PSSR 2006-08.pdf - Azienda per i Servizi Sanitari n. 5 - "Bassa ...

centri selezionati, consente di garantire con maggiore facilità e di mantenere nel tempo i
requisiti minimi organizzativi, strutturali e tecnologici di volta in volta richiesti.
In base a questi elementi è poi necessario individuare a livello di programmazione
regionale le strutture che svolgono funzioni di riferimento per più aree vaste ed a livello di
programmazione di area vasta i diversi nodi della rete ospedaliera che svolgono le diverse
funzioni necessarie per rispondere appropriatamente alla domanda.
A livello di area vasta si prevedono, pertanto (vedi anche nel capitolo 4 la parte
specifica sull’Area vasta):
• aziende titolari di funzione quando la funzione è unica in area vasta e viene
svolta da una sola azienda anche se l’attività viene erogata in varie sedi
ospedaliere di altre aziende dell’area vasta. Nel triennio si prevede il graduale
passaggio della gestione di risorse ad un’unica azienda
• aziende coordinatrici di funzione quando nell’area vasta sono presenti più
strutture erogatrici riferite a diverse aziende, operanti in diverse sedi ed in cui è
necessario che ogni azienda, nel mantenere la funzione e le risorse, garantisca
predeterminati e differenziati livelli di offerta anche a favore delle altre aziende;
livelli che devono essere programmati ed integrati con le altre strutture di area
vasta
• aziende erogatrici della funzione che operano autonomamente o con diversi
livelli di integrazione (accordi, protocolli, dipartimenti orizzontali) con le altre
strutture di area vasta.
L’integrazione degli ospedali facenti parte della rete deve avvenire innanzitutto
attraverso la responsabilizzazione dei singoli ospedali a svolgere adeguatamente (facilità
di accesso, comfort, qualità, tempi di attesa, esiti) la funzione assegnata dalla
programmazione regionale in quanto, essendo i nodi interdipendenti tra loro, una qualsiasi
modifica della tipologia o dei volumi trattati, potrebbe ripercuotersi negativamente sugli altri
nodi della rete. Pertanto, eventuali variazioni di tipologia o di attività dovranno essere
programmate e condivise (innanzitutto a livello di area vasta) in modo che gli altri nodi
della rete possano ridurre, aumentare o differenziare la propria attività a seconda dei casi.
A garanzia della qualità delle prestazioni, gli operatori sanitari dovranno promuovere
attività di governo clinico inteso come strumento di coinvolgimento del personale per
raggiungere l’eccellenza nell’assistenza complessiva del paziente favorendo la crescita
professionale e sviluppando la responsabilità della valutazione delle attività svolte.
Anche l’attività di formazione, che è coordinata a livello regionale, dovrà favorire il
processo di costituzione della rete ospedaliera individuando le principali aree strategiche
in cui effettuare gli interventi formativi affinché i professionisti siano in grado di realizzare
innanzitutto una rete di relazioni culturali basata su una visione comune dei problemi cui
far seguire lo sviluppo di una rete basata sulla organizzazione e sulle strutture.
Il modello che si intende configurare utilizza le esperienze già avviate in FVG e quelle
di altre regioni che hanno adottato il principio “Hub and spoke” e prevede, per ciascuna
funzione o macroaggregato di funzioni, l’individuazione dei nodi della rete in cui vengono
erogate le diverse prestazioni e lo sviluppo di relazioni operative tra i nodi della rete (“chi
fa che cosa e come”).
Sul versante strutturale, nel prossimo triennio, la Direzione centrale salute e
protezione sociale e l’Agenzia regionale della sanità dovranno coordinare le Aziende che,
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