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Appunti di Patologia - www.marionline.it

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cost<strong>it</strong>u<strong>it</strong>e da:<br />

<strong>www</strong>.<strong>marionline</strong>.<strong>it</strong><br />

3.una capsula fibrosa (connettivo denso, cellule muscolari lisce, e macrofagi),<br />

4.un core necrotico giallastro e granuloso (materiale lipi<strong>di</strong>co, cristalli <strong>di</strong> colesterolo, foamy<br />

cells e detr<strong>it</strong>i)<br />

5.possibile presenza <strong>di</strong> linfoc<strong>it</strong>i<br />

6.possibile neovascolarizzazione in periferia<br />

9.g Cirrosi epatica<br />

La steatosi è un fenomeno reversibile, nella steatosi il fegato non riesce ad eliminare i<br />

grassi che produce <strong>di</strong> conseguenza gli epatoc<strong>it</strong>i sembrano degli anelli con castone.<br />

Il fegato steatosico ha un colore giallastro e può evolvere nella cirrosi che è una con<strong>di</strong>zione<br />

<strong>di</strong> malattia cronica irreversibile caratterizzata da alterazioni della struttura e delle funzioni<br />

del fegato. Può esistere anche la cirrosi senza una steatosi.<br />

La cirrosi può essere micronodulare(noduli inferiori a 3mm) o macronodulare(noduli<br />

superiori a 3 mm).<br />

A piccolo ingran<strong>di</strong>mento nella cirrosi si notano stralci <strong>di</strong> collagene che delim<strong>it</strong>ano<br />

pseudolobuli all'interno dei quali si vedono vacuoli otticamente vuoti e anche qualche<br />

epatoc<strong>it</strong>a sano(se si trovano epatoc<strong>it</strong>i con 2 nuclei è normale, le cellule stellate e le cellule<br />

<strong>di</strong> <strong>it</strong>o sono <strong>di</strong>fficili da vedere normalmente). Le tria<strong>di</strong> portali <strong>di</strong>minuiscono, si notano dalla<br />

venula che non ha tonaca muscolare, arteriole che sono più spesse e dotto biliare che ha<br />

endotelio ispess<strong>it</strong>o. Si possono trovare dei dotti biliari ectopici per un tentativo <strong>di</strong><br />

rigenerazione aberrante. Nel fegato cirrotico si possono trovare dei linfoc<strong>it</strong>i, questo perchè<br />

ad esempio c'è l'acetaldeide(prodotto del catabolismo dell'alcool) che mo<strong>di</strong>fica le proteine,<br />

vi è anche <strong>di</strong> conseguenza una necrosi degli epatoc<strong>it</strong>i e il fegato non è più in grado <strong>di</strong><br />

rigenerarsi.<br />

Le cellule predominanti sono: miofibroblasti(dalle cell. Stellate), linfoc<strong>it</strong>i e tanto collagene.<br />

Aspetti caratteristici della cirrosi epatica:<br />

6.Necrosi degli epatoc<strong>it</strong>i, le normali cellule epatiche sono danneggiate in maniera<br />

irreversibile<br />

7.Fibrosi epatica, le cellule morte sono sost<strong>it</strong>u<strong>it</strong>e da tessuto cicatriziale<br />

8.Formazione <strong>di</strong> noduli rigenerativi con alterazione della circolazione ed alterata funzione<br />

delle strutture lobulari abortive nel tentativo <strong>di</strong> recuperare la funzione<br />

9.h Tumori della cute<br />

Strati epidermici [in or<strong>di</strong>ne dal più profondo al più superficiale]:<br />

•strato basale – una sola fila <strong>di</strong> cellule(cheratinoc<strong>it</strong>i), le uniche ad essere in grado <strong>di</strong><br />

replicarsi, si possono vedere dei melanoc<strong>it</strong>i<br />

•strato spinoso o malpighiano (4-10 file <strong>di</strong> cellule), spine le giunzioni intercellulari<br />

desmosomiche<br />

•strato granuloso – cellule ricche <strong>di</strong> granuli contenenti cheratina<br />

•strato lucido – 2 file <strong>di</strong> cellule che contengono elei<strong>di</strong>na(solo sul polmone) ha proprietà<br />

traslucenti e protegge dalle soluzioni acquose<br />

•strato corneo – cell. Eliminate con la desquamazione, anche ¾ della pelle<br />

Dallo strato più interno a quello più esterno decresce il contenuto <strong>di</strong> acqua.<br />

Il derma:<br />

4.strato papillare – sotto la membrana basale<br />

Licenza Creative Commons<br />

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