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Appunti di Patologia - www.marionline.it

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2.m.I APOPTOSI<br />

<strong>www</strong>.<strong>marionline</strong>.<strong>it</strong><br />

È la morte programmata che serve per eliminare le cellule indesiderate o potenzialmente<br />

dannose o le cellule che hanno esaur<strong>it</strong>o la loro util<strong>it</strong>à.<br />

Caenorhab<strong>di</strong>tis elegans perde 131 cellule durante la maturazione → i geni che influenzano<br />

l’invecchiamento sono:<br />

ث Geni ced-3 e ced-4 → apoptosi<br />

ث Gene ced-9 → sopravvivenza (quando amplificato, blocca l’apoptosi)<br />

L’apoptosi avviene nei seguenti casi:<br />

Fisiologici<br />

• Embriogenesi – organogenesi = cellule inter<strong>di</strong>g<strong>it</strong>ali nell’abbozzo degli arti<br />

• Sviluppo dopo la nasc<strong>it</strong>a = involuzione timica, eliminazione <strong>di</strong> cell T-autoreattive<br />

• Cicli fisiologici = involuzione ep<strong>it</strong>elio ghiandolare mammario (in fase postlattazione)<br />

e mucosa uterina (in fase post-mestruale)<br />

• C<strong>it</strong>otossic<strong>it</strong>à <strong>di</strong> CTL e NK nei confronti <strong>di</strong>:<br />

cell infettate da virus<br />

cell allotipiche (trapianti)<br />

cell tumorali<br />

• Spegnimento della risposta immun<strong>it</strong>aria (linfoc<strong>it</strong>i)<br />

• PMN invecchiati (lim<strong>it</strong>azione del processo flogistico)<br />

Patologici<br />

• Cellule neoplastiche (morte spontanea o per effetto <strong>di</strong> chemioterapici)<br />

• Cortisone = induce apoptosi dei linfoc<strong>it</strong>i a lungo termine<br />

• Molti virus (es. virus dell’epat<strong>it</strong>e) risultano c<strong>it</strong>oci<strong>di</strong>, inducendo l’apoptosi delle cell<br />

bersaglio<br />

• Miocar<strong>di</strong>o → area perinfartuale in ischemia moderata: se coronaria si chiude, zone<br />

lim<strong>it</strong>rofe vengono irrorate dalle ultime terminazioni dei vasi collaterali → la zona<br />

era prima irrorata da due vasi, adesso c’è ipossia tissutale → apoptosi.<br />

• Tessuti segregati (cristallino, tessuto germinativo) = linfoc<strong>it</strong>i inducono apoptosi<br />

delle cell (FAS – FAS-ligando)<br />

2.M.I.1 MECCANISMO DELL’APOPTOSI<br />

1. stimolazione:<br />

- danno al DNA → attivazione ATM → attivazione p53 → attivazione BAX,BAK,BIM<br />

→ attivazione caspasi → apoptosi<br />

- ipossia<br />

- VIA INTRINSECA: ↓ fattori <strong>di</strong> cresc<strong>it</strong>a → ↓ Bcl-2 → ↑ permeabil<strong>it</strong>à<br />

m<strong>it</strong>ocondriale → esce c<strong>it</strong>ocromo C → attivazione APAF-1 (fattore proapoptotico<br />

<strong>di</strong> attivazione delle proteasi ≈ Ced-4) → attivazione caspasi 9 → attivazione<br />

caspasi 3-6 → apoptosi<br />

(Bcl-2 = Ced-9 → se è iperespresso può dar luogo a tumori perché blocca<br />

l’apoptosi: es. linfoma <strong>di</strong> Burk<strong>it</strong>t)<br />

Licenza Creative Commons<br />

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