Appunti di Patologia - www.marionline.it
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Necrosi tissutale (per traumi)<br />
<strong>www</strong>.<strong>marionline</strong>.<strong>it</strong><br />
FLOGOSI ACUTA (ANGIOFLOGOSI) FLOGOSI CRONICA (ISTOFLOGOSI)<br />
1. durata dopo insulto: ore, 1-2gg 1. durata indeterminata (sett-mesi)<br />
2. essudazione (da ↑ permeabil<strong>it</strong>à capillare) 2. essudazione scarsa o assente<br />
3. infiltrazione PMN (neutrofili) 3. infiltrazione linfoc<strong>it</strong>i e macrofagi ***<br />
4. risposta rapida, aspecifica 4. risposta specifica in rapporto all’agente<br />
causale<br />
5. risposta stereotipata alla causa (è<br />
sempre =<br />
in<strong>di</strong>pendentemente dalla causa)<br />
5. associazione a proliferazione dei vasi<br />
sanguigni, fibrosi e necrosi tissutale<br />
*** ??inalazione <strong>di</strong> polveri inerti e asbesto porta a mancato intervento <strong>di</strong> linfoc<strong>it</strong>i perché<br />
sono apteni (no RI).??<br />
2.o.I FLOGOSI ACUTA<br />
Cause <strong>di</strong>verse → Stimolazione componenti plasmatiche e cellulari → Formazione <strong>di</strong><br />
me<strong>di</strong>atori chimici della flogosi:<br />
1. alterazioni emo<strong>di</strong>namiche:<br />
vaso<strong>di</strong>latazione è indotta in particolare da<br />
istamina e NO; determina un ↑ <strong>di</strong> flusso ematico che è la causa del calor e<br />
del rubor<br />
2. alterazione permeabil<strong>it</strong>à vasale:<br />
↑ permeabil<strong>it</strong>à, che causa formazione <strong>di</strong><br />
essudato, dovuta a:<br />
formazione <strong>di</strong> aperture nell’endotelio delle venule grazie alla<br />
contrazione delle cell endoteliali (grazie a bra<strong>di</strong>chinina, leucotrieni,<br />
IL-1, TNF, INF-γ)<br />
lesione endoteliale <strong>di</strong>retta a causa <strong>di</strong> tossine, ustioni ed agenti<br />
chimici o me<strong>di</strong>ata dai leucoc<strong>it</strong>i (ROS)<br />
↑ della transc<strong>it</strong>osi (favor<strong>it</strong>a dal VEGF)<br />
Fuoriusc<strong>it</strong>a <strong>di</strong> liquido dai vasi neoformati<br />
3. migrazione granuloc<strong>it</strong>i (a livello del settore venulare del capillare): la per<strong>di</strong>ta<br />
<strong>di</strong> liqui<strong>di</strong> con essudato fa ↑ concentrazione <strong>di</strong> GR nei piccoli vasi → flusso<br />
rallentato → stasi → accumulo <strong>di</strong> leucoc<strong>it</strong>i lungo l’endotelio vascolare →<br />
migrazione<br />
2.O.I.1 SEGNI LOCALI DELLA FLOGOSI:<br />
• rubor<br />
• calor<br />
• tumor<br />
• dolor<br />
• functio lesa<br />
PROTEINE PLASMATICHE<br />
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