Accessi vascolari in T I

* Guidelines 1989 Center for Disease Control
** Editorial 1992 Lancet

Arteria Radiale:
Test di Allen
• Valuta se l’arteria ulnare è in grado di
garantire un adeguato flusso ematico in
caso di occlusione dell’arteria radiale
MODALITA’ D’ESECUZIONE DEL TEST
1. Si occlude l’arteria radiale e ulnare con indice e pollice
2. Si fa portare il polso sopra la testa
3. Si fa stringere ripetutamente il pugno fino a che le dita non
diventino bianche
4. Si sospende la pressione sull’arteria ulnare
5. Si registra il tempo necessario per il ripristino della
normalità delle dita
• Tempo di risposta normale: 7 secondi o meno

Calibro dei C V e Velocità di Flusso
Gauge French mm
14 6,30 2,10 -
16 4,95 1,65
18 3,72 1,24
20 2,67 0,89
22 2,13 0,71
24 1,68 0,56 -

CVC a TRE LUMI + SWAN GANZ

CVC A PUNTA CHIUSA

Sali d’Argento
Bach A., Crit. Care Med., 1999

INDICAZIONI

Cateterismo Venoso Centrale

Accessi Vena Succlavia
1. Aubaniac 1952
5. Yoffa 1965

Accessi Vena Giugulare Interna

Segmento
Vascolare
Succlavia
Giugulare int.
Tronco
anonimo
Destra Sinistra
5 5
2,5 6,5
V. Cava sup. 7 7
Distanza totale
rispetto
all’atrio dx
14,5 18,5

Weinstein R.A., 2000

NORME DI COMPORTAMENTO
Desistere dopo tre tentativi
Non forzare la progressione del catetere
Controllo radiologico del posizionamento
Solido ancoraggio
Assoluta asepsi