PSSR 2006-08.pdf - Azienda per i Servizi Sanitari n. 5 - "Bassa ...

sono classificate secondo la priorità di intervento definita dalla programmazione regionale
(vincolanti) rispetto a quelle che costituiscono indirizzo per lo sviluppo in area vasta.
Le relazioni tra i nodi della rete
Il livello più semplice di relazione per una specifica funzione tra i diversi nodi della
rete riguarda la definizione di protocolli di collaborazione o accordi al fine di programmare
a livello di area vasta i volumi, la tipologia e la qualità delle prestazioni erogate in funzione
del bacino d’utenza ed in risposta a criticità evidenziate a livello distrettuale (es.
appropriatezza, tempi di attesa, continuità assistenziale ecc.). L’attivazione di questa
forma di relazione è lasciata prevalentemente all’analisi ed alla programmazione locale ed
in particolare modo alla valutazione clinica. La programmazione di area vasta potrà
promuovere le tematiche di sviluppo e/o recepire gli accordi o i protocolli definiti e
individuare aree critiche (es. medicina, ortopedia).
Per le funzioni di particolare complessità, come quelle che richiedono interventi
multidisciplinari (es. oncologia, cardiologia) e che hanno ripercussioni sull’attività di più
ospedali (es. pronto soccorso ed aree di emergenza o terapia intensiva) o che vengono
erogate solo in alcune sedi di area vasta (es. radioterapia, angioplastica), la
programmazione regionale ritiene opportuno garantire condizioni di equiaccessibilità ai
servizi nell’ambito di area vasta e percorsi ed esiti delle cure standardizzati,
indipendentemente dal punto di accesso al sistema. Nel triennio, con la gradualità che le
condizioni locali consentiranno, i professionisti individuati dalle Aziende dovranno
sviluppare protocolli diagnostico terapeutici comuni per l’accesso alle prestazioni e
garantire, in caso di trasferimenti del paziente, la continuità del percorso già avviato nella
sede di accesso e l’utilizzo delle indagini già eseguite. La conferenza di area vasta dovrà
definire il livello di formalizzazione da riconoscere a queste nuove organizzazioni in
funzione dell’utilizzo in comune di risorse, della previsione di specializzazione o
differenziazione di alcuni siti, della necessità di spostamento di specialisti per consulenze,
di svolgimento dell’attività in sedi decentrate o altro.
Gli interventi prioritari per il triennio 2006-2008
Come già anticipato nel capitolo sulla strategia, la programmazione regionale
interviene prioritariamente nella riorganizzazione dell’area del Laboratorio analisi,
Microbiologia, Medicina trasfusionale ed Anatomia patologica.
Gli interventi dovranno portare a risultati sulla qualità delle prestazioni (consulenza
ai clinici, appropriatezza, controlli sui referti, esami eseguiti in una sola sede), sulla
responsabilizzazione dei professionisti (valorizzazione del ruolo dei tecnici di laboratorio,
pronte disponibilità, guardie attive, lavoro in team, specializzazioni, volumi di attività svolta)
e sulla economicità (razionalizzazione sull’utilizzo delle apparecchiature, riduzione dei
costi per manutenzioni, noleggi, semplificazione delle gare ecc.). Questo processo dovrà
essere supportato da investimenti nella formazione del personale, dallo sviluppo di una
rete informatica integrata, dalla predisposizione di adeguati trasporti dei materiali,
dall’utilizzo del sistema premiante per il personale, dal blocco delle assunzioni di
personale ecc.
Sono previsti interventi differenziati nelle diverse aree vaste in funzione della
diversa logistica, del bacino d’utenza, dell’assetto organizzativo ed in funzione del già
avvenuto avvio di interventi riorganizzativi. In tutti i casi dovranno comunque essere
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