Buono a sapersi (PDF) - Helsana Versicherungen AG

Buono a sapersi
Le informazioni più importanti sulla vostra
assicurazione malattia

Gentile cliente,
le do un cordiale benvenuto presso Helsana e la ringrazio per la fi ducia accordataci.
Presso di noi è in buone mani. Poco importa quali domande riguardanti la salute avrà in
futuro, noi saremo al suo fi anco.
Insieme ai nostri partner selezionati del settore sanitario la sosteniamo in qualsiasi
situazione di vita, in maniera competente, a dabile e soprattutto rapida. Ciò è possibile
grazie alla nostra pluriennale esperienza.
Per noi è importante renderle la vita un po’ più semplice. Alle pagine seguenti e sul nostro
sito web www.helsana.ch può trovare le informazioni più importanti per un partenariato
di successo.
Le auguriamo ogni bene e tanta salute.
Cordiali saluti.
Helsana Assicurazioni SA
Jürg Stupp
Membro della Direzione del gruppo
Responsabile Prodotti

Valori aggiunti per i clienti Helsana
Valori aggiunti
per i clienti Helsana
Helsi, la mascotte di Helsana
Helsi, il simpatico ambasciatore della salute per i bambini
Helsana si impegna a favore della salute e della prevenzione, non solo
tra gli adulti ma anche tra i bambini.
Con la mascotte di Helsana vi sosteniamo ad educare sanamente i vostri
fi gli, e questo in maniera ludica e semplice.
I fattori principali sono un’alimentazione sana ed equilibrata, il movimento
e la prevenzione.
→ Sul sito web di Helsi apprendete come la vostra famiglia può benefi ciare
delle attività di Helsi: www.helsi.ch/it o www.helsana.ch/helsi
oppure su Facebook: www.facebook.helsi.ch
Club dei clienti «Helsana Prime.Club»
Benefi ciate delle interessanti offerte speciali
Oltre alle classiche prestazioni assicurative benefi ciate di sconti e agevolazioni
interessanti. Date un’occhiata alle nostre o erte del club dei clienti
e trovate ciò che fa al caso vostro.
→ Qui si accede alle o erte per i clienti: www.helsana.ch/primeclub_it
Eventi di corsa
50 % di sconto sulla quota di partecipazione
Muoversi è divertente, ad esempio in occasione degli eventi Helsana di
running, walking o nordic walking. Qui il divertimento e l’allenamento
fi tness vanno di pari passo. Partecipate anche voi!
Gli assicurati del gruppo Helsana partecipano agli eventi di corsa di
Helsana a metà prezzo.
→ Maggiori informazioni: www.helsana.ch/eventi
NetCare – in farmacia anziché dal medico
NetCare è un nuovo servizio di telemedicina o erto in oltre 200 farmacie
svizzere specializzate.
Con NetCare potete avvalervi, rapidamente e in maniera semplice, di assistenza
e consulenza medica in caso di malattia o di piccole ferite. Senza
dover fi ssare un appuntamento, durante gli orari d’apertura regolari.
→ Maggiori informazioni: www.helsana.ch/netcare_it
Le cliniche partner offrono vantaggi per tutti
Qualità – competenza – libertà di scelta – vantaggio sui premi
Il gruppo Helsana collabora strettamente con oltre 40 cliniche partner
selezionate in 60 località in tutta la Svizzera. Le cliniche coprono tutte
le discipline mediche. Sono all’avanguardia per quanto riguarda gli standard
qualitativi medici, medico-tecnologici e delle cure.
Vi si aggiungono numerosi altri vantaggi che rendono la degenza ospedaliera
il più piacevole possibile. La stretta collaborazione semplifi ca inoltre gli
iter amministrativi e migliora l’economicità delle prestazioni; in qualità di
assicurati benefi ciate dunque anche di premi più stabili.
→ Maggiori informazioni e una panoramica delle cliniche partner:
www.helsana.ch/cliniche_partner
Continuazione →

Valori aggiunti per i clienti Helsana (continuazione)
Medicamenti e generici a domicilio in maniera comoda,
discreta ed economica
Farmacie con vendita per corrispondenza partner
Risparmiare facendosi fornire i medicamenti a casa? In Svizzera i
clienti Helsana possono acquistare in modo discreto e conveniente
presso le farmacie con vendita per corrispondenza i medicamenti
(generici inclusi). Helsana collabora con le seguenti tre a ermate
farmacie con vendita per corrispondenza: MediService, Zur Rose
e Xtrapharm.
I vostri vantaggi in breve:
– consegna a domicilio comoda e discreta dei medicamenti
prescritti dal medico;
– interessanti ed esclusive condizioni di prezzo;
– niente costi di controllo dei medicamenti e dell’acquisto;
– semplici ordinazioni successive;
– su richiesta, promemoria per le ricette ripetibili;
– conteggio diretto con l’assicuratore malattia;
– consulenza telefonica professionale.
→ O erte e maggiori informazioni:
www.helsana.ch/farmacie_con_vendita_per_corrispondenza
Articoli di drogheria online a condizioni Helsana esclusive
Grazie al partenariato con la farmacia con vendita per corrispondenza
Zur Rose, gli assicurati di Helsana benefi ciano della drogheria online
di Zur Rose. Un interessante assortimento allestito appositamente per
Helsana o re prodotti di qualità di qualsiasi genere: cosmetici, vitamine,
articoli per l’igiene nonché prodotti per le mamme e i bambini.
Il tutto sempre con lo sconto Helsana del 10 per cento in aggiunta alle
usuali agevolazioni di Zur Rose.
→ O erte e maggiori informazioni: www.helsana.ch/drogheria-online
← Valori aggiunti per i clienti Helsana
Generici ancora più convenienti
I generici sono meno cari ma altrettanto e caci dei preparati
originali. Gli assicurati di Helsana possono acquistare tutti i
generici con uno sconto supplementare tramite le farmacie con
vendita per corrispondenza partner di Helsana.
→ Tagliandi d’ordinazione e maggiori informazioni sul modo
di procedere: www.helsana.ch/farmaci-generici
Pro-Generika app
L’app di Pro-Generika vi mostra come sostituire un medicamento
originale costoso con un generico.
La variante «Helsana-Pro-Generika» vi indica anche le possibilità di
acquisto tramite le nostre farmacie con vendita per corrispondenza
partner e i relativi sconti.
→ Download app Pro-Generika: www.helsana.ch/farmaci-generici-app
Dispositivi medici comodamente a domicilio entro due giorni
lavorativi senza spese di porto
I diabetici e gli assicurati con incontinenza urinaria benefi ciano di
ulteriori prestazioni di servizio interessanti a condizioni agevolate.
Prodotti per il controllo della glicemia della linea di qualità
Dynavaleo della ditta Dynamicare.
→ Maggiori informazioni:
www.helsana.ch/prodotti-per-il-diabete
Prodotti per l’incontinenza Cosaplus del leader del mercato Tena.
→ Maggiori informazioni:
www.helsana.ch/prodotti-per-incontinenza
Continuazione →

Modalità di pagamento
McOptic – occhiali e lenti a contatto a prezzi bassi
Grazie all’accordo tra Helsana e il maggiore ottico attivo
a livello nazionale, tutti gli assicurati di Helsana benefi
ciano di sconti esclusivi sull’intero assortimento, sui
servizi e sulle azioni di McOptic.
I vostri vantaggi in breve:
– 10 % di sconto durevole sull’intera gamma (occhiali
da vista, lenti per occhiali, montatura, montaggio,
lenti a contatto e altri accessori);
– modelli progressivi e altri modelli speciali a prezzi
estremamente convenienti;
– servizio per occhiali gratuito, anche se sono stati
acquistati altrove;
– soddisfatti o rimborsati.
→ Maggiori informazioni: www.helsana.ch/it/mcoptic
← Valori aggiunti per i clienti Helsana
Le modalità di pagamento
presso Helsana
Ricezione della fattura per Modalità di pagamento
E-fattura (eBilling) Via elettronica E-banking (banca)
E-fi nance (posta)
Addebito diretto (LSV)
per i clienti bancari
Debit Direct (DD)
per i clienti della Posta
Polizza di versamento
tramite e-banking
Polizza di versamento
sportello postale
Posta
(un documento all’anno)
Posta
(un documento all’anno)
Addebito del conto
bancario
Addebito del conto
postale
Posta E-banking (banca)
E-fi nance (posta)
Posta Sportello postale
Numero di referimento
Vi chiediamo di impiegare sempre le relative polizze di versamento (sportello
postale e e-banking). Soltanto in questo modo (comunicandoci il numero di
riferimento) siamo in grado di assegnare con sicurezza il vostro pagamento alla
relativa fattura.
E-fattura: semplice e sicura
Mediante e-banking delle banche svizzere o e-fi nance di PostFinance ricevete e
pagate le fatture in maniera comoda, sicura e senza carta. Sul portale del vostro
o erente potete consultare e controllare la fattura e predisporre il pagamento
con un clic di mouse, 24 ore su 24.
I requisiti:
– accesso a Internet;
– contratto di e-banking con un istituto fi nanziario che o re la funzione
e-fattura.
Continuazione →

Modalità di pagamento (continuazione)
Iscrizione per l’e-fattura:
– e ettuare il login nell’e-banking della banca/posta;
– selezionare la voce del menu «E-fattura»;
– attivare la funzione e-fattura, selezionare Helsana dall’elenco e
seguire le ulteriori istruzioni (solo una volta).
→ Maggiori informazioni sull’e-fattura: www.helsana.ch/e-fattura
Addebito diretto (banca) e Debit Direct (posta):
pratico e comodo
Perché perdere tempo con i pagamenti? Se disponete di un conto bancario,
potete pagare i premi assicurativi con il sistema d’addebito
diretto (LSV). Oppure con Debit Direct (DD) se disponete di un conto
postale. L’importo esatto sarà così addebitato puntualmente sul vostro
conto il giorno della scadenza.
Il sistema di addebito diretto o Debit Direct, oltre ad essere pratico
e comodo, non comporta alcun rischio. Avrete sempre tutto sotto controllo
perché ogni addebito è revocabile per iscritto entro 30 giorni.
Attenzione:
– solo il membro della famiglia che paga i premi deve compilare
l’autorizzazione di addebito;
– il premio viene addebitato al conto ogni primo lunedì del mese;
– il passaggio a LSV/DD può durare alcune settimane. Fintanto che
ricevete le nostre fatture per posta, vogliate pagarle con la relativa
polizza di versamento;
– se non ricevete più polizze di versamento da parte nostra signifi ca
che il servizio LSV è stato attivato.
← Le modalità di pagamento presso Helsana
Addebito diretto (LSV) – banca
→ Qui potete scaricare il formulario «Autorizzazione all’addebito
con diritto di revoca sul conto bancario (LSV)»:
www.helsana.ch/lsv_it
Debit Direct (DD) – Posta
→ Qui potete scaricare il formulario «Autorizzazione all’addebito
con diritto di revoca sul conto postale PostFinance (Debit Direct)»:
www.helsana.ch/dd_it
Sportelli postali: evitarli e risparmiare sui costi
Aiutateci a risparmiare sui costi: i versamenti allo sportello postale
causano ogni anno costi di diversi milioni di franchi.

Sconto | Riduzione dei premi | Tassa sui COV e sul CO 2 | Dichiarazione d’imposta
Sconto: ricompensa per chi
paga in anticipo
Gli assicurati che pagano i loro premi assicurativi semestralmente
o annualmente ricevono uno sconto sulla fattura dei
premi.
A quanto ammonta lo sconto presso Helsana?
1 % di sconto in caso di pagamento anticipato annuale dei
premi d’assicurazione dovuti.
0,5 % di sconto in caso di pagamento anticipato semestrale dei
premi d’assicurazione dovuti.
→ Maggiori informazioni su consigli di risparmio sui premi e
sconti: www.helsana.ch/risparmiare-sui-premi
Riduzione dei premi per le persone con
reddito modesto
Le persone che hanno stipulato l’assicurazione obbligatoria
delle cure medico-sanitarie (assicurazione di base) presso un
assicuratore malattia riconosciuto dalla Confederazione e
presentano un reddito e una sostanza che giustifi cano un
sostegno fi nanziario hanno diritto alla riduzione individuale
dei premi. Tale sostegno varia da cantone a cantone.
→ Qui di seguito i link attuali sulle relative informazioni
web cantonali: www.helsana.ch/riduzione_dei_premi
Tassa sui COV e sul CO 2
Rimborso della tassa sull’ambiente
A tutti gli abitanti della Svizzera vengono rimborsate le tasse
d’incentivazione riscosse dalla Confederazione. Tali tasse
sono intese quale incentivazione a ridurre l’emissione di
sostanze e gas nocivi per l’ambiente in Svizzera (in particolare
CO2 e composti organici volatili COV).
Per motivi amministrativi il versamento dell’importo viene
e ettuato con una riduzione del premio dell’assicurazione
obbligatoria delle cure medico-sanitarie. Helsana compenserà
l’importo per assicurato con tutti i premi dovuti durante
l’anno. L’ammontare preciso è indicato nella vostra polizza
assicurativa.
→ Informazioni dettagliate al riguardo sono disponibili su:
www.bafu.admin.ch/COV o www.bafu.admin.ch/tassa-co2
Dichiarazione d’imposta
L’estratto per la dichiarazione d’imposta aiuta a
risparmiare
A partire da un determinato importo, i costi di malattia pagati
di tasca propria possono essere dedotti dalle imposte. Trovate
i dettagli nella guida per la compilazione della dichiarazione
d’imposta. Se sono soddisfatte le condizioni, potete richiedere
una distinta dei vostri costi di malattia presso Helsana.
→ Essa può essere ordinata online:
www.helsana.ch/contatto
I prodotti spiegati in maniera
chiara
Il campo dell’assicurazione malattia è vasto. A nché
abbiate sempre una visione d’insieme, animazioni
interattive vi illustrano i prodotti di Helsana in
maniera comprensibile e simpatica. Le assicurazioni
più importanti:
– assicurazione obbligatoria di base;
– assicurazioni integrative per cure ambulatoriali;
– assicurazioni integrative per cure stazionarie
(ospedaliere).
→ Qui di seguito il link alle animazioni dei prodotti:
www.helsana.ch/animazioni
Download (PDF) di documenti
importanti
Nel Download center potete trovare tutti i documenti
importanti relativi a Helsana in formato PDF
da scaricare o stampare. Per una migliore visione
d’insieme, i singoli documenti sono suddivisi nei
seguenti ambiti:
– condizioni d’assicurazione;
– formulari;
– opuscoli;
– elenchi.
→ Qui si accede al Download center:
www.helsana.ch/download
Animazioni sui prodotti | Download (PDF)

Indirizzi e numeri di telefono
dei servizi clienti
Siamo a vostra disposizione
Il servizio clienti di Helsana è a vostra disposizione dal
lunedì al venerdì, dalle ore 8 alle ore 18, per rispondere
telefonicamente a tutte le vostre domande.
Bellinzona Helsana Assicurazioni SA
Servizio clienti Bellinzona
Casella postale
6500 Bellinzona
Telefono 0844 80 40 96
Telefax 043 340 08 20
www.helsana.ch
www.helsana.ch/contatto
Berna Helsana Versicherungen AG
Kundendienst Bern
Postfach
3048 Worblaufen
Telefon 0844 80 40 89
Telefax 043 340 08 40
www.helsana.ch
www.helsana.ch/kontakt
Losanna Helsana Assurances SA
Service clients Lausanne
Case postale
1001 Lausanne
Téléphone 0844 80 40 98
Fax 043 340 08 60
www.helsana.ch
www.helsana.ch/contact
San Gallo Helsana Versicherungen AG
Kundendienst St. Gallen
Postfach
9008 St. Gallen
Telefon 0844 80 40 93
Telefax 043 340 09 20
www.helsana.ch
www.helsana.ch/kontakt
Zurigo Helsana Versicherungen AG
Kundendienst Zürich
Postfach
8081 Zürich
Telefon 0844 80 40 84
Telefax 043 340 03 26
www.helsana.ch
www.helsana.ch/kontakt
→ Numero di telefono e indirizzo
del vostro servizio clienti e punto vendita:
www.helsana.ch/punto-vendita-servizio-clienti
Indirizzi e numeri di telefono dei servizi clienti

La tessera d’assicurato (HelsanaCard)
semplifi ca tante cose
Modello, Giovanni
Schweizerische Krankenversicherungskarte KVG
Carte suisse d’assurance-maladie LAMal
Tessera svizzera d’assicurazione malattie LAMal
Carta svizra da l’assicuranza da malsauns LAM
Helsana Assicurazioni SA
Casella postale, 6500 Bellinzona
Servizio clienti 0844 80 40 96
N. d’assicurato 1234567
www.helsana.ch
Name, Vorname/Nom, orname/Nom, prénom/Cognome, nome/Num, prenum
80756015621234567890 01562 756.1234.5678.90
Karten-Nr./N° carte/N. carta/Nr. da la carta BAG-Nr./N° BAG-Nr OFSP
N. UFSP/Nr. UFSP
Geburtsdatum, Geschlecht/Date de naissance, sexe
Data di nascita, sesso/Data da naschientscha, schlattaina
AHV-Nr./N° Nr./N° Nr AVS/N. AVS/Nr. S/Nr. S/Nr AVS
22.07.1965 M 31.03.2019
Ablaufdatum/Date d’expiration
Data di scadenza/Data da scadenza
La tessera d’assicurato di Helsana contiene tutte le informazioni
importanti sulla vostra copertura assicurativa. Essa semplifi ca il
fl usso di informazioni tra voi e i fornitori di prestazioni (ospedali,
medici e farmacie).
→ Qui sono disponibili maggiori informazioni sulla tessera
d’assicurato: www.helsana.ch/helsanacard_it
I vantaggi della vostra HelsanaCard in breve
– Acquisto di medicamenti senza contanti nelle farmacie
svizzere.
– Contatto facilitato con i medici e gli ospedali in Svizzera
e all’estero.
– Il retro della vostra HelsanaCard è al contempo la tessera
europea d’assicurato. Per tutte le prestazioni mediche
e infermieristiche necessarie valgono le partecipazioni ai
costi e le prescrizioni legali del paese nel quale soggiornate.
– Numero d’emergenza in Svizzera e all’estero.
– Fatturazione semplifi cata.
– Numero AVS per una semplifi cazione del processo
amministrativo.
TESSERA EUROPEA DI ASSICURAZIONE MALATTI ATTI AT A
Tel. +41 43 340 16 11
N. d’emergenza CH/estero, 24 ore su 24
3. Cognom Cognome
MODELLO
4. Nomi
5. Data di nascita
GIOVANNI
GIOV
22/07/1965
6. Numero di identificazione personal personale
7. Numero di identificazione dell'istituzione
756.1234.5678.90
01562 - Helsana
8. Numero di identificazione della tessera 9. Scadenza
80756015621234567890
31/03/2019
Prima panoramica
viene inviata direttamente a Helsana che vi fattura soltanto la
partecipazione ai costi (franchigia Sulla e prima aliquota pagina percentuale). trova un elenco delle fattu
one ai costi. L’elenco le mostra:
1
Potete inoltre acquistare anche il medicamenti numero di riferimento: che vengono rimbor-
con questo trova il conteggio dettaglisati
dall’assicurazione integrativa. Ciò è possibile se i medici, gli
ato sulle pagine seguenti
ospedali e le farmacie possono consultare le informazioni sulla
3 il suo credito per fattura
vostra assicurazione integrativa. Se non lo desiderate e rinunciate
4
a questo vantaggio, potete bloccare
la nostra
questo
richiesta
servizio
per
di
fattura
consulta-
e per
persona assicurata
zione online. Vogliate compilare a tale riguardo il formulario
5
«Blocco del servizio di consultazione
la partecipazione
della tessera
ai
d’assicurato».
costi per persona
assicurata
→ Potete scaricare il formulario da:
6 il suo credito o la nostra richiesta per
www.helsana.ch/helsanacard_it persona assicurata
Indicazioni dettagliate
CH
Come leggo un conteggio
Possono esservi molti motivi per un trattamen
trasparente tutti i costi che rimborsiamo.
Acquisto di medicamenti senza contanti
Presentando la tessera e la ricetta medica in farmacia, la fattura
Ordinare la tessera d’assicurato
Ricevete automaticamente la tessera d’assicurato obbligatoria dopo
aver stipulato l’assicurazione obbligatoria di base. Potete ordinare
per telefono una tessera sostitutiva presso il servizio clienti competente.
Per ogni fattura le elenchiamo le singole pres
e la nostra partecipazione.
7 Se non assumiamo interamente un
importo, troverà una spiegazione
dettagliata direttamente nel conteggio.
Tessera d’assicurato (HelsanaCard)

5
Come leggo
un conteggio delle prestazioni?
1
Desidera indicazioni dettagliate?
4
la nostra richiesta per fattura e per
persona assicurata
la partecipazione ai costi per persona
assicurata
6 il suo credito o la nostra richiesta per
persona assicurata
Possono esservi molti motivi per un trattamento medico. Sul conteggio
delle prestazioni sono riportati in maniera chiara e trasparente tutti i costi
che rimborsiamo.
Desiderate una prima panoramica?
dettagliata direttamente nel conteggio. Trova qui elencata la sua franchigia massima
Sulla prima pagina vi è un elenco delle fatture elaborate per persona
Desidera 8 Alla fi ne indicazioni potete vedere dettagliate? quale 9 importo Le mostriamo complessivo pure è quali rilevante importi per il abbiamo com
delle assicurata, prestazioni?
come pure un riepilogo Per della ogni partecipazione fattura le elenchiamo ai costi. L’elenco le singole prestazioni. calcolo Queste della vengono partecipazione ripartite tra ai conteggio.
i costi costi. complessivi, la sua partecipazione
mostra:
e la nostra partecipazione.
10 A colpo d’occhio può vedere quale
to medico. 1 il numero Sul conteggio di riferimento: delle prestazioni con 7 questo Se non sono si assumiamo trova riportati il conteggio in interamente maniera dettagliato chiara un e
sulle pagine seguenti. importo, troverà una spiegazione
11
importo è ancora scoperto.
e quale partecipazione ai costi le
2 il fornitore di prestazioni come dettagliata medico, ospedale, direttamente farmacia, nel fi contegsiotera- viene trattenuta in base a questo
gio.pista
e chi ha e ettuato il pagamento. Se è indicato «nostro pagamento»,
8
abbiamo ricevuto la fattura dal Alla fornitore fine può di prestazioni vedere quale e l’abbiamo importo
complessivo è rilevante per il calcolo
pagata direttamente. Richiediamo la restituzione di importi non assi-
Desidera una prima panoramica? della partecipazione ai costi.
curati. In tal caso, nella colonna sotto, fi gura un importo negativo,
re elaborate v. punto per 4. persona assicurata, come pure un riepilogo della partecipazi-
3 il vostro credito per fattura
conteggio.
2 il 4 fornitore la nostra di richiesta prestazioni per come fattura medico, e per persona ospedale, assicurata farmacia, fisioterapista
e 5 chi la ha partecipazione effettuato il pagamento. ai costi per persona Se è indicato assicurata «nostro pagamento»,
abbiamo ricevuto la fattura dal fornitore di prestazioni e l’abbiamo pagata
6 il vostro credito o la nostra richiesta per persona assicurata
direttamente. Richiediamo la restituzione di importi non assicurati. In tal
7
caso, nella colonna sotto, figura un importo negativo, v. punto 4.
Sulla 7nostra
pagina web può trovare ulteriori i
www.helsana.ch/conteggio_delle_prestazioni
Indicazioni dettagliate
2 3
tazioni. Queste vengono ripartite tra i costi complessivi, la sua partecipazione
5
4
6
1
7
2 3
Desiderate indicazioni dettagliate?
Per ogni fattura elenchiamo le singole prestazioni. Queste vengono ripartite
tra i costi complessivi, la vostra partecipazione e la nostra partecipazione.
7 Se non assumiamo interamente un importo, troverete una spiegazione
Partecipazione ai costi
Continuazione →
5
4
6
8
Conteggio delle prestazioni

Desiderate una panoramica sulla partecipazione ai costi?
Trovate qui elencata la vostra franchigia massima e la partecipazione massima ai costi.
9 Vi mostriamo pure quali importi abbiamo computato per la franchigia
Desidera una panoramica sulla partecipazione ai costi?
e l’aliquota percentuale sulla base di questo conteggio.
e la 10 partecipazione A colpo d’occhio massima potete vedere ai costi. quale importo è ancora scoperto
putato 11 e per quale la partecipazione franchigia e l’aliquota ai costi vi viene percentuale trattenuta sulla in base base a questo di questo conteggio.
nformazioni: → Potete trovare maggiori informazioni e un fi lmato che spiega il conteggio delle
prestazioni su: www.helsana.ch/conteggio_delle_prestazioni
← Come leggo un conteggio delle prestazioni?
11
10
10
9
9
Rimborso dei costi
Set di etichette
Con l’impiego delle etichette personali di Helsana potete contribuire ad accelerare
il processo di fatturazione.
→ Qui potete ordinare online il set di etichette: www.helsana.ch/etichette
Rimborso dei costi (terzo garante)
Dopo una visita dal medico, dal terapista o dopo una degenza ospedaliera, tali fornitori
di prestazioni vi inviano la fattura. Secondo la Legge sull’assicurazione malattie
e se non convenuto diversamente con il fornitore di prestazioni, siete debitori dell’onorario.
Ciò signifi ca che siete responsabili per il pagamento della fattura.
Inviate la fattura a Helsana impiegando l’etichetta di Helsana autoadesiva. Vogliate
indicare se il trattamento è avvenuto in seguito a «Malattia», «Infortunio» o
«Maternità». Noi esaminiamo la fattura e vi rimborsiamo l’importo che vi spetta
secondo la copertura assicurativa meno la vostra partecipazione ai costi.
Pagamento diretto (terzo pagante)
Con diversi fornitori di prestazioni abbiamo un accordo contrattuale per i pagamenti
diretti delle fatture: Helsana riceve le fatture direttamente dal fornitore di prestazioni
(ospedali, medici, terapisti, ecc.) e le paga loro direttamente.
Helsana vi fattura poi la partecipazione ai costi e l’eventuale importo «non
assicurato».
→ Maggiori informazioni sono disponibili su: www.helsana.ch/rimborso-dei-costi
Invio delle fatture

Partecipazione ai costi
La legge prevede che gli assicurati partecipino ai costi di guarigione. La partecipazione ai
costi è composta da tre elementi: franchigia, aliquota percentuale e importo per la degenza
ospedaliera. Determinante per il calcolo della partecipazione ai costi è l’anno in cui ha avuto
luogo il trattamento.
→ Maggiori informazioni sono disponibili su: www.helsana.ch/partecipazione_costi
Adulti
Franchigia (importo fi sso)
Se vengono a crearsi costi di guarigione (medico, ospedale, medicamenti), assumete voi
stessi i costi. Questa prima partecipazione ai costi è chiamata franchigia. Non appena i costi
di guarigione superano la franchigia da voi scelta, Helsana partecipa agli ulteriori costi.
La franchigia minima prevista dalla legge per gli assicurati dai 18 anni in su ammonta a
300 franchi per anno civile. Con un’aliquota percentuale di al massimo 700 franchi, l’importo
massimo per anno civile ammonta a 1000 franchi. Potete aumentare la vostra franchigia fi no
ad un massimo di 2500 franchi. Se optate per una franchigia più elevata, ricevete uno sconto
sui premi.
La franchigia può essere cambiata sempre al 1° gennaio dell’anno civile seguente. La notifi ca
della modifi ca della franchigia deve giungere a Helsana entro il 31 dicembre.
Aliquota percentuale
L’aliquota percentuale ammonta al 10 per cento e viene calcolata per i costi di guarigione che
superano la franchigia scelta. L’aliquota percentuale ammonta ad un massimo di 700 franchi per
anno civile per gli adulti, mentre per gli assicurati minorenni al massimo 350 franchi per anno
civile.
In caso di acquisto di medicamenti originali per i quali è disponibile un prodotto equivalente
più conveniente (generico), la partecipazione ai costi aumenta al 20 per cento.
→ Qui potete trovare la lista dei medicamenti con un’aliquota percentuale più alta:
www.helsana.ch/download-liste
Franchigia opzionale Aliquota percentuale Importo massimo per anno civile
500 franchi 700 franchi 1200 franchi
1000 franchi 700 franchi 1700 franchi
1500 franchi 700 franchi 2200 franchi
2000 franchi 700 franchi 2700 franchi
2500 franchi 700 franchi 3200 franchi
Contributo ai costi ospedalieri (importo fi sso per giorno di degenza ospedaliera)
In caso di degenza ospedaliera, l’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie non si
assume soltanto i costi di trattamento, bensì anche quelli di vitto e alloggio. Tutti gli assicurati
dai 26 anni in su devono partecipare ai costi di vitto e alloggio in ospedale con 15 franchi
per giorno di degenza. I bambini e i giovani fi no a 25 anni d’età non pagano alcun contributo
ai costi ospedalieri.
Casi speciali, maternità e prevenzione
In casi speciali si rinuncia alla riscossione della franchigia e/o dell’aliquota percentuale
nonché al contributo ai costi ospedalieri dall’assicurazione di base.
Per i trattamenti durante la gravidanza viene meno la partecipazione ai costi, ad eccezione di
medicamenti, mezzi ausiliari come ad es. calze di compressione o pompe tiralatte, fi sioterapia,
degenza ospedaliera prima del parto, ecc.
La franchigia viene meno in caso di singoli provvedimenti preventivi nell’ambito di
programmi di prevenzione nazionali o cantonali.
Caso speciale copertura contro gli infortuni
Se avete incluso nell’assicurazione malattia la copertura contro gli infortuni, dovete anche
provvedere alla partecipazione ai costi. Ciò a di erenza dell’assicurazione obbligatoria contro
gli infortuni (LAINF) che viene stipulata tramite il datore di lavoro.
La partecipazione ai costi viene addirittura riscossa in caso di infortuni causati da terzi (infortunio
con responsabilità civile). In questo caso potete però farvi rimborsare la partecipazione
ai costi dall’assicurazione di responsabilità civile della persona che ha causato l’infortunio.
Bambini (sotto i 18 anni)
Per i bambini non vi è una franchigia annua prescritta dalla legge. Ciò signifi ca che i genitori
devono assumersi unicamente l’aliquota percentuale che viene riscossa per i costi di guarigione.
L’aliquota percentuale ammonta ad un massimo di 350 franchi per anno civile.
I genitori hanno comunque la possibilità di scegliere una franchigia per i loro fi gli e ridurre
così i premi. Anche in questo caso l’aliquota percentuale ammonta ad un massimo di 350
franchi per anno civile.
Se più bambini sono assicurati presso Helsana, l’aliquota percentuale viene conteggiata
insieme fi nché l’importo massimo per due bambini è stato raggiunto. Tale regola vale per
anno civile.
Numeri di telefono importanti →
Partecipazione ai costi

Numeri di telefono importanti
N. d’emergenza Svizzera Estero
Numero d’emergenza Helsana 7 x 24 ore
(sul retro dell’HelsanaCard)
043 340 16 11 +41 43 340 16 11
Polizia 117 112 (= numero d’emergenza europeo)
Pompieri 118 112 (= numero d’emergenza europeo)
Ambulanza 144 112 (= numero d’emergenza europeo)
Guardia aerea svizzera di soccorso REGA 1414 +41 333 333 333
Air-Glaciers 1415 +41 273 291 415
Intossicazioni 145 +41 442 515 151
Assistenza per bambini e giovani 147
Soccorso stradale 140
Telefono amico 143
→ Maggiori informazioni: www.helsana.ch/casi-d-emergenza
Consulenza sanitaria telefonica 24 ore su 24
Avete un problema di salute improvviso o una domanda medica
generale? Un team medico specializzato, competente e indipendente
di Medgate vi aiuta 24 ore su 24. Per gli assicurati Helsana
questo servizio è gratuito.
→ Maggiori informazioni: www.helsana.ch/consulenza-sanitaria-telefonica
0800 100 008
Sostegno psicologico immediato
In caso di malattia grave o dopo un evento traumatico vi o riamo
sostegno tramite psicologi professionisti. La vostra notifi ca viene
trasmessa a CareLink e uno psicologo provvederà a telefonarvi entro 24 ore. CareLink
è un’organizzazione indipendente. La consulenza è assolutamente confi denziale.
043 340 16 11
→ Maggiori informazioni: www.helsana.ch/sostegno-psicologico-immediato
(sul retro dell’HelsanaCard)
Helsana Assicurazioni SA
Casella postale
8081 Zurigo
www.helsana.ch
HEL-01203-it-1112-01