LISS PLT Tecnica chirurgica - Synthes
LISS PLT Tecnica chirurgica - Synthes LISS PLT Tecnica chirurgica - Synthes
Inserzione della placca 1 Inserire il LISS Strumenti Archetto di inserzione assemblato 324.027 Trocar, lunghezza 162 mm, per n° 324.022 Inserire la placca tra il muscolo tibiale anteriore e il periostio. Far scivolare la placca in direzione distale con la sua estremità distale costantemente a contatto con l’osso. Posizionare l’estremità prossimale della placca contro il condilo laterale. Con cautela trovare la posizione giusta della placca sul condilo. Controllare che la placca sia posizionata correttamente, distalmente sul lato anterolaterale della tibia e prossimalmente sul condilo laterale. La placca deve essere piatta contro il condilo. A causa del peso, l’archetto di inserzione tende a ribaltarsi dorsalmente. Qualora fosse problematico trovare la posizione corretta della placca sul condilo, liberare ulteriormente i tessuti molli prossimali aumentando l’apertura. Importante: la vite nel foro D è orientata verso il lato posteriore del condilo mediale. Evitare pertanto una rotazione interna eccessiva dell’archetto di inserzione poiché questa vite può mettere in pericolo l’arteria poplitea. 14 Synthes LISS PLT Tecnica chirurgica
Dopo aver allineato correttamente la placca con l’osso, rimuovere il guida punte e il bullone di stabilizzazione dal foro C. Inserire il trocar nel guida punte attraverso il foro più distale della placca. Praticare un’incisione profonda ed inserire il guida-punte e il trocar fino alla placca. Controllare la posizione corretta della parte distale della placca, o con un amplificatore di brillanza o tramite palpazione diretta. Fissare la posizione del guida punte con la vite di fissazione dell’archetto di inserzione. Sostituire il trocar con il bullone di stabilizzazione. Avvitare il bullone di stabilizzazione nella placca per chiudere il telaio. Note − Quando si usa una placca a 13 fori, eseguire un’attenta dissezione dei tessuti molli fino alla placca per i fori dal 10 al 13 prima di inserire il trocar e il guida punte per visualizzare il nervo peroneale superficiale. In alternativa è anche possibile eseguire una dissezione per via smussa da ventrale a dorsale per evitare il nervo peroneale superficiale. − A causa dei tessuti molli intorno al bullone di stabilizzazione sarà difficile cambiare la posizione del gruppo placca/archetto una volta inserito il bullone. Synthes 15
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Dopo aver allineato correttamente la placca con l’osso, rimuovere<br />
il guida punte e il bullone di stabilizzazione dal foro<br />
C. Inserire il trocar nel guida punte attraverso il foro più<br />
distale della placca. Praticare un’incisione profonda ed inserire<br />
il guida-punte e il trocar fino alla placca. Controllare la<br />
posizione corretta della parte distale della placca, o con un<br />
amplificatore di brillanza o tramite palpazione diretta.<br />
Fissare la posizione del guida punte con la vite di fissazione<br />
dell’archetto di inserzione. Sostituire il trocar con il bullone di<br />
stabilizzazione. Avvitare il bullone di stabilizzazione nella<br />
placca per chiudere il telaio.<br />
Note<br />
− Quando si usa una placca a 13 fori, eseguire un’attenta<br />
dissezione dei tessuti molli fino alla placca per i fori dal 10<br />
al 13 prima di inserire il trocar e il guida punte per visualizzare<br />
il nervo peroneale superficiale. In alternativa è anche<br />
possibile eseguire una dissezione per via smussa da ventrale<br />
a dorsale per evitare il nervo peroneale superficiale.<br />
− A causa dei tessuti molli intorno al bullone di stabilizzazione<br />
sarà difficile cambiare la posizione del gruppo<br />
placca/archetto una volta inserito il bullone.<br />
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