Appunti di Patologia - www.marionline.it
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cost<strong>it</strong>u<strong>it</strong>e da:<br />
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3.una capsula fibrosa (connettivo denso, cellule muscolari lisce, e macrofagi),<br />
4.un core necrotico giallastro e granuloso (materiale lipi<strong>di</strong>co, cristalli <strong>di</strong> colesterolo, foamy<br />
cells e detr<strong>it</strong>i)<br />
5.possibile presenza <strong>di</strong> linfoc<strong>it</strong>i<br />
6.possibile neovascolarizzazione in periferia<br />
9.g Cirrosi epatica<br />
La steatosi è un fenomeno reversibile, nella steatosi il fegato non riesce ad eliminare i<br />
grassi che produce <strong>di</strong> conseguenza gli epatoc<strong>it</strong>i sembrano degli anelli con castone.<br />
Il fegato steatosico ha un colore giallastro e può evolvere nella cirrosi che è una con<strong>di</strong>zione<br />
<strong>di</strong> malattia cronica irreversibile caratterizzata da alterazioni della struttura e delle funzioni<br />
del fegato. Può esistere anche la cirrosi senza una steatosi.<br />
La cirrosi può essere micronodulare(noduli inferiori a 3mm) o macronodulare(noduli<br />
superiori a 3 mm).<br />
A piccolo ingran<strong>di</strong>mento nella cirrosi si notano stralci <strong>di</strong> collagene che delim<strong>it</strong>ano<br />
pseudolobuli all'interno dei quali si vedono vacuoli otticamente vuoti e anche qualche<br />
epatoc<strong>it</strong>a sano(se si trovano epatoc<strong>it</strong>i con 2 nuclei è normale, le cellule stellate e le cellule<br />
<strong>di</strong> <strong>it</strong>o sono <strong>di</strong>fficili da vedere normalmente). Le tria<strong>di</strong> portali <strong>di</strong>minuiscono, si notano dalla<br />
venula che non ha tonaca muscolare, arteriole che sono più spesse e dotto biliare che ha<br />
endotelio ispess<strong>it</strong>o. Si possono trovare dei dotti biliari ectopici per un tentativo <strong>di</strong><br />
rigenerazione aberrante. Nel fegato cirrotico si possono trovare dei linfoc<strong>it</strong>i, questo perchè<br />
ad esempio c'è l'acetaldeide(prodotto del catabolismo dell'alcool) che mo<strong>di</strong>fica le proteine,<br />
vi è anche <strong>di</strong> conseguenza una necrosi degli epatoc<strong>it</strong>i e il fegato non è più in grado <strong>di</strong><br />
rigenerarsi.<br />
Le cellule predominanti sono: miofibroblasti(dalle cell. Stellate), linfoc<strong>it</strong>i e tanto collagene.<br />
Aspetti caratteristici della cirrosi epatica:<br />
6.Necrosi degli epatoc<strong>it</strong>i, le normali cellule epatiche sono danneggiate in maniera<br />
irreversibile<br />
7.Fibrosi epatica, le cellule morte sono sost<strong>it</strong>u<strong>it</strong>e da tessuto cicatriziale<br />
8.Formazione <strong>di</strong> noduli rigenerativi con alterazione della circolazione ed alterata funzione<br />
delle strutture lobulari abortive nel tentativo <strong>di</strong> recuperare la funzione<br />
9.h Tumori della cute<br />
Strati epidermici [in or<strong>di</strong>ne dal più profondo al più superficiale]:<br />
•strato basale – una sola fila <strong>di</strong> cellule(cheratinoc<strong>it</strong>i), le uniche ad essere in grado <strong>di</strong><br />
replicarsi, si possono vedere dei melanoc<strong>it</strong>i<br />
•strato spinoso o malpighiano (4-10 file <strong>di</strong> cellule), spine le giunzioni intercellulari<br />
desmosomiche<br />
•strato granuloso – cellule ricche <strong>di</strong> granuli contenenti cheratina<br />
•strato lucido – 2 file <strong>di</strong> cellule che contengono elei<strong>di</strong>na(solo sul polmone) ha proprietà<br />
traslucenti e protegge dalle soluzioni acquose<br />
•strato corneo – cell. Eliminate con la desquamazione, anche ¾ della pelle<br />
Dallo strato più interno a quello più esterno decresce il contenuto <strong>di</strong> acqua.<br />
Il derma:<br />
4.strato papillare – sotto la membrana basale<br />
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