Interazioni uomo patogeni - Itisacqui.It

ESOTOSSINE – ENDOTOSSINE (p. 506)
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La tossigenicità è legata alla produzione di tossine.
Le esotossine sono di natura proteica e vengono prodotte da Gram+.
Le endotossine sono prodotte dai Gram- , la loro natura è lipopolisaccaridica.
Le esotossine si dividono in 4 gruppi:
- pantrope: uccidono le cellule provviste di recettori (bersagli molecolari) che fissano la
molecola della tossina (t. della pertosse, t. difterica);
- citolitiche: ledono le membrane cellulari;
- enterotossine: attive sulla mucosa intestinale (diarrea, colera);
- neurotrope: se le cellule bersaglio sono localizzate nel sistema nervoso centrale (SNC) o
periferico (t. botulinica) – (p.505 fig. 14.5).
Le esotossine rimangono attive senza la presenza delle cellule batteriche che la ha prodotte.
Si comportano anche da antigeni stimolando la risposta immunitaria anticorpale (o umorale)
Le endotossine sono i complessi lipopolisaccaridici (LPS) presenti sulla membrana esterna della
parete dei Gram- (p. 77 fig. 3.16).
Queste sostanze vengono liberate dalle cellule per autolisi (disgregazione per lisi).
La porzione tossica delle endotossine è detta Lipide A (p.507).
L‟azione delle endotossine si ha quando si staccano dalla superficie della cellula batterica (per
morte della cellula stessa o durante la loro duplicazione)
Una volta liberate le endotossine stimolano i macrofagi a produrre mediatori chimici (es.
interleuchine) che attivano la risposta immunitaria. Subentra una situazione di debolezza con
liberazione di sostanze piogene cui segue innalzamento della temperatura corporea.
Nei casi più gravi si arriva alla morte per shock cardiaco.
Nel caso di meningite provocata da N. meningitidis (p.507).
Le endotossine batteriche, in genere, sono meno aggressive delle esotossine.
Oltre ai batteri, anche alcuni tipi di funghi possiedono endotossine.
Nei funghi Amanita phalloides l‟esito delle rispettive endotossine è quasi sempre mortale.
Endotossine sono prodotte anche da alghe (dinoflagellati).
La presenza di endotossine scatena comunque la risposta immunitaria con produzione di interferone
e interleuchine.
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