DIAGNOSI DI MALATTIA CELIACA
DIAGNOSI DI MALATTIA CELIACA DIAGNOSI DI MALATTIA CELIACA
PATOLOGIA IMMUNOMEDIATA – 4 TRANSGLUTAMINASI TISSUTALE (tTG): AUTOANTIGENE DELLA CELIACHIA Proteina appartenente a famiglia di enzimi citoplasmatici che catalizzano il cross-linking delle proteine Presente a livello della lamina propria e dell’epitelio dell’intestino tenue, ma con distribuzione ubiquitaria La tTG viene liberata durante il danno tissutale (espressione aumentata in corso di apoptosi) Cross-linking della tTG con i peptidi di gliadina con conseguente deamidazione e stimolazione dei linfociti T intestinali specifici per la gliadina A.I.Nu.C.- N. Canonico 18
PREDISPOSIZIONE GENETICA – EVIDENZE rischio di ricorrenza nei fratelli: 14% rischio di concordanza – gemelli omozigoti: 70-80% rischio di concordanza – gemelli eterozigoti: 15 - 20% Importante associazione tra celiachia e i geni del complesso HLA-II che codificano per gli eterodimeri HLA - DQ2: presenti nel 90% dei celiaci HLA – DQ8: presenti nella maggior parte dei DQ2 negativi molecole HLA responsabili della presentazione dei peptidi della gliadina alle cellule T della mucosa intestinale A.I.Nu.C.- N. Canonico 19
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PATOLOGIA IMMUNOME<strong>DI</strong>ATA – 4<br />
TRANSGLUTAMINASI TISSUTALE (tTG): AUTOANTIGENE<br />
DELLA CELIACHIA<br />
Proteina appartenente a famiglia di enzimi citoplasmatici<br />
che catalizzano il cross-linking delle proteine<br />
Presente a livello della lamina propria e dell’epitelio<br />
dell’intestino tenue, ma con distribuzione ubiquitaria<br />
La tTG viene liberata durante il danno tissutale (espressione<br />
aumentata in corso di apoptosi)<br />
Cross-linking della tTG con i peptidi di gliadina con<br />
conseguente deamidazione e stimolazione dei linfociti T<br />
intestinali specifici per la gliadina<br />
A.I.Nu.C.- N. Canonico<br />
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