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Anatomia Patologica – Infiammazione 1
Prof.ssa Costanzo
Lezione n°8
8/11/2010
INFIAMMAZIONE
Reazione rispetto alla azione lesiva procurata da stimoli esterni patogeni causanti la alterazione
della omeostasi del nostro organismo, il quale cerca di ripristinarla mediante modifiche interne.
L'infiammazione è quindi un processo reattivo e locale che porta ad una progressiva evoluzione con
una serie di fenomeni che sono correlati tra di loro e che sono in una successione temporale ben
stabilita. Sono fenomeni ben delimitati non sono temporalmente, ma anche spazialmente e, nella
maggior parte dei casi, avvengono nel mesenchima. Qui sono presenti tessuti connettivali e organi
vascolari.
Il danno infiammatorio inizia con un danno subendoteliale che può arrivare ad un distruzione
permanente di tessuti colpiti o ad un danno persistente verso una flogosi cronica o verso un
ripristino morfologico di tutta la area colpita.
Classificazione:
Infiammazione acuta: dura poco tempo
Infiammazione cronica: può durare settimane o mesi.
Questa definizione va valutata dal punto di vista clinico basandoci sulla durata del processo, perchè
l'infiammazione non è altro che la sovrapposizione di entrambe queste fasi, ma che, oltre che dal
quadro temporale, sono distinte tra loro dal loro quadro patologico.
Protagonisti cellulari dell'infiammazione: vaso, macrofagi, mastcellule, fibre collagene, cellule
connettivali.
FASE ESSUDATIVA: è la prima reazione al danno, quindi presente nella infiammazione acuta con
alterazione della permeabilità vasale, quindi caratterizzata principalmente da:
• fenomeni vascolari: alterazione della permeabilità vasale
• fenomeni essudativi: formazione di essudato ricco di proteine e di plasma
• fenomeni cellulari: che prevedono la migrazione di cellule che sono esclusivamente
neutrofili e macrofagi.
FASE CRONICA: dovuta a ripetizione e persistenza dello stimolo nocivo e quindi del danno,
caratterizzata dalla presenza di forte componente cellulare e dal susseguirsi di:
• fenomeni vascolari ed essudativi che non regrediscono
• fenomeni cellulari: aumento delle cellule nell'interstizio con neutrofili, linfociti,
plasmacellule, angioblasti, fibroblasti.
• fenomeni necrotici
• reazioni immunologiche
Quindi i fenomeni dell'infiammazione possono riassumersi in due fenomeni fondamentali: reazione
vascolare e reazione cellulare.
Reazione vascolare: vasocostrizione transitoria immediata, e vasodilatazione successiva con
aumento della permeabilità vascolare e formazione di edema ed essudato che causano stasi
vascolare.
Reazione cellulare: eventi riguardano le cellule mediante marginazione, rotolamento, adesione e
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