della CAVIGLIA - Etsrm

L’ESAME RADIOLOGICO
della CAVIGLIA

PROIEZIONI STANDARD ANTERO-
POSTERIORE
Indicazioni: traumatologia, tutta la patologia articolare.
Posizione del paziente: paziente supino o seduto sul
tavolo radiologico, con arto inferiore esteso, che poggia
sulla cassetta con il 1/3 inferiore della gamba e con il
calcagno; piede ruotato di 20° internamente.
Centratura: raggio incidente perpendicolare diretto nel
punto di mezzo dell’articolazione, fra i due malleoli.
Criterio di correttezza: visualizzazione completa
dell’articolazione; l’astragalo non deve coprire i malleoli.
Note: non si usa la griglia antidiffusione, DFF = 100 cm.,
pellicola di formato 18 x 24 o 24 x 30.

ANTERO-
POSTERIORE

A-P

PROIEZIONI STANDARD LATERALE
Indicazioni: traumatologia, tutta la patologia articolare.
Posizione del paziente: paziente supino o seduto sul
tavolo radiologico, con arto inferiore esteso, che poggia
sulla cassetta con il 1/3 inferiore della gamba e con il
versante esterno del piede; l’asse bimalleolare è pertanto
perpendicolare alla cassetta; gamba e piede sono ad
angolo retto.
Centratura: raggio incidente perpendicolare diretto sul
malleolo mediale.
Criterio di correttezza: visualizzazione completa
dell’articolazione; i malleoli devono sovrapporsi.
Note: non si usa la griglia antidiffusione, DFF = 100 cm.,

LATERALE

PROIEZIONI
COMPLEMENTARI
OBLIQUA FRONTALE
Indicazioni: traumatologia malleolare, prevalentemente
laterale.
Posizione del paziente: paziente supino o seduto sul
tavolo radiologico, con arto inferiore esteso, che poggia
sulla cassetta con il 1/3 inferiore della gamba e con il
calcagno, ruotando di 30 - 45° il piede verso l’interno.
Centratura: raggio incidente perpendicolare diretto
sull’articolazione tibio-peroneale distale.
Criterio di correttezza: visualizzazione nitida della
sindesmosi tibio-peroneale distale.
Note: non si usa la griglia antidiffusione, DFF = 100 cm.,
pellicola di formato 18 x 24 o 24 x 30.

OBLIQUA FRONTALE

OBLIQUA
FRONTALE
Studio della
sindesmosi
tibioperoneale
distale e
regione
malleolare
esterna

PROIEZIONI
COMPLEMENTARI
OBLIQUA LATERALE
Indicazioni: traumatologia malleolare laterale (ricerca di distacchi
ossei parcellari).
Posizione del paziente: paziente supino o seduto sul tavolo
radiologico, con arto inferiore esteso, che poggia sulla cassetta
con il 1/3 inferiore della gamba e con il versante esterno del
piede; l’asse bimalleolare è pertanto perpendicolare alla cassetta;
gamba e piede sono ad angolo retto.
Centratura: raggio incidente fra tendine d’Achille e malleolo
interno, con inclinazione di 45° in senso postero-anteriore.
Criterio di correttezza: visualizzazione nitida e completa di tutto
il malleolo esterno.
Note: non si usa la griglia antidiffusione, DFF = 100 cm., pellicola
di formato 18 x 24 o 24 x 30.

OBLIQUA LATERALE

PROIEZIONI
COMPLEMENTARI
A-P in ORTOSTATISMO
Indicazioni: studio del valgismo di caviglia.
Posizione del paziente: paziente in piedi, in appoggio
bipodalico e scalzo (o con calzature idonee, qualora
richiesto per motivi ortesici); cassetta disposta
posteriormente, perpendicolare al piano d’appoggio.
Centratura: raggio incidente fra i due malleoli interni, in
senso antero-posteriore, con inclinazione craniocaudale
di 20°.
Criterio di correttezza: visualizzazione simmetrica
dell’articolazione tibio-peroneo-astragalica.
Note: non si usa la griglia antidiffusione, DFF = 100
cm., pellicola di formato 24 x 30.

PROIEZIONI
COMPLEMENTARI
A-P in STRESS
Indicazioni: traumatologia capsulo-legamentosa, instabilità di
caviglia.
Posizione del paziente: paziente supino o seduto sul tavolo
radiologico, con arto inferiore esteso, che poggia sulla cassetta
con il 1/3 inferiore della gamba e con il calcagno; si utilizza
un’apparecchiatura (Telos) in grado di stressare, in modo dosato,
l’articolazione in varismo o in valgismo.
Centratura: raggio incidente perpendicolare diretto nel punto di
mezzo dell’articolazione, fra i due malleoli.
Criterio di correttezza: visualizzazione completa
dell’articolazione; l’astragalo non deve coprire i malleoli.
Note: non si usa la griglia antidiffusione, DFF = 100 cm., pellicola
di formato 18 x 24 o 24 x 30.

PROIEZIONI
COMPLEMENTARI
LATERALE in STRESS
ndicazioni: traumatologia capsulo-legamentosa, instabilità di
aviglia.
osizione del paziente: paziente supino o seduto sul tavolo
adiologico, con arto inferiore esteso, che poggia sulla cassetta con
l 1/3 inferiore della gamba e con il versante esterno del piede;
’asse bimalleolare è pertanto perpendicolare alla cassetta; gamba
piede sono ad angolo retto; si utilizza un’apparecchiatura (Telos)
n grado di stressare, in modo dosato, l’articolazione in senso
ntero-posteriore (test del “cassetto”).
entratura: raggio incidente perpendicolare diretto sul malleolo
ediale.
riterio di correttezza: visualizzazione completa dell’articolazione;
malleoli devono sovrapporsi.
ote: non si usa la griglia antidiffusione, DFF = 100 cm., pellicola di
ormato 18 x 24 o 24 x 30.

AP
RX in STRESS
LL