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XXVII Congresso Nazionale SIA - Fiuggi 2011
aderenza alle cellule eucariotiche. Recentemente si è evidenziato
che l’organismo conosciuto correntemente come
Ureaplasma urealyticum può esser diviso in due specie diverse:
U. parvum (precedentemente U. urealyticum biovar 1)
e U. urealyticum (precedentemente U. urealyticum biovar 2);
quest’ultimo è stato differenziato da Ureaplasma parvum-
Up. Il nostro studio conferma l’elevata prevalenza (18,6%)
dei micoplasmi del genere Ureaplasma nei pazienti con CP/
CPPS. Questa prevalenza è spiegabile con la loro capacità
di formazione dei biofilm che protegge le cellule micoplasmiche
dagli antibiotici e dalle difese immunitarie. Inoltre,
pone la PCR quale metodo di scelta per il rilevamento degli
ureaplasmi e dimostra la presenza prevalente di Up in questi
pazienti.
Lo studio ha avuto finanziamenti: No
C8
Integrità del DNA spermatico nelle gravidanze
spontanee
D.D. Montagna * , S. Pinto Provenzano * , G.A. Coppola * ** ,
V. Caroli Casavola * ** , I. Ortensi * ** , L. Coppola
* TECNOMED Centro Medico Biologico, Nardò (Lecce); ** Servizio
di Andrologia e Criobiologia della Riproduzione Umana,
Casa di Cura “Fabia Mater”, Roma
Introduzione
Molte evidenze in letteratura hanno messo in relazione le
alterazioni del DNA spermatico con condizioni di infertilità
e con una maggiore incidenza di aborti precoci, anche in
donne sottoposte a tecniche di PMA. Per frammentazione
del DNA spermatico, o DFI (DNA Fragmentation Index), ci si
riferisce ad alterazioni del materiale genetico contenuto nello
spermatozoo che lo rendono incapace di innescare o portare
a termine il processo di fertilizzazione dell’ovocita. Abbiamo
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* **
valutato l’influenza del DFI su gravidanze spontanee e portate
a termine.
Materiali e metodi
Tra il 2009 ed il 2011 abbiamo analizzato i dati relativi a 47
gravidanze insorte spontaneamente e portate a termine in
coppie afferite al nostro Centro per inquadramento andrologico.
In particolare abbiamo registrato il DFI prima della positivizzazione
delle μHCG, il DFI iniziale di pazienti sottoposti a
terapia andrologica, il tempo intercorso tra esame di controllo
e ottenimento della gravidanza, ed infine i parametri seminali
di routine. La valutazione del DFI è stata effettuata mediante
SCD test con lettura computerizzata.
Risultati
Nella quasi totalità dei partner è stato rilevato un DFI nella
norma. Le gravidanze sono insorte per un valore di DFI pari
a 15,7% ± 4,8 entro 1 anno dall’ultima valutazione (in media
5 mesi). In 2 uomini è stato riscontrato un DFI superiore alla
soglia ritenuta fisiologica. 19 pazienti presentavano una storia
di frammentazione con livelli patologici rientrati nel range di
normalità dopo terapia andrologica. Utile sottolineare che non
abbiamo riscontrato omogeneità dei parametri dello spermiogramma
di base. Sono state registrate, infatti, gravidanze a
termine anche in caso di oligoastenoteratozoospermia.
Conclusioni
Queste osservazioni confermano che l’integrità del DNA
spermatico è un fattore determinante nell’insorgenza di una
gravidanza. Inoltre, nella valutazione laboratoristica del liquido
seminale, lo studio del DNA spermatico sembra avere un
ruolo predittivo superiore rispetto a parametri dello spermiogramma
di base. Le osservazioni condotte concordano con
altre in cui abbiamo evidenziato che un alto DFI è associato a
infertilità di coppia, riduzione dei tassi di impianto in vivo ed in
vitro, ed abortività. Alla luce di tali dati riteniamo che l’integrità
del DNA spermatico sia un parametro seminale che dovrebbe
essere determinato di routine.
Lo studio ha avuto finanziamenti: No