FORME GRAVI DI CONGIUNTIVITE ALLERGICA - ASL n. 4 ...

Betulla, Cipresso, Ulivo, Gatto).
L’organizzazione del nostro centro prevede:
1. Prima Visita, comprendente: Inquadramento anamnestico generale
e oculare - Esame obiettivo oculare - Prick-test - Programmazione
dell’eventuale Day-Hospital (per lo più entro 1 mese)
2. Day-Hospital con: prelievo di sangue venoso per: emocromo
(eosinofilia assoluta), PRIST (dosaggio IgE totali), RAST (dosaggio IgE
specifiche) - Test di stimolazione congiuntivale - Visita oculistica (se
giustificata dalla sintomatologia acuta in atto)
3. Controllo dopo un mese includente: Visita oculistica - Test specifici
oculari (citologia lacrimale, scraping congiuntivale) - Esecuzione test per
dosaggio Triptasi, ECP e IgE specifiche lacrimali - Impostazione della
terapia sia allergologica che oftalmica - Consegna d’una relazione per il
Curante sulle indagini eseguite e sulle conclusioni diagnostiche
4. Controllo a 3 mesi ed a 6 mesi con: Visita allergologica e
oftalmologica - Aggiustamento delle precedenti terapie
5. Controllo a 12 mesi con individuazione di due gruppi di pazienti:
A) pazienti con buona risposta terapeutica, che vengono inviati al
Medico curante (Oftalmologo, Allergologo o Pediatra) con precise
indicazioni diagnostiche e terapeutiche; questi pazienti (70% circa)
eseguono eventuali successivi controlli presso il nostro ambulatorio ogni
12 mesi solo su esplicita richiesta dello specialista di base (Pediatra od
Oftalmologo).
B) pazienti che soffrono di patologie e/o complicanze oculari ad esse
correlate, potenzialmente invalidanti per la funzione visiva, che vengono
inseriti in protocolli terapeutici e ricontrollati in base all’andamento
clinico.
Sulla base dell’esperienza ottenuta nei primi anni di attività del nostro
Centro, s’è venuta delineando la necessità di standardizzazione
terapeutica ed è stato studiato un protocollo terapeutico di base .
La sua più recente elaborazione si basa su 4 principali fasi terapeutiche
che vanno dalla terapia locale (antistaminica e steroidea) a quella con
Cyclosporina A collirio galenico in varie formulazioni e concentrazioni
(per la preparazione di questo collirio ci si avvale del prezioso aiuto
della Dr.ssa Simona Peri della Farmacia Ospedaliera), alla terapia
sistemica basata su ITS (Immuno Terapia Specifica), antistaminici,
antileukotrienici, steroidi, ove l’allergologo ne ravveda l’utilità.
Nella nostra esperienza, la collaborazione contemporanea di
Allergologo e Oftalmologo ha, soprattutto nelle forme potenzialmente
invalidanti, lo scopo d’impostare terapie mirate generali e locali