VACCINAZIONE ANTI-TETANICA - Farmacia Humanitas

VACCINAZIONE ANTI-TETANICA
VACCINAZIONE DEI NUOVI NATI E DEI BAMBINI DI ETA' INFERIORE 7 ANNI.
In Italia la vaccinazione antitetanica e' obbligatoria, insieme a quella antidifterica, per tutti i
nuovi nati.
Le vaccinazioni antidifterica ed antitetanica si somministrano utilizzando vaccino combinato
(DT) oppure vaccino combinato antidifterico-tetanico-pertossico (DTP; oppure DTaP, con
vaccino acellulare per la pertosse).
Il ciclo delle vaccinazioni inizia, secondo il calendario stabilito dalle leggi, al 3° mese di vita
e prevede la somministrazione di tre dosi dei vaccini D T o DTP, entro il compimento del 12°
mese di vita (al 3°, 5° e 11° mese).
Nel caso di impiego di vaccino DTP, la scadenza vaccinale raccomandata prevede
somministrazioni al 3°, 5°, 7° e 15°-18° mese di vita.
Una dose di richiamo di vaccino D T deve essere effettuata in eta' pre-scolare (5-6 anni).
Le successive dosi di richiamo vanno somministrate ad intervalli di dieci anni.
INDICAZIONI PER I SOGGETTI NON VACCINATI ALLA NASCITA
Chiunque dovrebbe essere vaccinato e fare un richiamo ogni 10 anni con tossoide tetanodifterite.
Gli adulti ed bambini di piu' di 7 anni di eta', mai vaccinati, dovrebbero ricevere 3 dosi di
ANATOSSINA DIFTOTETANICA in formulazione per adulti (Td, con meno tossoide difterico):
la seconda dose va somministrata dopo 4-8 settimane e la terza 6-12 mesi piu' tardi.
L' interruzione eventuale di questo schema vaccinale non richiede di riprenderlo dall'inizio,
se non e' trascorso molto tempo dall'ultima somministrazione.
In pratica non e' necessario ricominciare il ciclo primario se non sono trascorsi piu' di 12
mesi tra la prima e la seconda dose, e piu' di cinque anni tra la seconda e la terza.
Anche un solo richiamo e' infatti in grado di indurre una buona risposta anticorpale
anamnestica.
Si consiglia invece l'avvio di un nuovo ciclo di base in caso di superamento di questi
intervalli.
In seguito ci si limita ad un richiamo ogni 10 anni; richiami a scadenza piu' frequente
possono essere dannosi.
Il vaccino va somministrato per via intramuscolare, nel muscolo deltoide della spalla
nell'adulto e sulla superficie anterolaterale della coscia nei bambini con meno di un anno di
eta'.
E' importante eseguire i regolari richiami della vaccinazione ogni 10 anni, utilizzando il
vaccino combinato (Td) soprattutto ai soggetti a rischio come contadini, operai, manovali, ai
pazienti con ulcere o ferite croniche, decubiti, ustioni, gangrene, e a tutti i pazienti che
devono subire interventi chirurgici sull'intestino.
CONTROINDICAZIONI ALLA VACCINAZIONE
Rimandare la vaccinazione in questi casi:
Malattie febbrili in atto (affezioni minori, come raffreddori ed altre infezioni delle
prime vie respiratorie, non costituiscono controindicazione alla vaccinazione)
I pazienti sottoposti a terapie che producono immunosoppressione (chemioterapia,
cortisone, ciclosporina e farmaci antirigetto dei trapianti) possono avere una risposta
anticorpale ridotta: sarebbe opportuno rimandare la vaccinazione di almeno un mese
dopo la interruzione del trattamento.
In caso di rischio immediato, vanno somministrate oltre al vaccino, anche le
immunoglobuline antitetaniche.
Non e' necessario rimandare la vaccinazione in caso di trattamenti con cortisonici per
uso locale o per uso sistemico a basso dosaggio, e in caso di malattie della pelle
come dermatosi, eczemi, infezioni cutanee localizzate.
Il vaccino e' invece controindicato in questi casi:
Manifestazioni di allergia o reazioni di tipo neurologico in seguito ad una precedente
somministrazione del vaccino. Questa e' una controindicazione assoluta a successive
dosi dello stesso vaccino (non costituiscono invece controindicazione precedenti
effetti indesiderati locali come dolore o tumefazione in sede di iniezione).
Il vaccino e' controindicato nel 1° trimestre di gravidanza, mentre e' raccomandato
nel 2°-3° trimestre nelle gravide non vaccinate, per la prevenzione del tetano
neonatale.

La condizione di sieropositivita' per HIV non costituisce di per se stessa una
controindicazione alla vaccinazione antitetanica.
EFFETTI INDESIDERATI DELLA VACCINAZIONE ANTITETANICA ED ANTITETANICA-
DIFTERICA:
Reazioni nel punto di inoculazione (arrossamento, tumefazione, indurimento, dolore).
Febbre e malessere generale di lieve entita'
Reazioni piu' severe come febbre elevata o reazioni allergiche gravi sono molto meno
frequenti.
I vaccini DT, T d e DTP debbono essere conservati a temperature comprese tra 4°C e 8°C,
evitando il congelamento; scartare le fiale che presentino la rapida formazione di sedimento
dopo agi'tazione.
Alcune delle informazioni presenti su questa scheda sono tratte dalla Circolare n.16 Prot.
1.400.2/19/6367 del 11.11.96 del Min. Sanita' sulle misure di profilassi per il Tetano.
LE INFORMAZIONI FORNITE CON QUESTA SCHEDA SONO SOLO ORIENTATIVE: IN
PRESENZA DI QUALSIASI PROBLEMA DI SALUTE E' SEMPRE FONDAMENTALE INTERPELLARE
IL PROPRIO MEDICO A CUI SPETTA IL COMPITO DELLA DIAGNOSI E DELL'INDIRIZZO
TERAPEUTICO.
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I dati di questo stampato sono tratti da Examina v.4.0 (C) MPC '95
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Se ha domande o dubbi non esiti ad interpellarci
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Alcuni vaccini disponibili in Italia:
ANATETALL vaccino tetanico adsorbito 1 fiala 0,5 ml i.m. (Chiron)
TETATOX vaccino tetanico adsorbito 1 fiala 0,5 ml i.m. (Berna)
IMOVAX TETANO vaccino tetanico adsorbito 1 fiala 0,5 ml i.m. (Pasteur Merieux MSD)
DIF TET ALL vaccino difterico e tetanico adsorbito 1 fiala 0,5 ml i.m. bambini (Chiron)
DIF TET ALL vaccino difterico e tetanico adsorbito 1 fiala 0,5 ml i.m. adulti (Chiron)
ANATOXALL DI TE vaccino difterico e tetanico adsorbito 1 fiala 0,5 ml i.m. bambini (Berna)
ANATOXALL DI TE vaccino difterico e tetanico adsorbito 1 fiala 0,5 ml i.m. adulti (Berna)
DIF PER TET ALL vaccino difterico, pertossico e tetanico adsorbito 1 fiala 0,5 ml i.m.
(Chiron)
ANATOXAL DI TE PER vaccino difterico, pertossico e tetanico adsorbito 1 fiala 0,5 ml i.m.
(Berna)
IMOVAX DTP vaccino difterico, pertossico e tetanico adsorbito 1 fiala 0,5 ml i.m. (Pasteur
Merieux MSD)
ACELLUVAX DPT vaccino difterico, pertossico e tetanico acellulare da biotecnologia 1 fiala
0,5 ml i.m. (Chiron)