Appunti di Patologia - www.marionline.it
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•lesione ascessuale in fegato steatosico<br />
<strong>www</strong>.<strong>marionline</strong>.<strong>it</strong><br />
•accumolo <strong>di</strong> materiale necrotico purulento al centro della lesione<br />
•presenza <strong>di</strong> una zona periferica ricca <strong>di</strong> neutrofili integri<br />
•l'ascesso è contornato da un tessuto <strong>di</strong> granulazione segno della riparazione tissutale in<br />
atto.<br />
Membrana criogenica → dove ci sono cellule più allungate, pochi nuclei e tessuto<br />
cicatriziale.<br />
Si vede qualche epatoc<strong>it</strong>a un po' steatotico.<br />
9.d Ulcera peptica<br />
Ulcera: soluzione <strong>di</strong> continuo <strong>di</strong> un ep<strong>it</strong>elio.<br />
E' un danno acuto che cronicizza per il persistente stimolo lesivo dell'acido e del batterio.<br />
Seguendo il il contorno dell'ulcera si vede un grosso accumulo <strong>di</strong> fibrina.<br />
Nella zona <strong>di</strong> tessuto normale si vedono le sezioni delle ghiandole gastriche. Si nota la<br />
transizione da una struttura defin<strong>it</strong>a(normale con ghiandole) a una indefin<strong>it</strong>a (tessuto<br />
necrotico dell'ep<strong>it</strong>elio <strong>di</strong> rivestimento).<br />
La zona necrotica presenta detr<strong>it</strong>i <strong>di</strong> cellule infiammatorie e cell ep<strong>it</strong>eliali. Al <strong>di</strong> sotto del<br />
danno si vede bene il tessuto <strong>di</strong> granulazione con neutrofili, monoc<strong>it</strong>i, macrofagi e<br />
fibroblasti(han nuclei allungati) e si vedono sezioni <strong>di</strong> vasi neoformati. I fibroblasti tentano<br />
inutilmente <strong>di</strong> riparare a causa del continuo insulto acido.<br />
L'ulcera è una lesione cronica perchè possiede aspetti dell'infiammazione acuta e<br />
contemporaneamente negli strati più profon<strong>di</strong> c'è il tentativo <strong>di</strong> riparazione.<br />
Se l'aci<strong>di</strong>tà dello stomaco viene tamponata(con farmaci) si assiste alla sost<strong>it</strong>uzione della<br />
lesione profonda con del tessuto fibroso(posta una parete fibrosa nel s<strong>it</strong>o <strong>di</strong> ulcerazione) e<br />
si ha così la guarigione.<br />
Aspetti salienti:<br />
4.<strong>di</strong>struzione dello strato mucoso<br />
5.reazione <strong>di</strong> flogosi acuta negli strati superficiali<br />
6.reazione flogosi cronica e riparazione strati profon<strong>di</strong><br />
7.formazione <strong>di</strong> tessuto <strong>di</strong> granulazione<br />
nota lo strato mucoso, qualche zona è quasi normale e ci sono i dotti.<br />
Sottomucosa si vedono capillari neoformati(neoangiogenesi)-a più alto ingran<strong>di</strong>mento,<br />
fibroblasti, anche qualche linfoc<strong>it</strong>a.<br />
9.e Tubercolosi polmonare, granuloma<br />
L'infiammazione cronica può essere:<br />
4.granulomatosa<br />
5.<strong>di</strong> tipo <strong>di</strong>ffuso(es. Nell'artr<strong>it</strong>e reumatoide)<br />
I granulomi si <strong>di</strong>stinguono in:<br />
•tipo immun<strong>it</strong>ario(TBC)<br />
•tipo non immun<strong>it</strong>ario(silicosi)<br />
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