PSSR 2006-08.pdf - Azienda per i Servizi Sanitari n. 5 - "Bassa ...

popolazione anziana sono connotate anche dalla riqualificazione della residenzialità e
semiresidenzialità.
Assistenza semi-residenziale
Nel prossimo triennio l’attività semiresidenziale rivolta alla popolazione anziana
dovrà essere promossa quale strumento efficace di contrasto all’istituzionalizzazione
anche in termini di ritardato ricorso alla stessa. In questo senso i Centri Diurni si dovranno
configurare come risorse per la domiciliarità ed essere quindi caratterizzati da modalità
gestionali e stili operativi conseguenti, come alcune esperienze esistenti in regione
suggeriscono. Questa prospettiva configura i Centri Diurni all’interno del servizio di
assistenza domiciliare e chiaramente distinti, anche dal punto di vista strutturale, dalle
Residenze per anziani.
La realtà regionale presenta comunque anche molte esperienze in cui il Centro
diurno (o l’attività di accoglienza) è una articolazione (anche dal punto di vista strutturale)
delle Residenze per anziani. In questo caso la semiresidenzialità può anche assumere la
funzione di inserimento graduale in struttura.
In entrambi i casi è necessario che vengano realizzati degli approfondimenti anche
al fine di definire i fabbisogni e gli standard del sistema di offerta e prevedere una specifica
regolamentazione, con chiara definizione dei LEA sanitari e sociosanitari, come parte
integrante del programma di riclassificazione delle strutture residenziali.
In linea di principio si dovrà prioritariamente sostenere ed incentivare la
riconversione di posti letto residenziali in posti di accoglienza diurna. Particolare
attenzione andrà posta alla creazione di centri per l’anziano con grave disturbo cognitivo e
comportamentale (morbo di Alzheimer).
Assistenza residenziale a lungo periodo
La risposta residenziale costituisce una delle risorse di cui il sistema sociosanitario
dispone per far fronte ai bisogni di salute e di assistenza delle persone anziane. E’
necessario pertanto realizzare effettivi processi di integrazione delle strutture residenziali
con il SSR, nell’ambito della rete complessiva dei servizi sociosanitari per gli anziani,
attraverso un preciso impegno programmatorio da assumersi in sede di PAT e di PdZ.
Le criticità evidenziate, riconducibili ad un sostanziale difetto di personalizzazione
degli interventi, richiedono un importante strategia di riqualificazione del sistema di offerta
delle strutture residenziali per anziani come previsto dalla LR 10 del 1998 e dalla DGR n.
688, dd. 9 marzo 1999. Tale strategia, finalizzata a garantire maggior qualità nel sistema e
maggior equità ed efficienza nell’utilizzo delle risorse, sviluppa la personalizzazione del
processo di cura ed a tal riguardo prevede un evoluto sistema di valutazione del bisogno
ed una nuova classificazione dello stesso. Il principio guida del nuovo modello di offerta
residenziale dovrà prevedere che sia la rete dei servizi ad adeguarsi ai bisogni delle
persone assistite e non viceversa, evitando il più possibile che le stesse, nelle diverse fasi
del loro percorso assistenziale, debbano subire inutili trasferimenti da struttura a struttura.
Il nuovo modello di offerta dovrà garantire:
- la dinamicità e flessibilità quali-quantitativa degli interventi e l’adattabilità della
risposta erogata per far fronte alla specificità del bisogno ed alla sua instabilità e
variabilità,
- la centralità della progettualità individuale ai fini della personalizzazione della
risposta residenziale, come espressione operativa della modulazione delle
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