Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

RIEPILOGO
Tra i tumori benigni abbiamo l'adenoma che può avere:
1) forma microfollicolare (è la forma classica) e può essere freddo o caldo, molto spesso è
freddo
2) forma trabecolare, che ricorda un po' la tiroide nel periodo embrionale perchè in questo
periodo ci sono trabecole e non follicoli
3) forma ossifila
Per quanto riguarda i carcinomi, distinguiamo:
1) il papillifero
2) il follicolare
3) il midollare
4) lo scarsamente differenziato o insulare
5) l'anaplastico
6) altri tipi
N.B. La tiroide è una delle sedi dove sono più frequenti i linfomi extra-linfoghiandolari, ne
abbiamo parlato a proposito delle tiroiditi
ALTRI TUMORI
I più importanti sono:
1) tumori di collisione, si chiamano così quei tumori che hanno una doppia componente, in
questo caso: follicolare/midollare; papillare/midollare. Quindi che sono fatti da cellule C e da
tireociti anaplastici; tutto questo ce lo possiamo spiegare ricorrendo ad un problema di un
origine da cellule staminali, queste cellule staminali impazzite a volte fanno una cosa, a
volte fanno un'altra cosa, dipende anche dai segnali che hanno in quell'ambiente così
possiamo avere il carcinoma follicolare/midollare
2) linfomi, che appartengono a particolari tipi di linfomi di cui non parliamo adesso
3) tumori mesenchimali (fibromi, teratomi, sarcomi, ecc.)
4) una caratteristica strana che ha la tiroide è che in una minoranza di casi può fare dei tumori
tipici delle ghiandole salivari (parotide, sottomandibolare) che sono particolari e di cui
parleremo in seguito. Perchè ci sia questa incidenza, anche se bassa, di tumori di tipo
salivare della tiroide è oggetto di molte interpretazioni; si può trattare in un'eterotopia o di
un problema embrionale perchè la parotide non è molto distante dalla tiroide, quindi
durante tutte quelle complesse migrazioni può succedere qualche disguido
5) altri tipi di tumori di cui non parliamo
STADIAZIONE CARCINOMI FOLLICOLARE E PAPILLARE
Il parametro importante per i carcinomi follicolari e papillari è l'età.
1) Se il carcinoma follicolare o papillare interviene in soggetti con età inferiore a 45 anni,
possono essere solo STADIO I e STADIO II perchè sono considerati sempre a prognosi
relativamente favorevole; addirittura quello che chiamiamo STADIO II per gli altri tumori
corrisponde allo STADIO IV perchè presenta metastasi ad altri organi, polmone ed ossa,
però pur avendo queste metastasi consente una sopravvivenza molto maggiore rispetto agli
altri tipi di cancro.
Lo STADIO I è rappresentato da tutti i tumori di qualsiasi dimensione e/o con metastasi
linfonoghiandolari, ma che non infiltra altri organi.
Lo STADIO II è rappresentato dal tumore che porta metastasi ematiche ad altri organi.
scaricato da www.sunhope.it