GASTROENTEROPATIE EOSINOFILICHE E DISTURBI ...
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disfagia, dolore toracico e nell’adolescente con food impaction. mimando generalmente la<br />
sintomatologia della malattia da reflusso gastroesofageo,<br />
La gastrite e la gastroenterite eosinofila sono patologie estremamente rare; si suddividono a<br />
loro volta in differenti entità la cui categorizzazione si basa sul livello di coinvolgimento<br />
istologico: mucosale, muscolare o serosale. La sintomatologia di presentazione varia<br />
ampiamente in relazione al grado ed alla sede del tratto gastrointestinale interessato<br />
dall’infiammazione, variando da dolore, alterazioni della motilità intestinale, ostruzione<br />
intestinale, presenza di sangue nelle feci, ascite.<br />
La proctocolite eosinofila è la causa più comune di sanguinamento rettale nel lattante; si<br />
presenta principalmente nelle prime settimane o mesi di vita, nella maggior parte in lattanti<br />
allattati al seno.<br />
L’associazione tra eosinofilia e allergie è particolarmente interessante a livello del tratto<br />
intestinale. Infatti più dell’80% dei soggetti affetti da gastroenteropatie eosinofiliche sono<br />
soggetti atopici; inoltre la severità della malattia può essere ridotta mediante l’utilizzo di diete<br />
di esclusione. Non particolarmente rilevante risulta invece la presenza di eosinofilia periferica<br />
che colpisce circa il 50% dei soggetti affetti.<br />
La patogenesi di tali patologie non è ancora del tutto chiarita, sembra risultare<br />
prevalentemente da un’aberrante secrezione di citochine Th2 in risposta a cibo, aeroallergeni o<br />
agenti non identificati. La maggior parte dei paziente risponde a diete di eliminazione o diete<br />
elementari e/o alla terapia steroidea.