linea guida per la fornitura e l'uso - Ordine dei Farmacisti
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- al fine d’ evitare la formazione di atmosfere sovraossigenate è necessario garantire un‘ adeguata ventilazione sia dei locali di stoccaggio che dei locali nei quali è utilizzata l‘apparecchiatura. 3. Gli oli e i grassi bruciano con violenza esplosiva in un ambiente arricchito di ossigeno. Possono pertanto verificarsi incendi in caso di contaminazione da olio o grasso delle apparecchiature e/o degli accessori; ciò può essere causato anche dall’utilizzo dell’apparecchiatura con mani e/o viso sporchi di grasso, oli, creme ed unguenti. Pertanto devono essere assolutamente rispettate le seguenti istruzioni: - maneggiare o utilizzare l’apparecchiatura per ossigeno soltanto con mani e strumenti puliti e tenere l’apparecchiatura pulita ed incontaminata da oli e grassi; - utilizzare soltanto prodotti approvati e adatti all’uso con ossigeno, nel caso il Paziente necessiti di una crema idratante per evitare che le narici si secchino. 7.1. Rischi collegati all’ossigeno compresso Ci sono diversi rischi specifici relativi alla somministrazione di ossigeno medicinale erogato da bombole di gas compresso: essi sono principalmente riconducibili alle condizioni di alta pressione ed al peso delle bombole, che pertanto richiedono un corretto trattamento. Le istruzioni riguardanti il trattamento e l’uso delle apparecchiature per ossigeno compresso includono le seguenti disposizioni: - è necessaria molta attenzione per garantire che le valvole delle bombole siano chiuse, quando non in uso, al fine di impedire eventuali perdite. È molto importante che le aree adibite allo stoccaggio delle bombole siano ben ventilate al fine di impedire incrementi di concentrazione di ossigeno in caso di eventuali perdite; - l’energia immagazzinata in una bombola di ossigeno compresso sotto pressione è molto elevata. Considerato che la pressione in una bombola aumenta in modo direttamente proporzionale alla temperatura della stessa (con un aumento corrispondente in energia immagazzinata), è molto importante tenere le bombole lontano da fonti di calore; - è necessario verificare attentamente che la valvola regolatrice di flusso sia montata correttamente e posizionata sullo zero/flusso minimo prima dell’apertura della valvola della bombola; - è necessario aprire lentamente la valvola della bombola al fine di evitare la compressione adiabatica dell’ossigeno, possibile causa di incendio; 11
- occorre molta attenzione durante lo stoccaggio o l’utilizzo di bombole di ossigeno compresso per garantire che esse siano ben ancorate ad un supporto stabile, per impedire che cadano, al fine di evitare eventuali danni alla bombola, alla valvola, al regolatore della stessa ed all’utilizzatore. 7.2. Rischi collegati all’ossigeno liquido I rischi specifici riguardanti la fornitura ai Pazienti di ossigeno medicinale in forma liquida sono collegati principalmente alla bassa temperatura del liquido: pertanto si impone la necessità di garantire che vengano prese le dovute precauzioni durante l’utilizzo di tali apparecchiature. Le istruzioni riguardanti il trattamento e l’uso delle apparecchiature ad ossigeno liquido includono le seguenti considerazioni e disposizioni: - l’ossigeno liquido è estremamente freddo e bolle a – 183.0°C in condizioni di pressione atmosferica standard: il contatto con le superfici fredde delle apparecchiature per ossigeno liquido, come ad esempio valvole, tubi o giunti di accoppiamento, può quindi causare gravi bruciature da bassissime temperature o il congelamento. È assolutamente vietato entrare in contatto (toccare) l’ossigeno liquido e/o parti congelate dell’apparecchiatura senza gli opportuni dispositivi di protezione; - sulle superfici esposte dell’apparecchiatura contenente ossigeno liquido può accumularsi umidità, con conseguente formazione di ghiaccio e blocco, in posizione aperta o chiusa dei componenti, quali ad esempio valvole, o giunti di accoppiamento. Se si verifica penetrazione di umidità nei tubi di ossigeno liquido o nelle apparecchiature, essa congelerà pregiudicando il corretto funzionamento di componenti quali le valvole di sicurezza o le valvole di controllo, creando così una condizione potenzialmente pericolosa; - un volume di ossigeno liquido in condizioni di pressione atmosferica standard, se vaporizzato, produce approssimativamente 873 volumi di ossigeno gassoso a 15°C. Il grosso volume di ossigeno gassoso risultante dalla vaporizzazione dell’ossigeno liquido, se intrappolato in un circuito chiuso e non adeguatamente protetto da limitatori di pressione, può generare pressioni di gas elevate, tali da provocare la rottura di contenitori, tubi o altri componenti dell’apparecchiatura. È necessario evitare che sporco o ghiaccio ostruiscano la valvola di scarico e i dispositivi di sicurezza; - a causa della sua temperatura estremamente bassa, l’ossigeno liquido assorbe costantemente calore attraverso le pareti dei recipienti, il che comporta la sua vaporizzazione e conseguente trasformazione in ossigeno gassoso. L’ossigeno gassoso 12
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- occorre molta attenzione durante lo stoccaggio o l’utilizzo di bombole di ossigeno<br />
compresso <strong>per</strong> garantire che esse siano ben ancorate ad un supporto stabile, <strong>per</strong> impedire<br />
che cadano, al fine di evitare eventuali danni al<strong>la</strong> bombo<strong>la</strong>, al<strong>la</strong> valvo<strong>la</strong>, al rego<strong>la</strong>tore del<strong>la</strong><br />
stessa ed all’utilizzatore.<br />
7.2. Rischi collegati all’ossigeno liquido<br />
I rischi specifici riguardanti <strong>la</strong> <strong>fornitura</strong> ai Pazienti di ossigeno medicinale in forma liquida sono<br />
collegati principalmente al<strong>la</strong> bassa tem<strong>per</strong>atura del liquido: <strong>per</strong>tanto si impone <strong>la</strong> necessità di<br />
garantire che vengano prese le dovute precauzioni durante l’utilizzo di tali apparecchiature.<br />
Le istruzioni riguardanti il trattamento e l’uso delle apparecchiature ad ossigeno liquido<br />
includono le seguenti considerazioni e disposizioni:<br />
- l’ossigeno liquido è estremamente freddo e bolle a – 183.0°C in condizioni di pressione<br />
atmosferica standard: il contatto con le su<strong>per</strong>fici fredde delle apparecchiature <strong>per</strong> ossigeno<br />
liquido, come ad esempio valvole, tubi o giunti di accoppiamento, può quindi causare gravi<br />
bruciature da bassissime tem<strong>per</strong>ature o il conge<strong>la</strong>mento. È assolutamente vietato entrare<br />
in contatto (toccare) l’ossigeno liquido e/o parti conge<strong>la</strong>te dell’apparecchiatura senza gli<br />
opportuni dispositivi di protezione;<br />
- sulle su<strong>per</strong>fici esposte dell’apparecchiatura contenente ossigeno liquido può accumu<strong>la</strong>rsi<br />
umidità, con conseguente formazione di ghiaccio e blocco, in posizione a<strong>per</strong>ta o chiusa <strong>dei</strong><br />
componenti, quali ad esempio valvole, o giunti di accoppiamento. Se si verifica<br />
penetrazione di umidità nei tubi di ossigeno liquido o nelle apparecchiature, essa congelerà<br />
pregiudicando il corretto funzionamento di componenti quali le valvole di sicurezza o le<br />
valvole di controllo, creando così una condizione potenzialmente <strong>per</strong>icolosa;<br />
- un volume di ossigeno liquido in condizioni di pressione atmosferica standard, se<br />
vaporizzato, produce approssimativamente 873 volumi di ossigeno gassoso a 15°C. Il<br />
grosso volume di ossigeno gassoso risultante dal<strong>la</strong> vaporizzazione dell’ossigeno liquido, se<br />
intrappo<strong>la</strong>to in un circuito chiuso e non adeguatamente protetto da limitatori di pressione,<br />
può generare pressioni di gas elevate, tali da provocare <strong>la</strong> rottura di contenitori, tubi o altri<br />
componenti dell’apparecchiatura. È necessario evitare che sporco o ghiaccio ostruiscano <strong>la</strong><br />
valvo<strong>la</strong> di scarico e i dispositivi di sicurezza;<br />
- a causa del<strong>la</strong> sua tem<strong>per</strong>atura estremamente bassa, l’ossigeno liquido assorbe<br />
costantemente calore attraverso le pareti <strong>dei</strong> recipienti, il che comporta <strong>la</strong> sua<br />
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