA => arrossamento; causata da fattori:
◦ fisici (radiazioni)
◦ chimici (punture d’insetto)
◦ virali (→ rash cutaneo)
2. SIEROSA => essudato = plasma (albumina + globulina); causata da:
◦ agenti fisici (ustioni)
◦ batteri (→ pleurite umida)
3. FIBRINOSA o SIEROFIBRINOSA => essudato = siero + fibrina (↑ permeabilità che
permette passaggio di fibrinogeno); è causata da batteri (TBC) e può essere
caratterizzata da:
◦ sinechie (pleurite secca)
◦ pseudomembrane difteriche (fibrino-necrotiche: meningi, pericardio,
pleure)
◦ epatizzazione polmonare (può risolversi o portare fibrosi)
In fase subacuta, per sciogliere la fibrina, si usa la fibrinolisina o la streptochinasi.
4. CATARRALE => essudato = muco + cell epiteliali di sfaldamento; le cause sono:
◦ allergie (sinusite)
◦ fattori fisici (caldo/freddo)
◦ virus
Se c’è una “superinfezione batterica” → si trasforma in MUCOPURULENTA (+ PMN):
es. bronchite acuta/subacuta.
5. PURULENTA => essudato = pus (PMN + detriti cell + prodotti di degradazione della
sostanza fondamentale → pH = 5-6; ps = 1030-1040; è considerato sterile ma ha germi
anaerobi!!); la causa sono i cocchi piogeni.
REAZIONE DI RIVALTA è un metodo che serviva a distinguere, in medicina di
laboratorio, un liquido essudato da un liquido trasudato: versando alcune gocce di
liquido in una soluzione di acido acetico, se questo ha la composizione chimica
dell'essudato, si formerà un cerchio di fumo, come quello da sigaretta (precipitazione
= nubecola).
Tipi di flogosi purulenta sono:
◦ ASCESSO = raccolta circoscritta di pus in una cavità neoformata,
circondata da una “membrana piogenica” (PMN intatti + fibrina +
fibroblasti) → se cronica: forma una vera e propria “capsula fibrosa” →
processo di riparazione (fibroblasti a palizzata + neoangiogenesi +
monociti + linfociti) →→→→ “ubi pus ubi evacua”!!!
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