GASTROENTEROPATIE EOSINOFILICHE E DISTURBI ...

disfagia, dolore toracico e nell’adolescente con food impaction. mimando generalmente la
sintomatologia della malattia da reflusso gastroesofageo,
La gastrite e la gastroenterite eosinofila sono patologie estremamente rare; si suddividono a
loro volta in differenti entità la cui categorizzazione si basa sul livello di coinvolgimento
istologico: mucosale, muscolare o serosale. La sintomatologia di presentazione varia
ampiamente in relazione al grado ed alla sede del tratto gastrointestinale interessato
dall’infiammazione, variando da dolore, alterazioni della motilità intestinale, ostruzione
intestinale, presenza di sangue nelle feci, ascite.
La proctocolite eosinofila è la causa più comune di sanguinamento rettale nel lattante; si
presenta principalmente nelle prime settimane o mesi di vita, nella maggior parte in lattanti
allattati al seno.
L’associazione tra eosinofilia e allergie è particolarmente interessante a livello del tratto
intestinale. Infatti più dell’80% dei soggetti affetti da gastroenteropatie eosinofiliche sono
soggetti atopici; inoltre la severità della malattia può essere ridotta mediante l’utilizzo di diete
di esclusione. Non particolarmente rilevante risulta invece la presenza di eosinofilia periferica
che colpisce circa il 50% dei soggetti affetti.
La patogenesi di tali patologie non è ancora del tutto chiarita, sembra risultare
prevalentemente da un’aberrante secrezione di citochine Th2 in risposta a cibo, aeroallergeni o
agenti non identificati. La maggior parte dei paziente risponde a diete di eliminazione o diete
elementari e/o alla terapia steroidea.