PSSR 2006-08.pdf - Azienda per i Servizi Sanitari n. 5 - "Bassa ...

organizzate per area vasta, modificheranno progressivamente la propria organizzazione e
struttura al fine di configurare una rete regionale in grado di assicurare per ogni funzione
una risposta personalizzata in relazione al quadro clinico, operando per area vasta o per
funzione unica regionale.
Ancora, l’Agenzia regionale della sanità, con la partecipazione dei clinici di
riferimento individuati dalle Aziende, dovrà coordinare lo sviluppo di procedure per il
governo clinico per le principali patologie per cui vengono condivisi i percorsi ottimali di
assistenza.
Annualmente, nell’ambito delle Linee per la gestione del SSR e degli accordi di area
vasta, dovranno essere progressivamente adottati i citati protocolli prevedendo le
conseguenti modifiche organizzative e strutturali dei singoli ospedali in modo da renderli
funzionali agli obiettivi definiti.
Nel corso di ogni anno dovranno essere previsti anche periodici incontri di audit al
fine di individuare e rimuovere eventuali criticità. Dovrà essere sviluppata anche un’attività
di monitoraggio con lo scopo di costruire una banca dati dei percorsi e delle procedure che
sia di facile accessibilità e che consenta un agile adeguamento alle nuove
raccomandazioni della ricerca scientifica via via disponibili.
Le strutture della rete ospedaliera
La rete ospedaliera è unica regionale ed è costituita da tutte le strutture pubbliche e
private (queste ultime in relazione a specifici contratti) che partecipano secondo livelli
differenziati di integrazione e di offerta in base alle funzioni considerate. Le Aziende
ospedaliere ed ospedaliero universitarie, gli IRCCS e l’IMFR Gervasutta svolgono il loro
ruolo di riferimento regionale come già definito dalla pianificazione di settore. Tutte le
strutture ospedaliere dovranno essere integrate con i distretti in quanto luogo in cui
avviene il governo della domanda e l’integrazione tra le attività sanitarie e sociosanitarie
territoriali.
Il polo ospedaliero di Trieste è costituito dall’Azienda ospedaliero universitaria
(ospedali di Cattinara e Maggiore) e dall’IRCCS Burlo Garofolo. Il piano di edilizia
ospedaliera già approvato prevede il trasferimento, a regime, della sede dell’IRCCS Burlo
G. a Cattinara con integrazione funzionale e strutturale. Nel corso di validità del presente
Piano non sono però previsti spostamenti logistici. L’Azienda ospedaliero universitaria
recentemente costituita sta ricercando la massima integrazione tra assistenza, didattica e
ricerca modificando l’organizzazione e la strutturazione dei servizi. Rispetto
all’integrazione tra le sedi di Cattinara e Maggiore, la configurazione a regime associata al
piano edilizio prevede la concentrazione delle funzioni per acuti e quelle ad alta
specializzazione a Cattinara, in parte già avvenute, ed altre da realizzarsi (Polo
cardiologico, Anatomia patologica, Polo didattico, differenziazione della logistica per
degenze ed ambulatorio ecc.). Nella sede dell’ospedale Maggiore viene ricercata la
massima integrazione con le attività distrettuali dell’ASS1 (che nella nuova progettazione
sono presenti fisicamente nell’edificio), il dimensionamento delle attività per acuti verso le
funzioni di bassa complessità, lo sviluppo di assistenza per le fasi di post acuzie, di
riabilitazione, di day hospital ed ambulatoriali. Si prevede il mantenimento di una funzione
per l’urgenza (Centro prime cure fortemente integrato con i distretti) e lo sviluppo di una
funzione di ortopedia geriatrica in grado di conseguire elevati livelli di qualità assistenziale
per le patologie ortopediche dell’anziano a partire dalla fase iniziale del trattamento
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