Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

additivi sta ad indicare quello che succede quando il fissativo entra in contatto diretto con il nostro
campione chirurgico. Additivo significa che crea dei rapporti stretti con il tessuto, non additivo significa che
non altera la morfologia, la composizione chimica del nostro tessuto. Uno dei motivi per i quali non sempre
la formalina veniva accettata nei laboratori era perché la formaldeide è fra i coagulanti additivi cioè nel
momento in cui noi fissiamo un campione con formalina, in genere viene usata la formalina al 10%, la
formalina crea dei ponti metilici con il tessuto e nel momento in cui noi andavamo a fare le indagini mirate
come la immunoistochimica avevamo dei falsi positivi o dei falsi negativi, si è ovviato a questo problema
applicando delle metodiche che rompevano questi ponti metilici: la pentola a pressione o il forno a
microonde, entrambe queste metodiche applicando una forte energia cinetica al preparato rompono i
ponti metilici.
esiste anche un altro sistema per fissare: le miscele fissatrici e non sono altro che un insieme di tutte le
sostanze di cui abbiamo parlato prima, queste vengono usate in genere nella citologia e esfoliativa .quando
l'operatore allestisce il preparato citologico le cellule vengono strisciate oppure deposte sul vetrino e subito
dopo, immediatamente spruzziamo sul vetrino questo spray quando ancora la cellula e viva, viene
trasportata sul vetrino e oltre essere fissata viene anche bloccato sul vetrino stesso in modo che quando
eseguiremo le altre tecniche di colorazione, la cellula stessa non possa subire i vari cambiamenti di stato
dell'ambiente stesso e non possa più staccarsi dalla vetrino.
una volta che arriva il nostro campione e nel laboratorio, inizia il nostro lavoro.partiamo dall'esempio del
semplice campione chirurgico.il campione viene messo in un contenitore pieno di liquido fissativo per
bloccare tutti processi degenerativi del campione stesso e viene portato in anatomia patologica dopo che il
medico stesso ha completato la scheda di presentazione. Il liquido di fissazione a un tempo di fissazione,
perché il liquido deve penetrare all'interno del campione e chiaramente la velocità del liquido è
direttamente proporzionale non solo alla taglia del tessuto ma anche alla compostezza del tessuto stesso.
Poiché questi passaggi si effettuano per processi di diffusione in fase liquida, se un tessuto è costituito da
un connettivo lasso la velocità del campione (quindi del liquido) va a rilento rispetto a un tessuto più duro;
se poi addirittura abbiamo a che fare con un frammento di osso, non riusciremo mai a fissarlo ma
dobbiamo fare un altro procedimento, e quindi una decalcificazione cioè dal tessuto osseo allontaniamo i
sali di calcio che il tessuto stesso racchiude, dopodiché potremo fare la fissazione, l'osso è l'unico tessuto
che non va fissato prima di essere decalcificato. Una volta che l'abbiamo decalcificato il tessuto diventa
morbido e viene trattato regolarmente come tutti gli altri tessuti.
quindi, dopo aver effettuato l'accettazione in anatomia patologica, confrontiamo i dati delle schede che
sono pervenute con i campioni stessi e diamo ad ogni campione un numero, il numero di protocollo. da
questo momento in poi il nostro campione viaggia con il numero di protocollo, non sarà più accompagnato
né dal nome del paziente né dalla sede del prelievo. La lavorazione del campione da parte
dell'anatomopatologo inizia con una prima descrizione macroscopica di quello che è arrivato, descriviamo
l'organo la lesione il colore le dimensioni di quello che vediamo e subito dopo facciamo dei prelievi, questi
prelievi vengono effettuati nell’area sospetta perché noi vogliamo sapere che cos'è quell'area che non è
una struttura chiara che non è, almeno macroscopicamente ben definita. Una volta fatti questi campioni in
base ai protocolli che usiamo, questi campioni vengono inseriti in queste cellette(immagine) che sono
bucate, queste cellette si chiudono e a lato di queste cellette c'è una scalanatura dove viene inserito il
numero di protocollo. Questo campione che ha le dimensioni di 3 cm per 2 cm e lo spessore di massimo 5
mm viene sistemato in questa celletta. Capirete quindi che se oggi nel nostro laboratorio sono arrivate due
mammelle con il nostro numero di protocollo noi le abbiamo separate; ogni mammella cammina con il suo
numero di protocollo. Quando andiamo a fare prelievi ogni celletta cammina con il suo numero di
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