Scarica - Centro Terapia Cognitiva
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consentito di affrontarlo insieme a lei e di modularlo secondo le<br />
sue caratteristiche. Sono apparse chiare le dinamiche utilizzate da<br />
A. per percepire la sua forza all’interno delle relazioni più signifi<br />
cative. Abbiamo visto sopra come A. usasse i sintomi anoressici<br />
come strumento agonistico; per Lei era importantissima la vittoria<br />
perché da essa dipendeva l’interesse dei genitori nei suoi confronti.<br />
Ha imparato quindi ad agire l’agonismo attraverso quello che le<br />
appariva come l’unico modo fruibile, non direttamente, ma attraverso<br />
il sacrifi cio, la fatica e la rinuncia dei sintomi anoressici, sentendosi<br />
forte e vincente. A volte invece l’accudimento invertito le<br />
appariva la via per ottenere la vicinanza parentale. Per esercitarlo<br />
si abbuffava trovando nel cibo la forza e le energie per far fronte<br />
ai suoi doveri. L’attivazione dell’accudimento invertito in luogo del<br />
più fi siologico sistema di attaccamento, la conduceva però a stati<br />
alterati di coscienza che Lei defi nisce “non mi riconoscevo più in<br />
me stessa, non mi piacevo, anzi, non mi piacevo tanto, allora vomitavo<br />
per rientrare in me e per azzerare il meccanismo così da aver<br />
la possibilità di riprovare un’altra volta questo ciclo di piacere”;<br />
in questo modo la sfi da con se stessa era vinta e la sua percezione<br />
di forza molto alta.<br />
Si può desumere come fosse praticamente impossibile per A. accedere<br />
a feedback di percezione della propria forza con caratteristiche<br />
di immediatezza e semplicità; ogni volta era obbligata a complessi<br />
rituali dai costi personali molto onerosi. Dopo la condivisione con<br />
A. di tutto questo, è stato possibile accedere a livelli metacognitivi<br />
di descrizione e spiegazione degli eventi agonistici di vita principali<br />
e del qui ed ora agonistico con noi terapeuti. Attraverso il sistema<br />
agonistico “personalizzato” è stato possibile accedere agli altri sistemi<br />
motivazionali, sia in termini di spiegazione sia in termini di<br />
utilizzo in relazione e di fatto sono comparsi i primi periodi liberi<br />
dai sintomi bulimici. Partendo dalla disorganizzazione del sistema<br />
di attaccamento di A. abbiamo ricostruito la storia e l’utilità dei<br />
sintomi ed abbiamo potuto iniziare un percorso di distanziamento<br />
da essi.<br />
Ritengo questo caso interessante per le caratteristiche di A., affetta<br />
da un disturbo di comportamento alimentare originato dalla disorganizzazione<br />
del sistema motivazionale di attaccamento; i sintomi<br />
rappresentano un tentativo evolutivo di organizzare le informazioni<br />
all’interno di un sistema di attribuzione di signifi cato molto<br />
rigido, dicotomico, fondato sui sistemi motivazionali agonistico e<br />
di accudimento. Attraverso la visione squalifi cante di sé, A. ha trovato<br />
le energie ed il modo di raccontarsi gli eventi della sua vita<br />
66 Scuola di Formazione in Psicoterapia <strong>Cognitiva</strong> - Vol. 2 Anno 2005