Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

questo liquido. Questo tipo di cancro,che ha anche un aspetto strano,non è un cancro
molto maligno,però ha una caratteristica quasi unica,pensate che anziché diffondersi per
via ematica o per via linfatica, per motivi che non riusciamo ancora a spiegare,diffonde
seguendo le guaine nervose. Noi vediamo che queste cellule si insinuano nei nervi tra le
cellule di Shwann. Se vogliamo è una malignità locale estesa. Possono dare le
metastasi,ma più raramente.
Poi abbiamo,come in quasi tutti gli organi,il carcinoma neuroendocrino.
Vediamo ora alcuni esempi istologici.
Il carcinoma microinvasivo. Ecco voi vedete sopra che è un carcinoma sicuramente, e poi
vedete l’invasività. Per esperienza vi posso dire che in questo caso è inferiore anche a
2mm di profondità. Ma anche in superficie deve essere inferiore a 7mm. Qua vediamo solo
un pezzo,ma si presume che sia circoscritto. Questo concetto di microinvasività vi deve
essere chiaro perché è molto importante.
Qui vediamo un altro esempio di carcinoma microinvasivo,vedete,qui vediamo il cancro,e
poi vedete questo gettoncino,è un carcinoma microinvasivo,poco distante
dall’epitelio,quindi non c’è una franca invasività massiva,ma qualche gettone che è
sfuggito un poco al controllo.
Questi poi sono i carcinomi invasivi,fortunatamente però noi di questi non ne vediamo più
grazie alla colposcopia e ai Pap-test. Vedete qua un’esocervice,vedete come è presa
l’eso,si capisce che si approfondisce anche nell’endocervice, e qua si vede già a occhio
che non siamo nei microinvasivi.
Addirittura vedete cosa succede quando si sfugge al controllo del cancro della cervice.
Vedete qua è un cancro della cervice che si è esteso all’utero in maniera massiva,vedete
questa è la cavità uterina che è diventata adesso una fessura,queste masse biancastre
sono il cancro che lambisce un po’ anche la parete della vescica. Anche questa vescica
non è normale,perché ha tutti questi fasci muscolari,sembra quasi la parete del cuore,si
chiama vescica a colonne,ed è caratteristica di una donna che soffre di cistite cronica con
fenomeni ostruttivi,per cui la vescica si ipertrofizza. D’altra parte si spiega anche questa
vescica ipertrofica in questo caso,perché vedete che questo cancro comprime a livello
della regione del trigono,quindi questa è una reazione a questi fenomeni di
compressione,per cui la vescica si ipertrofizza. Questo è molto frequente nelle donne.
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