Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

membrana nucleare molto spessa,una zona chiara centrale. Questa glassy cell somiglia
alla gemella dell’orfanella anni.(?????)
Tipo adenosquamoso vuol dire che in una stessa ghiandola possiamo trovare una
componente di un carcinoma squamoso e una struttura di adenocarcinoma,come se ci
fosse stata in questa ghiandola una metaplasia squamosa maligna. Quindi una parte è
ghiandolare e una parte è squamosa. Tutte queste confusioni sono una ulteriore conferma
del ruolo che hanno le cellule staminali,perché essendo cellule cosi come stanno nel
momento in cui agisce una noxa neoplastica,nel momento in cui impazziscono,possono
darci diversi quadri. A noi interessano questi quadri perché ognuno di essi poi ha una sua
storia,un suo grado di malignità,e questo poi ci consente di esprimere un giudizio. A parte
che poi c’è anche un problema di diagnosi,perché se uno non conosce che esiste il glassy
cell nell’intestino,cioè a cellule vitree,può anche pensare ad una metastasi.
Quindi c’è un problema di diagnosi e di prognosi.
Per concludere,c’è un carcinoma che sta dovunque,nella mammella,nelle ghiandole
salivari,nella cute,ecc,ne sentirete parlare moltissimo,ed è un carcinoma molto
interessante che si chiama carcinoma adenoideo-cistico.
L’aspetto più classico,gli americani dicono, somiglia ad un pattern a canne d’organo.
Immaginate le canne d’organo tagliate trasversalmente: ha delle cavità geometriche. Ora
vedere un cancro che fa dei cerchi geometrici,è una novità. Ma perché fa questi cerchi
geometrici?non lo potete sapere,e fino a 10 anni fa non lo sapevamo neanche noi. Il
motivo è che questo cancro non è fatto proprio di cellule epiteliali,ma è fatto da cellule
cosiddette mioepiteliali. Molto spesso in quasi tutte le strutture ghiandolari,noi abbiamo
parlato del sistema neuroendocrino,abbiamo detto che le cellule neuroendocrine hanno un
ruolo di batterista,sono dei pace maker che danno il ritmo,però chi risponde a questi
mediatori chimici sono queste cellule mioepiteliali che si dispongono alla periferia di
queste strutture ghiandolari e sono delle cellule che hanno un fenotipo misto,muscolare ed
epiteliale. Qual è la loro funzione? Quando si contraggono esce fuori la secrezione. È
ovvio che la capacità di fare queste cellule mio epiteliali in un tessuto ghiandolare,risiede
anche nelle cellule staminali,per cui questo cancro è un falso adenocarcinoma perché
queste non sono ghiandole,ma sono cavità,perché queste cellule mio epiteliali secernono
come un muco,il quale allontana le cellule tra di loro per compressione,e si creano delle
cavità geometriche. Secerne oggi,secerne domani,si viene a creare un buco riempito da
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