PSSR 2006-08.pdf - Azienda per i Servizi Sanitari n. 5 - "Bassa ...

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3 RIORGANIZZARE LA RETE OSPEDALIERA REGIONALE, ARTICOLANDOLA PER FUNZIONI E PER AREA VASTA PER OGNI FUNZIONE, DEFINIRE ALL’INTERNO DELLA RETE OSPEDALIERA OBIETTIVI, ATTIVITÀ E RESPONSABILITÀ DEFINIRE LE INTERRELAZIONI CHE DEVONO CONNETTERE GLI OSPEDAL I SU BASE ● REGIONALE ● DI AREA VASTA ● DI AZIENDA ATTIVARE AZIONI DI GOVERNO CLINICO MEDIANTE PROTOCOLL I SVILUPPATI IN COLLABORAZIONE CON ● ARS ● PROFESSIONISTI A PARTIRE DALLA RICOMPOSIZ IONE DELLE SINGOLE FUNZ IONI A LIVELLO DI SINGOLO OSPEDALE, DERIVARE LE INDICAZIONI SULL’ASSETTO ● EDILIZ IO ● LOGISTICO ● TECNOLOGICO SVILUPPARE PROGETTI DI INTEGRAZIONE SU TEMI STRATEGICI PER IL SISTEMA ● ONCOLOGIA ● CARDIOVASCOLARE ● EMERGENZA SVILUPPARE PROCESSI DI MIGL IORAMENTO DELLA QUALITÀ SVILUPPARE IL RIORDINO OSPEDALIERO CON AZIONI DI COORDINAMENTO REGIONALE PER ● LABORATORIO ANALISI ● MICROBIOLOGIA ● MEDICINA TRASFUSIONAL E ● ANATOMIA PATOLOGICA SVILUPPARE ● PIANI DI SETTORE ● PIANI PER FUNZIONE ● ACCORDI ● PROTOCOLL I DI AREA VASTA SVILUPPARE LE DUE AZIENDE OSPEDALIERO UNIVERSITARIE PER CONSEGUIRE INTEGRAZIONE TRA ● ASSISTENZA ● DIDATTICA ● RICERCA SVILUPPARE IL RUOLO DI RIFERIMENTO PER LA RIABIL ITAZIONE DELL’IMFR GERVASUTTA RIDEFINIRE L’ORGANIZZAZIONE DIPARTIMENTALE SVILUPPARE IL RUOLO REGIONALE DEGL I IRCCS ATTUANDO ● PIANO ONCOLOGICO ● P.O. MATERNO INFANTIL E ● PIANO DELLA RIABILITAZIONE CONSEGUIRE UN AUMENTO DELLA QUALITÀ, DELLA SICUREZZA E UN MIGLIORAMENTO DELL’ORGANIZZAZIONE E DELL’EFFICIENZA; ACQUISIRE IL CONTROLLO DEL TREND DI SPESA DELL’ASSISTENZA OSPEDALIERA 18
CAPITOLO 4 RIDEFINIRE L’ASSETTO ORGANIZZATIVO DEL SSR E LE DIMENSIONI TERRITORIALI DELLA PROGRAMMAZIONE ATTUATIVA IL NUOVO RUOLO DEL DISTRETTO E LA PROGRAMMAZIONE ATTUATIVA (PAT/PDZ) IL DISTRETTO ORGANIZZAZIONE ASPETTI GESTIONALI IL CONFINE TRA OSPEDALE E TERRITORIO LA DIMENSIONE TERRITORIALE ED AZIENDALE DELLA PROGRAMMAZIONE ATTUATIVA: L’AREA VASTA ACCORDI LE STRUTTURE OSPEDALIERE AZIENDE TITOLARI AZIENDE COORDINATRICI DIPARTIMENTI STRUTTURE DI GOVERNO REGIONALE SCHEDE DI SINTESI DEL RIASSETTO ORGANIZZATIVO Tra gli anni 1995-2005 la programmazione regionale del FVG, in attuazione delle norme di riordino nazionali, ha configurato un sistema sanitario regionale caratterizzato all’aziendalizzazione. Il modello sviluppato, grazie alle ridotte dimensioni della Regione ed al ruolo che l’Agenzia regionale della sanità ha svolto in questi anni, si trova ad operare in una logica di mercato regolato a livello centrale. I due Piani di intervento a medio termine hanno definito le funzioni erogate dagli ospedali (nel primo PIMT: posti letto, strutture e funzioni; nel secondo PIMT: funzioni ed organizzazione), mentre, ogni anno, le Linee per la gestione del Servizio sanitario hanno definito gli obiettivi annuali e la politica tariffaria delle prestazioni. Questi elementi hanno conferito stabilità al sistema ed hanno controllato i possibili effetti negativi dell’aziendalizzazione. Negli ultimi anni le aziende territoriali sono state responsabilizzate ad acquisire sempre più il ruolo di tutela della salute dei propri residenti attraverso la programmazione di area vasta (es. tempi di attesa, volumi e tipologia di prestazioni). Sin dagli anni 90 la strategia regionale aveva previsto un ruolo forte per l’assistenza territoriale in cui i punti di riferimento dovevano essere l’Azienda per i servizi sanitari ed il distretto (a quell’epoca ancora del tutto incapace di assumere questa funzione). Nell’ambito di questo percorso, alle aziende territoriali sono stati progressivamente affidati il finanziamento, il ruolo di capofila nell’area vasta, la gestione degli accordi, la responsabilizzazione per i tempi di attesa, ecc. Le funzioni territoriali hanno avuto sempre più interesse e riferimento a livello di Rappresentanza e Conferenza dei Sindaci ed a livello di Assemblea dei Sindaci di distretto. Sul versante ospedaliero, le Aziende ospedaliere, ospedaliero universitarie, IRCCS, PUGD e soggetti erogatori privati hanno avviato un iniziale processo di orientamento dell’offerta in base alle negoziazioni di area vasta e si sono rapportate anch’esse con i rappresentanti degli Enti locali al fine di condividere gli aspetti più importanti della programmazione aziendale. La L.R. 23/04 ha definito le nuove modalità della programmazione sanitaria, sociosanitaria e sociale prevedendo un ruolo di responsabilità per i distretti che acquisiscono autonomia e si rapportano con gli Enti locali per quanto riguarda i PAT ed i PdZ. Le aziende sanitarie devono modificare la propria programmazione consolidando nei PAL i programmi territoriali e quelli ospedalieri. Anche le Aziende ospedaliere, ospedaliero 19
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