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i contesti di cura e riabilitazione
farmaci lì nel la cosa. È stato solo una volta che appunto ho detto al medico: «guarda
che però bisogna far qualcosa, diminuirli almeno un po’, perché...». E il medico è
riuscito a fare degli aggiustamenti... però quando è stato possibile? Quando si sapeva
che sarebbe andato a lavorare dopo un mese, perché il problema è anche quello.
Perché per i farmaci non è che lo piglio oggi e domani vai a posto. Hanno bisogno
di almeno quindici giorni di rodaggio. Poi tu sai che ogni farmaco agisce su una
persona in modo diverso da un’altra. Quindi non puoi fare una, sperimentare un
nuovo farmaco magari con dosaggi inferiori o fare delle prove, proprio nel momento
in cui questo sta per andare a lavorare, perché rischi veramente. Meglio piuttosto
lasciargli quello di prima, che lo insonnolisce piuttosto che fare dei cambi che, che lo
sbarellano magari.. prima di provare. Ci vuole un mesetto prima di trova.. Quindi
anche lì è una questione proprio di tempi. Dovresti sapere quando davvero incomincia
a lavorare, allora riuscire un mese prima, incominciare a provare... (ASL 2)
Ancora il referente dell’ASL 2 indica, tra i requisiti capaci di promuovere il
successo di un inserimento lavorativo, la presenza di varie forme di sostegno al
paziente lavoratore e alla sua famiglia. Per il paziente viene indicato un sostegno
psicologico di tipo professionale, ma anche l’opportunità di attivare gruppi di
auto-mutuo-aiuto tra pari. A tutto ciò si aggiunge, su indicazione del referente
dell’ASL 3, la «buona compliance» del paziente, un requisito di non immediata
interpretabilità, soprattutto in rapporto a una strategia d’in se rimento lavorativo
che viene definita come completamente «de me dicalizzata». Quanto al grado di
ar ti colazione dell’identikit proposto da ciascun inter locutore, emerge come l’im -
magine più particolareggiata si profila nell’in ter vista rivolta al referente dell’ASL
5 che correda l’immagine proposta con una notazione sulla fragilità dell’equilibrio
che lega tutti gli attributi di successo. L’immagine più sobria proviene, per contro,
dal referente dell’ASL 1-Nord che ritiene fondamentale - anche sulla base del -
l’esperienza maturata in questi anni - la motivazione del pa ziente, tratto che esau -
risce l’identikit del paziente che dà maggiori garanzie di suc cesso. Un livello di ar -
ti colazione dell’identikit intermedio contraddistingue le risposte rese dai referenti
delle ASL 1-Sud, 2, 3 e 4. Uno sguardo d’insieme sui tratti dei diversi identikit
proposti consente di cogliere il legame tra il profilo professionale di chi, caso per
caso, li ha formulati e le esperienze di inserimento - i successi così come gli in suc -
ces si - maturate nei sei DSM. Una specifica attenzione al profilo epi de mio lo gico
dei pazienti emerge nell’intervista al referente dell’ASL 5, uno psichiatra; la sot -
to lineatura del sostegno psicologico e sociale proviene dal referente del l’ASL 2,
una psicologa. Comune è invece il richiamo agli altri tratti con si derati e tra questi -
lo ripeto - la giovane età, la motivazione e la consapevolezza dei propri li miti.
5.4. Il profilo del paziente per il quale l’inserimento lavorativo risulta più
problematico
La caratterizzazione del paziente che presenta i maggiori problemi d’in se -
rimento lavorativo si basa sulla combinazione di pochi tratti, definiti in modo
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