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3)l’ultima caratteristica è la presenza di un nucleo otticamente vuoto,detto anche nucleo vitreo e la membrana che lo circonda appare ispessita come se fosse disegnata con inchiostro di china.Il termine otticamente vuoto nacque in riferimento ad un pittore inglese dell’ ‘800 che si era specializzato a dipingere orfanelle;all’epoca non c’erano le telenovelas e quindi questo pittore si divertiva così e disegnava queste orfanelle sempre con un occhio che piange e uno senza pupilla.Questi sono detti gli occhi dell’orfanella Annie,la quale era la primogenita di tutte queste orfanelle.Ve lo dico,perché se andate in erasmus in Inghilterra fate bella figura. Quindi se un tumore ha queste tre caratteristiche noi lo dobbiamo sempre chiamare papillifero. Quali sono le caratteristiche del carcinoma papillifero: esso tende ad essere multifocale.E’anche il carcinoma che risente di più di quei problemi ambientali,tant’è vero che dopo il disastro di Hiroshima e Nagasaki la sua incidenza è aumentata nelle popolazioni esposte.Secondo alcune indagini epidemiologiche,però,questo non sarebbe vero. Questo tumore poi tende a dare metastasi,anche s eil carcinoma è piccolo.Le metastasi sono soprattutto linfoghiandolari e queste le ritroviamo in circa il 40 % dei casi,le metastasi ematiche,invece,sono rare e le riscontriamo in meno del 10 % dei casi.La biologia molecolare ci fa vedere che ci sono mutazioni dei geni BRAF,RET,RAS,PTC ma nessuno di questi è diagnostico. Le recidive possono esserci,anche molto tardive,però la mortalità è molto bassa(6,5 %).Per questo Il trattamento di elezione è la lobectomia e non la tiroidectomia totale,soprattutto in soggetti a basso rischio di età inferiore a 45 anni e senza metastasi,per evitare di sottoporre il soggetto ad una terapia sostitutiva per tutta la vita.Se invece l’età è superiore ai 45 anni e ci sono metastasi si effettuano invece la tiroidectomia,linfoadenectomia e così via. ALTRE VARIETA’ DEL CARCINOMA PAPILLIFERO Oltre la forma classica,che è quella papillifera,ci sono: • la forma cistica,di cui abbiamo già parlato, • la forma follicolare,che simula il carcinoma follicolare,ma ha l’impronta digitale del carcinoma capillifero. scaricato da www.sunhope.it
• la forma meta?oncocitaria,perché anche le cellule tumorali si esauriscono. • la forma sclerosante diffusa ,questa ci crea dei problemi,perché è così fibrotica che all’agoaspirato non esce niente • forma a cellule alte o colonnari,che è una varietà emersa da poco. Queste sono solo le varietà più frequenti,ma in tutto ce ne sono una ventina. scaricato da www.sunhope.it
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Malattia di Kawasaki E’ una vascu
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Questo la può differenziare dalle
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La DEPLEZIONE LINFOCITARIA ha una s
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Prostata Eravamo arrivati alla fami
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Il carcinoma uroteliale a nidi. Il
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Ca squamoso: macroscopicamente ha d
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Osso: classificazione dei tumori de
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