Progetto Laser, lotta alla sepsi in Emilia-Romagna - apicella

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Progetto LaSER. Lotta alla sepsi in Emilia-Romagna Quali fattori operativi possono modificare l’efficacia del trattamento? Razionale I pazienti trattati nelle prime 24 ore dall’insorgenza della disfunzione d’organo hanno una mortalità significativamente più bassa (22,9%) rispetto a coloro che venivano trattati dopo le 24 ore (27,4%) (p .01). Esiste una correlazione tra la sequenza di inclusione dei pazienti in ciascun centro clinico, la frequenza di violazioni del protocollo e il beneficio osservato dal trattamento. All’aumentare dei pazienti trattati in ciascun centro, diminuisce la frequenza di violazioni e aumenta l’effetto benefico del trattamento. Sembra quindi che esista una curva di apprendimento in ciascun centro clinico e per i singoli clinici, che ha effetto sull’efficacia del trattamento. Raccomandazione • Il trattamento con Drotrecogin alpha (attivato) nei pazienti che presentano indicazioni appropriate deve essere preso in considerazione principalmente nelle situazioni in cui la terapia può essere iniziata entro 24 ore dall’esordio dell’insufficienza d’organo. • Drotrecogin alpha (attivato) deve essere usato preferibilmente da medici con esperienza in strutture specializzate per il trattamento di pazienti con sepsi grave. Dossier 143 52
Allegati Progetto LaSER. Lotta alla sepsi in Emilia-Romagna Allegati Dossier 143 53
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