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5.19. Gli insuccessi più brucianti<br />
parte prima<br />
L’illustrazione dei casi di insuccesso è sviluppata corredando l’esposizione<br />
del caso con le ragioni che - presumibilmente - hanno condotto a un fal li men -<br />
to espresso dal ritrarsi del candidato al momento dell’avvio o dal l’abbandono<br />
del posto di lavoro poco dopo l’inserimento.<br />
L’insieme delle ragioni addotte - sulle quali merita soffermarsi - possono es -<br />
sere raccolte in cinque rubriche. La prima mette a tema caratteristiche del pa -<br />
zien te quali la debolezza della motivazione (ASL 5) o la presenza di un profilo<br />
dia gnostico difficile quale la doppia diagnosi (ASL 1-Nord). La seconda ru bri -<br />
ca, contigua alla prima, riguarda lo squilibrio tra aspirazioni lavorative e op -<br />
portu nità offerte (ASL 1-Nord e 5). In questo caso il problema riguarda, con<br />
il paziente, anche gli operatori che hanno scommesso - in questo caso per den -<br />
do la scommessa - sull’adattamento alla realtà delle aspirazioni del paziente. La<br />
terza rubrica chiama in causa il contesto lavorativo, o meglio il contesto sociale<br />
en tro il quale il paziente viene inserito: qui la presenza di un forte pregiudizio<br />
nei confronti del paziente, appesantito dai gravami di una congiuntura eco no -<br />
mica critica ha generato un clima di ostilità nei confronti del paziente che - è<br />
il caso narrato - si è visto costretto a licenziarsi (ASL 2). Alla quarta rubrica fa<br />
ca po un match, un abbinamento inadeguato tra mansione proposta e com pe -<br />
tenze professionali, nel caso in specie inadeguate e tali da indurre un carico ec -<br />
ces sivo di fatica mentale (ASL 4). Alla quinta classe fa capo l’inadeguatezza del<br />
so stegno familiare, nello specifico in boicottaggio dei familiari del paziente<br />
ver so l’impegno lavorativo che questi aveva assunto (ASL 1-Nord).<br />
Quest’ultimo caso induce una seria riconsiderazione sull’opportunità di<br />
coin volgere i familiari dei pazienti candidati a un inserimento lavorativo.<br />
5.20. Le politiche di conciliazione tra lavoro e disagio psichico<br />
Quest’ultimo aspetto riguarda la gestione delle difficoltà di conciliazione tra<br />
lavoro e disagio psichico che riguardano i pazienti che giungono al DSM già<br />
occupati, coloro che trovano un’occupazione stabile dopo la presa in carico,<br />
ma anche i soggetti, non in carico ai DSM che vivono questo specifico<br />
problema di conciliazione, talvolta anche in un registro preclinico.<br />
Il tema è giudicato rilevante da tutte le persone interpellate anche se<br />
l’impegno su questo terreno risulta ancora modesto. In specifico dichiarano<br />
che il problema viene affrontato all’interno dei colloqui clinici i referenti<br />
dell’ASL 4 e 5.