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parte prima
5.11. I rapporti con le altre figure professionali addette alla cura
I rapporti con gli operatori addetti alla cura, psichiatri e psicologi vengono
definiti collaborativi dai referenti dell’ASL 3 e 5, talvolta problematici dai re -
fe renti dell’ASL 1-Sud e 2 97 . Le frizioni hanno origine da fattori culturali e or -
ganizzativi. I primi attengono al rilievo riconosciuto al lavoro come attività ria -
bilitativa: qui i medici sono più scettici degli operatori sociali. I secondi de ri -
vano dall’organizzazione dei servizi psichiatrici che, di fatto, attribuiscono e -
sclu sivamente allo psichiatra la responsabilità del paziente e questa re spon sa -
bi lità non condivisa crea problemi nella gestione di attività che coin vol gono
figure professionali non sanitarie.
Degna di nota è la segnalazione della divergenza tra le valutazioni di oc cu -
pabilità dei pazienti elaborate dal personale addetto alla cura e dalle figure pro -
fes sionali impegnate nell’inserimento lavorativo. In questo caso sono i clinici a
mo strare maggior ottimismo, indicando pronti all’inserimento lavorativo pa -
zienti che hanno dato prova delle loro capacità solo all’interno del setting te ra -
peutico.
5.12. Le tappe fondamentali dell’inserimento lavorativo
L’identificazione delle tappe costitutive del processo di inserimento la vo -
rativo è modellata dall’esperienza degli intervistati, un’esperienza lar gamente
condivisa, dettata oltre che dalle scelte interne ai DSM, dai vincoli economici
e legislativi esterni. Le differenze che emergono riguardano il rilievo rico no -
sciuto a ciascuna delle tappe canoniche e, in alcuni la valutazione delle moda -
lità d’intervento. Il processo d’inserimento lavorativo viene modellato lungo
otto tappe più una:
1. frequenza del centro diurno, con finalità socio-riabilitative;
2. elaborazione di un bilancio di competenze;
3. orientamento;
4. avvio a un corso di formazione;
5. risocializzazione al lavoro con un «tirocinio osservativo» in cooperativa o
la frequenza di un laboratorio;
6. borsa lavoro;
7. inserimento lavorativo;
8. sostegno al paziente inserito;
9. riconsiderazione del trattamento farmacologico.
Sull’opportunità di avviare il processo con la partecipazione alle attività
promosse da un centro diurno, diretta a promuovere le competenze socio-re -
la zionali e l’autonomia (ad esempio nell’uso di mezzi pubblici per rag giun gere
la se de del Centro diurno) insistono i referenti dell’ASL 3 e 5.