Appunti di Patologia - www.marionline.it

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• Esteri del colesterolo sono scissi per liberare colesterolo → questo colesterolo
viene rilasciato nel citoplasma dove serve per la sintesi della membrana e per
la omeostasi del colesterolo stesso:
✗ inibisce l’ulteriore sintesi intracellulare di colesterolo
✗ favorisce l’esterificazione e l’accumulo del colesterolo in eccesso
✗ inibisce la sintesi dei recettori per le LDL (colesterolo non può più
entrare nella cellula)
2) Le LDL ossidate vengono fagocitate dai fagociti (che hanno recettori per LDL) che di
conseguenza presentano un accumulo di colesterolo → XANTOMI
Gli eterozigoti con ipercolesterolemia familiare hanno solo il 50% dei recettori per le LDL
→ il colesterolo non entra nella cell, non viene eliminato e non c’è più il processo a
feedback negativo → hanno un aumento del livello di colesterolo da 2 a 3 volte. Gli
omozigoti hanno un aumento del livello di colesterolo da 5 a 6 volte.
JALINOSI
Termine istologico, aspecifico, che indica presenza di materiale omogeneo, rosa (con
colorazione ematossilina-eosina), intra/extracellulare.
JALINOSI INTRACELLULARE
• Cellule del tubulo prossimale da proteinuria
• Plasmacellule in sintesi attiva di Ab → corpi di Russel
• Alterazioni cellulari in infezioni virali
• Jalinosi di epatociti negli alcolisti → corpi di Mallory (filamenti di precheratina)
JALINOSI EXTRACELLULARE
• Collagene di vecchie cicatrici
• Arteriole renali nel diabete o nell’ipertensione (proteine plasmatiche filtrate attraverso
l’endotelio alterato)
• Glomeruli renali (alterazione MB e accumulo di proteine plasmatiche)
• Amiloide
AMILOIDOSI
AMILOIDE = gruppo di sostanze extracellulari patologiche di natura proteica con
caratteristiche morfologiche comuni, che si depositano tra le cellule in diverse situazioni
cliniche (il loro progressivo accumulo causa atrofia da compressione alle cell vicine).
Morfologia:
– MACRO:
ث Tintura di iodio → rosso mogano
ث H2SO4 → rosso-porpora, blu-viola
(per queste caratteristiche è molto simile all’amido → amiloide)
– MICRO:
ث Tintura iodio + H2SO4 → blu
ث Ematossilina-eosina → rosa
ث Rosso Congo + microscopio a luce polarizzata → birifrangenza verde ( = struttura
fibrillare)
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