UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI PARMA Tesi di ... - DSpace@Unipr

Per la maggior parte dei pazienti fortemente obesi, i trattamenti medici e
comportamentali si dimostrano spesso inefficaci nel determinare una
perdita di peso duratura e tale da avere un effetto benefico a lungo
termine. Questa condizione ha determinato lo sviluppo sempre maggiore
della chirurgia bariatrica considerata come il più importante presidio nei
pazienti estremamente obesi.
Inge ha evidenziato come la chirurgia bariatrica effettuata
nell’adolescenza, nei pazienti con una importante obesità infantile,
risulta essere più vantaggiosa che se effettuata in età più avanzata. (38)
Le procedure di chirurgia bariatrica possono essere classificate in
restrittive, malassorbitive o come una combinazione di entrambe.
Potendo utilizzare quelle più adatte alle esigenze di ogni paziente.
Attualmente le indicazioni alla chirurgia bariatrica nell’adolescente
risultano essere più restrittive che nell’adulto; in generale si ritiene che
nei pazienti pediatrici ed adolescenti fortemente obesi, la chirurgia
bariatrica può essere presa in considerazione se:
il BMI > 40 (o 99 percentile a seconda dell’età) e ci sono una o
più patologie associate;
negli ultimi 6-12 mesi ci sono stati dei tentativi di perdita di
peso con l’ausilio di personale specializzato;
sia stata evidenziata maturità scheletrica e di sviluppo;
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