PSSR 2006-08.pdf - Azienda per i Servizi Sanitari n. 5 - "Bassa ...

ispondono a bisogni sanitari dei residenti, fanno parte a tutti gli effetti dell’offerta
ospedaliera regionale e partecipano direttamente o indirettamente al finanziamento
erogato con il Fondo sanitario regionale. In questo senso è necessario definire e
programmare le modalità con cui il loro apporto si integra nell’offerta direttamente gestita
dal Sistema sanitario regionale. Anche se inseriti nella programmazione per area vasta, le
Aziende ospedaliere, Aziende ospedaliero universitarie, PUGD ed IRCCS, svolgono
funzioni di riferimento regionale come già definito dalla programmazione regionale.
Aziende titolari
La programmazione regionale individua aziende “titolari” di funzione quando in area
vasta una funzione viene condotta in maniera esclusiva da un’azienda che nel triennio
dovrà progressivamente gestire le risorse specifiche presenti in area vasta per quella
funzione. L’attività può venire esercitata anche in diverse sedi ospedaliere dell’area vasta,
con diversi gradi di complessità e specializzazione, tramite accordi con le aziende
interessate. Questo processo garantisce il mantenimento dell’attività collegata alla
funzione specifica nelle diverse sedi ospedaliere. L’Azienda titolare di funzione presenta
annualmente un piano di riordino alla Conferenza di area vasta che lo approva con
decisione unanime delle strutture pubbliche. Questo piano di area vasta per funzione entra
a far parte della programmazione annuale dell’azienda titolare e dei successivi percorsi
(Rappresentanza dei sindaci o Conferenza permanente, negoziazione con ARS,
consolidamento della GR).
Aziende coordinatrici
Le aziende “coordinatrici” di funzione sono individuate dalla programmazione
regionale e nel triennio hanno l’obiettivo di realizzare nell’area vasta un nuovo assetto
organizzativo in grado di differenziare ed integrare le diverse sedi in cui è presente la
funzione specifica. Questo processo garantisce il mantenimento delle attuali funzioni nelle
diverse sedi ospedaliere. L’Azienda coordinatrice di funzione, sentite le altre Aziende,
presenta una proposta di Piano di area vasta per funzione alla Conferenza di area vasta
che lo approva con decisione unanime delle strutture pubbliche. I contenuti del piano
entrano a far parte, per le responsabilità specifiche, nella programmazione annuale di
ciascuna azienda coinvolta e seguono il consueto iter di approvazione.
Dipartimenti
Il rapporto tra le azioni di area vasta ed i dipartimenti verticali ed orizzontali
interaziendali impone alle aziende un’attenta analisi innanzitutto della loro organizzazione
interna ed in particolare del livello di dipartimentalizzazione conseguito sino ad ora (budget
di dipartimento, obiettivi di dipartimento, personale o risorse in comune ecc.). Ciò deve
essere valutato rispetto all’attuazione della normativa contrattuale dei dirigenti che risulta
diffusamente applicata a livello regionale anche con i conseguenti costi per gli incarichi
dipartimentali che le aziende, nell’ambito della propria autonomia, hanno scelto di
individuare e remunerare. Le aziende che sono in ritardo sulla dipartimentalizzazione
(dipartimenti solo formalizzati con scarsi/assenti risultati gestionali, assenza di un budget,
assenza di integrazione di spazi, attrezzature, personale, assenza di protocolli per la
gestione di segmenti di attività in comune) devono operare per conseguire al più presto
l’allineamento tra gli incarichi dipartimentali attivati ed il conseguimento degli obiettivi
gestionali attesi da un’organizzazione dipartimentale come definita dalle norme ed
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